Isang dugo pagsubok para sa antibodies sa panahon ng pagbubuntis: lalo na pagsasanay, pag-decode at mga rekomendasyon

Pagpaplano para sa pagbubuntis - isang mahalagang at mahalagang sandali na nangangailangan ng lahat ng mga uri ng mga survey, upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Dugo pagsusulit para sa antibodies sa pagbubuntis - ay isang diagnostic pamamaraan. Bago paglilihi ay mahalaga upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa rubella virus at iba pang mga TORCH-impeksyon, upang tukuyin ang grupo ng dugo at Rh factor ng mag-asawa. Ang mga resulta ay matukoy ang pangangailangan para sa mga panukala na naglalayong ang normal na paglaki at pag-unlad ng mga sanggol.

Antibodies sa TORCH-impeksyon

Ang grupo ng mga sakit ay kabilang ang:

• rubella;
• cytomegalovirus;
• herpes impeksiyon;
• toxoplasmosis.

Ang mga impeksiyon ay lalo na mapanganib sa panahon ng pagbubuntis sanggol. Impeksiyon ng isang babae sa unang tatlong buwan ay humantong sa kapanganakan defects, malformations at kusang pagpapalaglag. Eksperto inirerekumenda pagsusuri ng dugo para antibodies sa pagbubuntis sa panahon ng unang 12 linggo, at mas mahusay pa rin sa panahon ng pagpaplano.

Ang impeksiyon ng herpes simplex ay maaaring maging sanhi polyhydramnios, tuluy-tuloy ng pagbubuntis, kabiguan, pag-unlad ng intrauterine impeksyon, una sa panahon. Kung ang isang babae ay nahawaan sa unang pagkakataon, ang panganib na ang infection ang mangyayari sanggol ay umabot sa 50%.

Impeksiyon ng toxoplasmosis ay pinaka-mapanganib para sa mga sanggol sa ikatlong tatlong buwan. Kung ang ina ay may sakit sa una at pangalawa, ang panganib ng sakit sa bata ay umabot sa 25%, sa ikatlong - upang 90%. Ang impeksiyon ng rubella sa unang 4 na buwan ng pangsanggol buhay humahantong sa kamatayan ng sanggol, ang pag-unlad ng macro o mikrosepali, hitsura triad Gregg.

Cytomegalovirus ay mapanganib na pinsala sa utak ng bata, pag-unlad ng cerebral palsy, pandinig abnormalidad at visual analisador.

Isang dugo pagsubok para sa antibodies sa pagbubuntis ay quantified tagapagpahiwatig ng immunoglobulins G at M. Ito ay ang pinaka-mahalagang diagnostic criteria.

kopya

Sa panahon childbearing mga resulta ng pag-aaral ay maaaring maging nasa anyo ng mga sumusunod na pagpipilian:

1. IgG at IgM ay napansin. Nangangahulugan ito na ang ina ay hindi kailanman pa nakikilala na may tulad na mga impeksiyon, na nangangahulugan na ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis sanggol. Pag-aaral ay paulit-ulit na bawat buwan.
2. IgG at IgM ang natagpuan. Ang resulta ay nagsasalita tungkol sa mga kamakailan-lamang na kaso ng contamination. Ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang karagdagang dugo para sa titers antibody sa panahon ng pagbubuntis.
3. IgG ay nakita, IgM ay hindi nakita. Ito ay isang kanais-nais na opsyon para sa parehong ina at anak. Sinasabi ng pang-impeksyon.
4. IgG ay hindi napansin, nakita IgM. Katibayan ng mga kamakailang impeksyon at nangangailangan ng karagdagang diagnostic pamamaraan.

Interpretasyon ng mga resulta ay walang doktor-laboratoryo assistant, at ang espesyalista na tinutukoy ang babae sa survey. Batay sa mga tagapagpabatid na tinukoy sa karagdagang scheme ng pagbubuntis.

alloantibody

Ang uri ng antibody ay nangyayari kapag Rh-pagkakasundo ina at anak. Rh factor - specific antigen ay maaaring maging sa tao erythrocytes. Kung ito ay umiiral, kaya ang dugo ay tinatawag Rh-positive, kawalan - Rh-negatibong.

