Neurological status. neurologic pagsusulit

Ang tao nervous system na ang mga regulasyon ng mga organo at tisiyu, at nagpo-promote ng paglalapat ng mga organismo sa ilang mga kundisyon. Depende ito sa ito gumagana ng katawan sa pangkalahatan, at pantao pakikipag-ugnayan sa kapaligiran. Ang bawat doktor ay napakahalaga upang magawang upang matukoy ang neurological status pasyente. Ano ito at paano pag-aaral nito, makipag-usap tungkol sa mga ito nang higit pa.

Bakit ito ay mahalaga upang matukoy ang katayuan ng

Una sa lahat, kapag pagharap sa isang pasyente ang manggagamot ay dapat bigyang-pansin ang kanyang pag-uugali, mga reaksyon at pangkalahatang mental na kondisyon. Lalo na kung ang pasyente ay pinapapasok sa isang trauma o emerhensiyang pangangalaga sanhi isara. Ang mga doktor ay matukoy, una sa lahat, ang isang estado ng utak, dahil sa ito ay depende pangunahin sa ang itinalagang therapy sa hinaharap. Ito ay napagmasdan ang neurological katayuan ng mga pasyente, ang doktor ay nagbibigay-daan sa kanyang sarili na mag-atas paggamot na pagbubutihin ang utak function at dagdagan ang mga pagkakataon ng isang positibong kinalabasan.

pupillary reaksyon sa liwanag ay hindi sapat upang i-set ang neurological status. Sa kasalukuyan, isang scheme na sumusuri sa utak, na nagsisimula mula sa ilang mga neurological sintomas. Itakda ang katayuan ay maaaring nakabukas sa isang espesyal na diagnostic center. Kami susunod na isaalang-alang kung paano itakda ang status.

Pangunahing pasyente survey

Ang pangunahing kondisyon para sa tamang imbestigasyon ng neurological katayuan - ay ang kakayahan ng mga doktor upang ihambing ang mga sintomas at palatandaan ng ilang mga lugar ng nervous system.

Sa pangkalahatang pagsusuri, ang doktor ay may upang ipakita ang maagap at malaman ang mga sumusunod:

• magtatag ng mga pasyente data: pangalan, na humahawak ng post;
• makinig sa mga pasyente reklamo;
• upang maitaguyod kung mayroong mga kawalang-malay, o seizures;
• reklamo ng madalas na pananakit ng ulo at kung ano ang mayroon sila ng character, kung saan ay matatagpuan, upang malaman kung ano ang nag-trigger ng sakit, na kung saan ay kaugnay na mga sintomas;
• na kailangan mong malaman sa anong pagkakasunud-sunod bubuo sakit o atake, ito ay isang pampalakas-loob;
• upang malaman kung ano na paggamot ay natupad mas maaga, kung ano ang mga bawal na gamot ay ginagamit at kung paano kumilos sa mga pasyente.

Gayundin pagsulat ng neurological status ay isasama ang isang kasarian, mga nakakahawang sakit, lalo na sa Perinatal panahon , at kahit pagkatapos ay, mayroong ilang mga namamanang sakit ng nervous system.

Pangkalahatang pasyente eksaminasyon

Upang i-install ang mga neurological status, ito ay kinakailangan hindi lamang upang kapanayamin ang mga pasyente, ngunit din maingat na suriin ang mga ito. Upang gawin ito, ang mga pasyente ay dapat na upang i-strip sa kanilang underwear.

Pagkatapos suriin ang mga kondisyon ng balat, ang kanilang mga kulay. Upang masukat ang temperatura ng katawan. Tandaan ang pagkakaroon ng scars, bakas ng injections. Ito ay kinakailangan upang matukoy kung aling uri ng mga pasyente: astenik, hypersthenics, normastenik. Mayroon bang anumang labis na katabaan o labis labnaw.

Susunod, magsagawa ng isang visual na inspeksyon at pag-imbestiga ng ulo. Nagdiriwang ng hugis, symmetry at ang pagkakaroon ng abrasions. Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang seal, masakit na sugat. Subukan ang mga temporal arteries, upang pag-aralan ang kanilang kondisyon. Upang masuri ang eyeballs at secretions mula sa ilong at tainga, kung ang mga ito ay magagamit.

