Pagtatasa ng hCG: mga resulta. HCG (human chorionic gonadotropin) sa pagbubuntis: transcript

Kapag ang itlog ay napabilang at naka-attach, isang espesyal na hormon, hCG, ay nagsisimula na ginawa. Sa pagkakaroon ng isang babae sa ihi o dugo ng isang tao chorionic gonadotropin, maaari mong malaman ang tungkol sa pagbubuntis.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa hormon

Ang HCG sa katawan ng isang babae ay nagsisimula upang bumuo mula sa sandali ng paglilihi, ngunit sa una ang konsentrasyon nito ay walang gaanong halaga na hindi ito maaaring makita. Sa panahon ng pagpapabunga ang itlog ay nagsisimula upang bumuo ng isang shell. Ito ang kanyang mga selula na maaaring makagawa ng hormon na ito.

Maaari mong makilala ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang pagsubok sa laboratoryo ng dugo. Gayundin, maaari mong malaman ang tungkol sa pagpapabunga ng isang itlog at attachment ng isang embryo gamit ang isang normal na home pregnancy test. Ang pag-aaral ng dugo ay hindi lamang maaaring mag-diagnose ng pagbubuntis, kundi pati na rin upang maunawaan kung ito ay normal. Ngunit para sa mga ito ay kinakailangan upang malaman kung ano ang mga resulta ng HCG sa kung anong oras ay dapat na.

Magtalaga ng pagsusuri na ito para sa layunin ng maagang pagsusuri ng pagbubuntis. Matapos ang lahat, kung ikukumpara sa karaniwang mga pagsusulit sa bahay, ang pamamaraang ito ay itinuturing na mas nakapagtuturo. Gayundin, ang pag-aaral na ito ay makakatulong matukoy ang kondisyon ng placental function. Pinapayagan nito na ibunyag ang mga paglabag sa sistema ng matris-fetus.

Interpretasyon ng pinag-aaralan

Sa dugo, ang chorionic gonadotropin ay maaaring napansin na 7-10 araw pagkatapos ng pagpapabunga ay naganap. Sa simula ng pagbubuntis sa oras na ito, ang konsentrasyon ng hormon na ito ay lumampas sa itinatag na mga negatibong kaugalian ng 0-5 na mga yunit.

Ngunit mas mahusay na magbigay ng dugo pagkatapos ng pagkaantala. Matapos ang lahat, ang konsentrasyon ng hCG ay nagsisimula upang madagdagan ang makabuluhang lamang pagkatapos ng pagtatanim. Sa karamihan ng mga kababaihan na ito ay nangyayari sa araw 7 pagkatapos ng pagpapabunga. Subalit mayroong mga kaso kapag ang isang pangsanggol itlog ay implanted sa may isang ina pader 2-3 araw mamaya. Kung sa oras na ito na ipasa ang pagtatasa para sa hCG, pagkatapos ito ay magiging negatibo.

Samakatuwid, ang mga gynecologist ay pinapayuhan na maghintay para sa inaasahang petsa ng buwan at pagkatapos lamang na pumunta sa laboratoryo. Kaya maaari mong makuha ang pinaka-maaasahang mga resulta.

Kung ang tinatayang petsa ng buwanang hCG ay negatibo, at ang mga kritikal na araw ay hindi mangyayari, pagkatapos ay maaari mong muling kunin ang pagsusuri sa 3-5 araw. Marahil ay naantala ang obulasyon, at ang itlog ay pinapagbinhi ng ilang araw pagkatapos ng inaasahang petsa.

Ang mga resulta ng HCG ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang tagal ng pagbubuntis. Kung ipasa mo ang pagtatasa na ito sa dynamics na may isang tiyak na periodicity, pagkatapos ay maaari mong maunawaan kung ang sanggol ay bumubuo ng normal sa sinapupunan. Ito ay tinutukoy ng mga dynamics ng paglago sa konsentrasyon ng hormone na ito. Karaniwan, dapat itong doble bawat 2-3 araw. Ngunit makabuluhan lamang itong sundan hanggang 9 linggo, pagkatapos ng panahong ito ang konsentrasyon nito ay maaaring magsimulang tanggihan.

Kahulugan ng pagbubuntis

Pagkatapos ng pagbibigay ng dugo sa pagsusuri, ang mga kababaihan ay madalas na hindi makapaghintay sa resulta. Ang negatibong HCG kung ang konsentrasyon nito ay nasa loob ng 0-5 yunit. Sa simula ng pagbubuntis ipahiwatig ang mga tagapagpahiwatig sa itaas 25 mga yunit.