Kung ang isang babae ay hindi magkaroon ng Rh factor, at ang bata ay nakatanggap ng kanyang mana mula sa kanyang ama, ang ina ay tumatagal ang sanggol ay Rh bilang isang dayuhan katawan at naglalabas ng mga antibodies laban sa mga pulang selula ng dugo ng bata. Sa panahon ng unang pagbubuntis, ang prosesong ito ay nagsisimula pa lang, at madalas ay hindi nagtatakda ng malubhang kahihinatnan, ngunit ito manifests mismo mas agresibo sa panahon ng kasunod na pagbubuntis. Sa gayon pagbuo ng unggoy na resus-conflict.

Ang pangunahing tugon sa katawan ng ina manifests henerasyon ng IgM. Mayroon silang isang mataas na molekular timbang at, samakatuwid, ay hindi maaaring suutin sa pamamagitan ng placental barrier. Secondary sensitization ay tumatagal ng lugar sa anyo ng pagbuo ng isang makabuluhang halaga ng mababang molekular timbang IgG, na maaaring tumagos sa katawan ng sanggol.

Diagnosis unggoy na resus salungatan

Pagsusuri ng dugo para sa unggoy na resus antibodies sa pagbubuntis ay may mga sumusunod na tampok:

1. Kung ang mag-asawa ay Rh-negatibong, ang diagnosis ay hindi kinakailangan upang isagawa.
2. Kung ang ina ay Rh-negatibong at ang mga ama ay Rh-positive dugo, ang pagpapasiya ng ang titer ng Rh antibodies ay dapat maganap sa dynamics sa buong pagbubuntis (buwanan).
3. Awareness ng nakaraang titers antibody ay matukoy ang pagkakaroon ng sensitization.
4. IgM ay hindi mapanganib para sa mga sanggol, at ang pagkakaroon ng IgG sabi ni ang pangangailangan upang linawin tagapagpabatid titer at patuloy na malapit na pagsubaybay ng pagbubuntis.

mga kadahilanan panganib at posibleng mga komplikasyon

Sa mataas na panganib para sa Rh-pagkakasundo ay kinabibilangan ng mga kababaihan na may isang kasaysayan ng sapilitan abortion obserbahan sa late pagbubuntis, pagsasalin ng dugo, kinaugalian pagkalaglag, ang pagkakaroon ng abnormal na panganganak at ectopic pagbubuntis.

Bilang isang resulta ng malubhang kontrahan bubuo hemolytic sakit ng bagong panganak, na kung saan ay sinamahan ng mga sumusunod na mga komplikasyon:

• kapanganakan ng isang patay na sanggol;
• encephalopathy;
• hypertrophy ng atay at pali;
• kernicterus;
• normal na pag-unlad pagkaantala;
• hepatic kakapusan.

May mga preventive hakbang sa pagpapaunlad ng Rh-pagkakasundo. Sa kawalan ng unggoy na resus babae sa panahon ng kanyang unang pagbubuntis pinangangasiwaan anti-D gamma globyulin. Dugo pagsusulit para sa antibodies sa pagbubuntis ay isinasagawa sa bawat sunud-sunod na episode tindig, pagtukoy ng titer ng mga tagapagpahiwatig. Norm ay hindi nangangailangan ng karagdagang pag-iiniksyon ng gamma globulin sa mas mataas na mga rate, ito ay pinangangasiwaan sa isang tiyak na pattern ng maraming beses.

Group antibodies

Ilang mga taong kilala na ang problema ay maaaring hindi ang pagkakaiba lamang ay ang Rh factor, kundi pati na rin ang iba't-ibang grupo ng mga asawa ng dugo. Group kontrahan ay hindi masyadong agresibo patungo sa mga bata kaysa sa Rh inkompatibilidad. Preventive hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng tulad ng isang kondisyon ay hindi umiiral.