Examination ng servikal gulugod at utak ng galugod

Sa pagsusuri, bigyang-pansin ang leeg posisyon at ang kadaliang mapakilos ng ulo at leeg. Thyroid, carotid arteries, lymph nodes napagmasdan, palpating. Ang carotid arterya at subclavian suriin paggastos auscultation. Tukuyin ang tono ng leeg kung Lhermitte sintomas ay. Ang karagdagang pagsusuri ay ginanap sa dibdib at tiyan.

Napakahalaga ng masusing pagsusuri ng mga tinik. Bigyang-pansin ang iba't ibang uri ng spinal kapinsalaan ng katawan, bigyan ng isang pagtatantya ng ang kadaliang mapakilos ng vertebrae, ang mga pasyente ay Pagkiling sa iba't ibang direksyon, matukoy ang antas ng pag-igting sa mga kalamnan at sakit, at ang kalagayan ng panlikod vertebrae.

Utak function at inspeksyon ng trabaho ng cranial nerbiyos

Ito ay napakahalaga sa pag-aaral ng mga neurological katayuan upang masuri utak function. Ito ay kinakailangan na makilala ang mga paglabag ng mga pathologies sa trabaho. Upang gawin ito, kailangan mo upang suriin ang mga sumusunod na pamantayan:

• malay;
• kakayahan upang mag-navigate;
• malaman kung paano ang pag-unlad ng pansin, memory;
• matukoy kung paano ang mga tao na makipag-ugnayan, kung ano ang kanyang pagsasalita;
• upang malaman kung ang mga pasyente ay magagawang upang sundin ang mga pagkakasunod-sunod;
• suriin kung may mga palatandaan ng agnosia.

Paglalarawan ng neurologic status ay hindi maaaring lampasan ang mga pag-aaral ng cranial nerbiyos. May mga lamang ng 12 mga pares.

Ang bawat isa sa mga ito ay responsable para sa isang partikular na function. Ang madaling makaramdam nerbiyos (1, 2, 8 mga pares) ay responsable para sa pagiging sensitibo ng balat mukha, mata, bibig, nasopharynx. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 pares na responsable para sa paggalaw ng mga eyeballs, ang facial kalamnan, dila, panlasa, at babagtingan. Mixed 5, 9, 10 mga pares ng mga ugat na responsable para sa motor at madaling makaramdam function. Ito ang trigeminal magpalakas ng loob, glossopharyngeal at vagus nerbiyos.

May mga espesyal na mga pagsusulit, kung saan i-check ang gumagana ng cranial nerbiyos.

Pagsusuri ng motor function at reflexes

Ito ay mahalaga upang masuri ang paggana ng kalamnan. Ito ay kinakailangan upang suriin ang mga kalamnan ng binti kalamnan at balikat magsinturon, matukoy tono at symmetry ng kalamnan pag-urong ng kalamnan pag-unlad.

Sa kasong ito, ang isang bilang ng mga pagsubok upang masuri motor tugon, upang galugarin ang neurological status. Halimbawa: Sa tinatamad na posisyon ng pasyente itataas ang tuhod, kapag ito ay kinakailangan upang obserbahan ang mga paggalaw ng mga paa. Kalamnan kahinaan ng mas mababang limbs ay natutukoy sa pamamagitan ng baluktot ang tuhod at sa pamamagitan ng extension ng hinlalaki. Sa isang standing posisyon sa kanyang mga mata mahigpit sarado at ang pasyente ay nagtanong upang taasan ang kanilang mga kamay, Palms up. Ang lakas ng kalamnan ay maaaring naka-check sa pamamagitan ng pagtatanong ng pasyente upang maglakad sa kanyang mga takong at paa.

Neurologic pagsusulit ay hindi maaaring gawin nang walang pagtatasa ng isang pasyente koordinasyon. Gait tasahin ang kanyang mga pasyente na koordinasyon, pag-andar ng motor. Kaya gamitin ang mahusay na pagsubok: ay nangangailangan ng pasyente upang hawakan ang dulo ng ilong at ang dulo ng daliri na may pinakamataas na katumpakan.

Ang lahat ng mga aksyon ay dapat gawin nang mabilis. Kung ito ay makipagkamay o hindi pagpindot sa target - ito ay isang anomalya.