Ngunit nangyayari na ang isang babae ay tumatanggap ng tugon na kung saan ipinahiwatig na ang konsentrasyon ng hCG ay nag-iiba sa pagitan ng 5 at 25 na yunit. Ito ang tinatawag na grey zone. Ito ay imposibleng lubos na sabihin sa gayong pagtatasa na dumating ang isang pagbubuntis. Matapos ang lahat, ang mga naturang tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig na ang pagpapabunga ay naganap kamakailan, at ang halaga ng hormon ay hindi pa nagkaroon ng oras upang madagdagan ang kinakailangang antas.

Bilang karagdagan, ang mga resulta ng hCG ay maaaring nagpapahiwatig na ang itlog ay nabaon, ngunit hindi maaring ilakip ang sarili sa pader ng may isang ina. Sa kasong ito, dapat kang maghintay para sa regla. Kung hindi ito magsisimula, makatuwiran na muling kunin ang pagsusuri na ito. Mahalagang tingnan ang dynamics ng mga tagapagpahiwatig. Pagkatapos ng lahat, ang resulta na ito ay maaaring magpahiwatig ng ectopic implantation ng egg fetal.

Kung ang hormon hCG ay naroroon sa isang halaga ng higit sa 25 mga yunit, at pagkatapos ay ang itlog ay malamang na naka-attach. Sa isang panahon ng hanggang 2 linggo, ang pagbibilang mula sa petsa ng paglilihi, ang antas ng chorionic gonadotropin ay dapat na nasa hanay na 25-156 mU / ml. Ang konsentrasyon nito ay mabilis na tumataas.

Upang masuri kung ang mga resulta ng pagbubuntis ay tumutugma sa mga resulta ng mga pagsusulit, makakatulong ang talahanayan ng HCG.

Tinatayang tagal, pagbibilang mula sa pagbuo / huling regla	Konsentrasyon ng hormone, mU / ml
1-2 / 3-4	25-156
2-3 / 4-5	100-4 870
3-4 / 5-6	1 111-31 500
4-5 / 6-7	2 500-82 400
5-6 / 7-8	23 000-151 000
6-7 / 8-9	27 300-230 000
7-11 / 9-13	21 000-291 000
11-16 / 13-18	6 100-103 000
16-21 / 18-23	4 720-80 000
21-39 / 23-41	2 700-78 100

Kung ang panahon na itinatag sa laboratoryo batay sa mga resulta ng mga pagsubok ay hindi tumutugma sa isa na mayroon ka, pagkatapos ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang karagdagang gynecologist at pumunta sa ultrasound.

Posibleng mga sanhi ng nadagdagang konsentrasyon ng hormon

Sa ilang mga kaso, ang mga kababaihan ay nakakakuha ng mga resulta na hindi tumutugma sa kanilang inaasahang tagal ng pagbubuntis. Ang konsentrasyon ng hormon ay maaaring mas malaki kaysa sa itinatag na antas, o mas mababa sa ito.

Kung nakatanggap ka ng isang resulta ng pagtatasa ng hCG na kung saan ang antas ng chorionic gonadotropin ay mas mataas kaysa sa nararapat, maaari itong ipahiwatig:

- Maramihang pagbubuntis;

- ang pag-unlad ng diyabetis sa isang ina sa hinaharap;

- Maling itinatag na termino ng pagbubuntis;

- Mga posibleng pathologies ng pag-unlad, halimbawa, tungkol sa Down's syndrome o maraming mga vice.

Bilang karagdagan, ang antas ng hCG ay maaaring tumaas kapag bumubuo ng toxicosis sa maaga o gestosis sa late na pagbubuntis. Ang paggamit ng gawa ng tao gestagens din nakakaapekto sa konsentrasyon nito.

May mga kaso kung saan ang antas ng gonadotropin ay nagdaragdag nang walang pagbubuntis. Ang paglago nito ay pinalakas ng:

- Mga sakit na tumor sa digestive tract;

- neoplasma sa testicles;

- Mga tumor sa matris, baga, bato;

- Pagkuha ng droga hCG.

Gayundin ang halaga ng hCG ay maaaring malaki sa isang bubble naaanod. Ito ay isang sitwasyon na kung saan ang embryo ay hindi bumuo, at ang mga villus ng chorion ay nagsimulang lumago aktibo. Ito ay maaaring maging isang malignant tumor. Samakatuwid, mahalaga na alisin ito sa oras.