Pagsusuri ng antibodies sa dugo group sa panahon ng pagbubuntis ay ipinag-uutos sa mga sumusunod na kaso:

• pagkakuha;
• pathological paghahatid sa kasaysayan;
• pagbuo ng placental paghihiwalay sa panahon ng nakaraang pagbubuntis at panganganak;
• pagsasalin ng dugo;
• pagpapalaglag kasaysayan.

antiphospholipid antibodies

Phospholipids tinatawag na taba na bumubuo sa lamad ng mga cell sa katawan. Nang nakapag-iisa makabuo ng kanilang mga tao ay hindi maaaring, ngunit wala ang mga ito, masyadong. Ang mga sangkap ay isang istruktura na materyal, na kasangkot sa clotting ng dugo, nabawasan nasira cell pader, suportahan ang nervous system.

Kapag ang antiphospholipid antibodies sa pagbubuntis doon ay ang pagkasira ng taba at pag-unlad ng antiphospholipid syndrome. Pangunahing syndrome ay asymptomatic, ang katawan ay mabilis na nabawasan. Ang pangalawang ay mas agresibo at ito ay puno na may pag-unlad ng trombosis. Ito ay nagdaragdag ng panganib ng atake sa puso, sakit sa dugo, stroke, lesyon ng mga pangunahing vessels.

Para sa mga buntis na kababaihan bumuo ng APS ay sinamahan ng isang mataas na panganib:

• miscarriages;
• kapanganakan ng patay;
• Fetal hypoxia;
• katutubo anomalya;
• premature pagtuklap ng inunan.

diagnostic Tampok

Isang dugo pagsubok para sa antibodies sa panahon ng pagbubuntis, decoding ay ginanap sa pamamagitan ng isang manggagamot, ang nangungunang babae ay itinuturing na ipinag-uutos sa mga sumusunod na kaso:

• habitual pagkakuha;
• pagkakaroon ng mga sakit ng cardiovascular system;
• pare-pareho ang sakit ng ulo;
• thrombocytopenia;
• ang pagkakaroon ng bato o hepatic sakit.

Dugo ipasa ang pagpapasiya ng mga antibodies sa mga tagapagpahiwatig cardiolipin at phosphatidylserine. Makabuluhang halaga ng mga antibodies ay hindi isang direktang kumpirmasyon ng APS. doktor ay tumatagal sa account ang liwanag ng klinikal na mga palatandaan at data medikal na kasaysayan. Mataas titer ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa mga appointment ng mga antiplatelet ahente (mga gamot na relieves ang mga proseso ng trombosis).

Paano na kumuha ng dugo para sa antibodies sa panahon ng pagbubuntis

Sa diagnostic resulta ay tama, ito ay kinakailangan upang maghanda para sa bakod na materyal. 2-3 araw itakwil ang mga inumin na naglalaman ng kapeina, soda, maanghang, pritong, adobo pagkain. Pumasa ng dugo para sa antibodies sa panahon ng pagbubuntis sa isang walang laman ang tiyan.

Kung maaari, itigil ang pagkuha ng gamot. Kung hindi ito posible, ipagbigay-alam sa lab, kung ano ang ibig sabihin nito ay ginagamit. Hyperthermia at ang panahon matapos malaki pisikal na bigay ay contraindications upang magsagawa ng diagnostic.

Pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pag-decode ay naging isang dalubhasa sa pagpapaanak-hinekologo na buntis. Assessment ng mga tagapagpabatid ay tumutukoy sa pangangailangan para sa mga appointment ng mga karagdagang pananaliksik at pagwawasto. Ang anumang di-propesyonal at self-interpretasyon ng mga resulta ay hindi pinapayagan, dahil maaari nilang gastos sa buhay ng mga ina at ang kanyang hindi pa isinisilang sanggol.