Rate reflexes bilang kinakailangan. Ang mga ito ay nahahati sa malalim litid at umuurong.

Ang kawalaan ng simetrya ng reflexes o pagsugpo nagpapahiwatig ang pinsala sa mga ugat ng nerbiyos o sa paligid nerbiyos. Sa ibang pagkakataon, ng pagbisita sa mga diagnostic center, ito ay maaaring nakumpirma na sa pamamagitan ng pagsasagawa ng instrumental pagsusuri.

Sensitivity pagsusuri at pagtatasa ng autonomic nervous system

Madaling makaramdam pagtatantya, ang pag-uunawa ang mga sumusunod na mga katotohanan:

• kung may sakit;
• likas na katangian ng sakit;
• lokasyon at tagal;
• ano ang mga sintomas samahan ang sakit at kung ano ang kanyang mga aksyon magpahina
• mga aksyon na nagbigay bouts ng sakit.

Ang parehong mga pagsubok ay natupad upang matukoy ang sensitivity. Lagyan ng check ang sensitivity kailangan sa simetriko punto kaliwa at kanan. Para sa isang mas malalim na pagsusuri ng masuri ang estado ng malalim at ibabaw receptors.

Assessment ng autonomic function na ginanap sa bahagyang sa panahon interrogation ng mga pasyente, sa batayan ng kanyang mga reklamo. Upang gumawa ng isang mas malalim na pagtatasa ng autonomic sistema, ito ay gumaganap ang mga sumusunod na hakbang:

• Ang presyon ng dugo ay sinusukat sa tinatamad na posisyon, pagkatapos ng 3 minuto na nakatayo;
• sinusukat heart rate;
• natupad mga pagsubok sa malalim na paghinga;
• magsagawa ng isang pagsubok sa reaktibiti sa ang presyon sa eyeballs;
• palpates balat pagtukoy sweating, yodo ay maaaring gamitin kung kinakailangan;
• na labag sa pag-ihi palpate ang tiyan, kung kinakailangan, isagawa ang instrumental pagsusuri.

pasyente na pag-aaral sa isang pagkawala ng malay

Ito ay mas mahirap upang masuri ang neurological katayuan ng mga pasyente, kung siya ay nasa isang komatos estado. Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang mga sumusunod na kadahilanan: upang masuri ang pagganap ng sistema ng paghinga at sirkulasyon ng dugo, upang matukoy ang lalim ng pagkawala ng malay, at ang dahilan ng pagkuha sa tulad ng isang estado, suriin ang mga pasyente para sa anumang mga pinsala, suriin reflexes.

Ang lahat ng mga aksyon ng doktor ay dapat na naglalayong pag-save ng buhay ng pasyente, kaya kapag pagtatasa ng neurological katayuan magkasamang isinasagawa aksyon na harapin ang buhay-pagbabanta kondisyon. Sa naturang mga kaso ito ay mas mahusay na magpadala ng ang pasyente sa Neurology Center. Magkakaroon magsagawa ng isang buong pagsusuri.

Ang neurological status ng bata

Tampok na pagsusuri ng neurological status ng bata ay na siya ay hindi magagawang upang magsagawa ng ilang mga pagsusuri at upang sagutin ang mga katanungan. Ngunit ang doktor ay maaaring gumawa ng isang tamang pagtatasa, obserbahan ang pag-uugali ng bata, ayon sa kanyang ina, at sa pamamagitan ng naaangkop na mga pagsusulit para sa mga kilusan at reflexes.

Pansin ay dapat bayaran sa mahusay na proporsyon ng limbs, bungo hugis at laki, kulay ng balat. Ito ay mahalaga upang masuri ang mga katutubo pinabalik reaksyon. Kapag kumuha sila doon, at paano ipinahayag, tulad ng mga reaksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang pag-unlad at kundisyon ng bata. Sa kaso ng mga paglihis mula sa pamantayan sa pagtukoy neurological katayuan ng isang bata ay maaari itong mag-refer para sa karagdagang pagsusuri sa neurolohiya center.

Ang nervous system ay ang pangunahing command center sa katawan ng kanyang gumagana ay depende sa kondisyon ng tao, kaya ito ay kinakailangan upang gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang mapanatili ang normal na operasyon.