Ang pagkakaroon ng natanggap na unang positibong resulta ng pagtatasa, mahalaga na masubaybayan ang intensity kung saan ang konsentrasyon ng hormon ay tumataas. Ang talahanayan ng HCG ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang suriin kung ang kinakalkula tagal ng pagbubuntis ay tumutugma sa isa na natukoy sa laboratoryo. At ang dinamika ng paglago ay tumutukoy sa lokasyon ng may isang ina at posibilidad na mabuhay ng embryo.

Mga sanhi ng pagpapababa ng hCG

May mga madalas na mga kaso kapag ang konsentrasyon ng pagbubuntis hormon ay nabawasan. Ang pinaka-secure ay ang sitwasyon kung saan ang timing mismatch ay maaaring sanhi ng isang error sa mga kalkulasyon. Ito ay madalas na ang kaso sa mga kababaihan na may iregular na mga kurso. Matapos ang lahat, ang petsa ng obulasyon sa kanila ay mahirap matukoy. Ang mga deviation ng 5-7 na araw ay napapansin na. Tiyakin na sa pagbubuntis ay tama, ang dynamics ng hCG ay tutulong. Kung ang konsentrasyon ng hormon ay doble bawat 2-3 araw, pagkatapos ay walang dahilan para sa pag-aalala.

Sa mga unang yugto, ang pagbaba sa antas ng hCG ay maaaring sanhi ng:

- pagbabanta ng pagwawakas ng pagbubuntis (sa pag-detachment ng inunan, ang antas ng hormon ay maaaring bumaba ng 50%);

- abnormal implantation ng embryo (maaari itong i-attach sa fallopian tubes, cervix, ovaries o kahit na sa cavity ng tiyan);

- isang frozen na pagbubuntis, kung saan nangyayari ang fetal death ng embryo.

Sa ikalawa o ikatlong trimester, ang konsentrasyon ng hormon ay maaaring bumaba rin. Sa kasong ito, ang dugo ay hindi kinuha upang matukoy ang tiyempo. Maaari sabihin ng HCG ang tungkol sa kakulangan ng placental. Kung ang halaga ng hormon ay nabawasan, maaari itong magsalita ng mga daloy ng dugo sa pagitan ng fetus at ng ina. Ngunit upang masuri ang isang resulta ng pagtatasa ay mali.

Gayundin, ang konsentrasyon ng hormon ay mas mababa kapag ang sanggol ay namatay nang maaga. Upang kumpirmahin ang pagsusuri, kinakailangan upang magsagawa ng ultrasound. Kapag ang pagbubuntis ay overdetermined, ang konsentrasyon ng chorionic gonadotropin ay bumababa din. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pag-andar ng chorion ay unti-unting lumabo.

Paghahanda para sa pagsusuri

Sa kabila ng katunayan na ang hCG positibo ay maaaring ilang araw bago ang inaasahang petsa ng regla, inirerekomenda ng mga gynecologist na maghintay para sa pagka-antala. Sa oras na ito, posible na maunawaan nang eksakto sa pamamagitan ng resulta kung nagkaroon ng pagpapabunga.

Para sa mga diagnostic, ang tekniko ng laboratoryo ay tumatagal ng venous na dugo. Samakatuwid ito ay mahalaga upang pumunta sa isang walang laman na tiyan para sa pag-aaral na ito. Ang pagkuha ng dugo ay nagaganap sa oras ng umaga. Sa bisperas ng gabi, dapat mong pigilin ang pagkain ng mga pagkain na mataba. Dapat din iwasan at matinding pisikal na pagsusumikap.

Bago ang pagsusulit, ang doktor ay dapat na babalaan tungkol sa pagkuha ng iba't ibang mga gamot. Ang ilan sa kanila ay maaaring hindi makaimpluwensya sa mga resulta ng mga pagsusulit.

Kung ang isang babae ay stimulated upang ovulate at pricked isang synthetic hCG hormon, pagkatapos ay mas mahusay na maghintay para sa donasyon ng dugo. Pagkatapos ng lahat, ang katawan ay nangangailangan ng oras upang ganap na bawiin. Sa sitwasyong ito, ipinapayong maghintay ng ilang araw pagkatapos ng pagka-antala at isumite ang pagtatasa ng hindi bababa sa dalawang beses sa loob ng 1-2 araw. Ito ay magbibigay-daan upang masubaybayan ang dynamics ng hCG paglago sa pamamagitan ng linggo at kumpirmahin na ang pagbubuntis ay dumating.

Paglihis mula sa pamantayan: ito ay nagkakahalaga ng pagkasindak

Hindi palaging isang babae ang natatanggap ng isang resulta na tumutugma sa kanyang termino ng pagbubuntis. Sa kasong ito, kailangan niyang agad na pumunta sa gynecologist, kahit na hindi pa siya nakapagtala. Sa bawat sitwasyon, kinakailangan upang maunawaan nang isa-isa. Ang mga mataas na antas ng hCG ay maaaring magpahiwatig ng parehong maramihang pagbubuntis, hindi tamang takdang termino, at iba't ibang mga problema. Ang doktor ay dapat magreseta ng mga karagdagang pag-aaral upang suriin kung ang lahat ay normal sa babae. Ngunit una sa lahat ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang ultratunog.

Ang isang mas mababang konsentrasyon ng hormon na walang pagkonsulta sa isang doktor ay hindi rin magagawa. Ang doktor ay makakatulong upang matukoy ang tagal ng pagbubuntis at suriin kung ito ay tumutugma sa mga tagapagpahiwatig na nakilala sa laboratoryo. Kung isinasaalang-alang mo na ang antas ng hCG ay bumababa ng hindi tama na pagtatanim ng itlog ng pangsanggol, na may banta ng pagkakuha o ng walang pag-aanak na pagbubuntis, nagiging malinaw kung bakit ang eksperto ay nagtatalaga ng mga karagdagang eksaminasyon: mas mahusay na maging ligtas.

Una sa lahat, ang mga kababaihang ito ay pumunta sa ultrasound. Depende sa mga resulta nito, natutukoy kung nagbabanta ang ina at ang kanyang sanggol. Kung hindi matagpuan ang pangsanggol na itlog sa matris, ngunit ang hCG ay higit sa 1000 mga yunit, sinasabi nila ang tungkol sa ectopic pregnancy. Sa kasong ito, dapat na maalis ang itlog ng pangsanggol.

Sa nagbabantang kusang pagpapalaglag, nagreseta ng konserbatibong therapy. Kadalasan ang isang babae ay dapat nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor hanggang sa mapabuti ang kundisyon.

Kung ang antas ng hCG ay hindi lubos na tumutugma sa mga na dapat ay sa isang oras, at ang ultrasound ay hindi maisalarawan ang palpitation, ito ay nagpapahiwatig na, marahil, ang embrayo tumigil sa pag-unlad. Ang karagdagang mga taktika ng pagkilos ay nakasalalay sa termino. Kung matapos ang isang pagkaantala na hindi hihigit sa 1-2 linggo na lumipas, pagkatapos ay ang pagsusuri ay dapat na makuha sa dynamics. Marahil, ang obulasyon ay naganap mamaya, at ang tinatayang tagal ng pagbubuntis ay hindi tumutugma sa tunay na isa.

Paulit-ulit na muling pagkuha ng mga pagsubok

Ano ang HCG, naiisip namin. Ang pag-aaral ng antas nito ay maaaring isagawa 2-3 araw sa unang linggo ng pagbubuntis. Kung nagdoble siya, walang dahilan para sa pag-aalala. At paano kung ang mga tagapagpahiwatig ay tataas nang napakabagal? Sa sitwasyong ito mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ay maaaring malaman ang dahilan na humantong sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng hormon ay hindi tumaas sa proporsyon sa oras.

Kadalasan, ang masamang dynamics ay nabanggit na may ectopic pregnancy. Ang konsentrasyon ng hormon ay maaaring tumaas, ngunit walang tanong na pagdoble nito tuwing 2-3 araw. Ang mga shell ng embryo ay gumagawa ng hCG, ngunit hindi bilang aktibo tulad ng ginagawa nito sa normal na pagtatanim ng itlog. Bilang isang patakaran, may ectopic pagbubuntis, ang antas ng hCG ay maaaring tumaas ng 2 beses bawat linggo.

Gayundin, ang dynamics ay maaaring lumala sa panganib ng pagkalaglag. Sa kasong ito, mahalaga na ang babae ay may sapat na sapat na maintenance therapy sa oras. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta progesterone paghahanda (Dufaston, Utrozhestan) at inirerekumenda ng isang mahigpit na bed rest. Gayundin, ang mga doktor ay nagbigay ng antispasmodics at mild sedatives.

Sa matinding pagbubuntis, hindi lalago ang hCG. Kung kukuha ka ng mga pagsubok na may isang tiyak na paminsan, maaari mong makita na ang kanyang antas ay bumaba. Ang mas mababa ay ang panahon ng pagbubuntis sa panahon kung kailan ang embrayo ay tumigil sa pag-unlad, mas mabilis ang mga tagapagpahiwatig ay bumaba. Ngunit sa lahat ng mga kaso ito ay kanais-nais na magsagawa ng pananaliksik sa parehong laboratoryo.

Pagsasagawa ng mabilis na mga diagnostic

Upang malaman kung posible na maging buntis, posible at sa bahay. Upang gawin ito, gumamit ng mga espesyal na pagsusuri na tumutugon sa pagkakaroon ng isang hormon sa ihi. Ang ilang mga tagagawa ay gumagawa ng mga aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang mga tinatayang petsa. Ang HCG sa ihi ay nagdaragdag sa parehong paraan tulad ng sa dugo. Ngunit ang mga pagsusulit ay mahal.

Kahit na sa tulong ng naturang diagnosis sa bahay posible upang matukoy nang eksakto kung ang pagpapabunga ng itlog ay nangyari. Kung paano magbubuntis ang pagbubuntis, maaari mong hatulan sa pamamagitan ng intensity ng kulay ng strip sa pagsusulit. Kung sa unang araw ng pagkaantala ito ay maaaring maging mahina at bahagya na kapansin-pansin, pagkatapos ay sa oras ng isang linggo ang kulay ay magiging kapareho ng para sa control band.

Ngunit kung hindi ito makakuha ng mas maliwanag, pagkatapos ito ay isang pagkakataon upang mag-abuloy ng dugo upang matukoy ang antas ng hormon. Pagkatapos ng 6 na linggo (pagbibilang mula sa huling regla) posibleng makita ang isang embryo at tibok ng puso sa ultrasound. Ang kakulangan ng mga dynamics ay maaaring magpahiwatig ng frozen na pagbubuntis o isang ectopic implantation ng fetal egg. Ngunit ito ay imposible upang gumawa ng mga tulad na konklusyon walang ultrasonic diagnostic at hCG pagsubok para sa linggo. Mahalaga rin na tandaan na ang sensitivity at konsentrasyon ng dye ay maaaring mag-iba sa iba't ibang mga pagsubok.

Mga tampok ng pagpapakahulugan ng mga resulta

Sa kabila ng katotohanan na kapag natanggap mo ang form na may pag-aaral, ang isang babae ay maaaring makita ang parehong mga tagapagpahiwatig at hormone na pamantayan para sa bawat kataga, hindi mo dapat bigyang-kahulugan ang mga ito sa iyong sarili.

Sa anumang paglihis, mahalagang suriin ang pangkalahatang kondisyon ng buntis. Ang mga karagdagang diagnostic na pamamaraan ay nagiging sapilitan. Sa anumang kaso, kakailanganin mo ang ultrasound. Sa pamamagitan lamang ng pag-aaral na ito maaari mong makita ang isang pangsanggol itlog at isang bilig kung sila ay nasa matris. Sa tulong ng ultrasound, ang ectopic na pagbubuntis ay natutukoy din. Tungkol dito ay magpapatotoo sa kawalan ng isang pangsanggol itlog sa matris at ang akumulasyon ng libreng likido lampas sa mga limitasyon nito.

Pagkatapos matanggap masyadong mababa resulta HCG, hindi agad-agad na pag-asa. Ito ay mahalaga upang tingnan ang dynamics at makita ang mga rate ng paglago. Bago ka magbigay ng dugo, dapat mong tukuyin ang inaasahang tagal ng pagbubuntis. Kung ito ay hindi tapos na, ang laboratoryo ay hindi maaaring tukuyin ang eksaktong resulta, ngunit isulat lang na hormone konsentrasyon mas malaki kaysa sa isang tiyak na halaga (eg, mas malaki kaysa sa 1000). Sa katunayan, sa kasong ito, ang technician lang tumutukoy kung ang pagbubuntis ay. Kapag tumutukoy linggo ng pagbubuntis sa pag-aaral ay naka-ibabawas ang eksaktong numero, upang suriin kung ang mga inaasahan time frame para sa mga na ay kinilala sa laboratoryo.

Sa karagdagan, ang isang babae ay dapat malaman ang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng problema. Kabilang dito ang drawing puson sa puson at likod, brown pagtutuklas o dumudugo, makabuluhang pagkasira ng kalusugan.