Densitometry - ano ito? Bone densitometry at gulugod: indications at mga presyo

Bone density ay sumasalamin sa antas ng konsentrasyon ng tulagay compounds (hal, calcium). Sa madaling sabi, ang parameter na ito ay nagpapahiwatig ng lakas ng mga elemento.

Pangkalahatang-ideya

Gamit ang halaga ng mga buto para sa bawat tao sa paglipas ng mga taon ay nababawasan. Elemento maging thinner at ang kanilang mga istraktura - mas maraming butas na maliliit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pormasyon ng buto tissue ay mas mabagal kaysa sa pagkawasak, catabolism prevails sa paglipas ng anabolism. Sa edad pinahusay leaching ng tulagay compounds of elements. Ito, sa turn, binabawasan ang lakas ng buto, madaragdagan ang posibilidad na fractures. Kaya, osteopenia dahan-dahan ay humantong sa osteoporosis. Ang mas siksik na ang orihinal na buto, ang mas mahaba ito ay magdadala sa kanyang pagkawasak. Upang palakasin ang epektibong ehersisyo (pagsasanay sa simulators at walking) at calcium supplement. Ang pinaka-modernong isama ang mga kasangkapan tulad ng "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik". Menopausal kababaihan itinalaga hormone (kapalit) therapy. Ito ay nakakatulong upang bumagal catabolism.

panganib kadahilanan

mag-ambag sa pag-unlad ng osteoporosis, ang tiyak na mga kadahilanan.

• Edad. Kadalasan, sa 30 taon ay nakamit maximum na lakas at buto density. Pagkatapos nito mayroong isang unti-unti pagbawas.
• Ang gender factor. Mas malawak na pagkamaramdamin sa pag-unlad ng pagkawasak ay mga kababaihan sa paglipas ng 50 taon. Ang mga ito ay apat na beses na mas kaysa sa mga lalaki madaling kapitan ng osteoporosis.
• Bone istraktura at pagbaba ng katawan. Malaking babae ay mas madaling kapitan ng osteoporosis kaysa sa matangkad at manipis. Ang sitwasyon ay katulad sa adynamic lalaki.
• Pagtanggap ng isang bilang ng mga gamot. Halimbawa, sa matagal na paggamit ng steroid ahente (hal gamot "prednisolone") ay amplified negatibong epekto sa kalusugan ng buto. Ito, sa turn, pinatataas ang posibilidad ng pagbubuo ng osteoporosis.
• Ang pagkakaroon ng mga buto fractures sa anamnesis.
• Postoperative kondisyon matapos pagtanggal ng ovaries.
• kasaysayan ng pamilya. Isa sa mga pinaka-makabuluhang mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit sa buto ay itinuturing na namamana. Sa kaso kung kamag-anak (lolo at lola, mga magulang, lolo at lola) kasalukuyang mga palatandaan ng osteoporosis (eg, bali ng femur na may isang bahagyang pagkahulog), ang panganib ng pag-unlad nito ay medyo mataas.
• Labis na paggamit ng alkohol.
• Ang pagkakaroon ng isang somatic patolohiya sinamahan ng labis na pagdumi ng kaltsyum sa buto tissue (hal hypothyroidism).
• Pisikal na hindi aktibo.
• Sa una, manipis na buto.
• Pagkain na may mababang nilalaman ng bitamina D at kaltsyum.
• Maagang menopos.

Pagsukat ng tissue density: Mga Paraan

Mayroong iba't ibang mga paraan upang magsagawa ng isang pag-aaral. Isang popular na paraan ay densitometry. Anong uri ng pananaliksik? Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa isang espesyal na araw na kagamitan. Sa panahon ng pag-aaral ang mga pasyente ay namamalagi sa kanyang likod sa isang table sa nakababa shins down o tuwid na mga binti. Susunod, isaalang-alang kung ano ang maaaring maging densitometry, ito ay sa anumang kaso na inirerekomenda.

Dual-enerhiya na mga X-ray diagnostic

Ito ang isa sa mga paraan na maaaring gumanap densitometry. Ano ito - dual-enerhiya x-ray? Ang pamamaraan na ito ay itinuturing na ang pinaka-tumpak na pagsukat na may tissue. Sa kasong ito, ang dalawang magkaibang mga beams. Ang pamamaraan na ito ay ginanap densitometry ng tinik at hips. Ang mas siksik na tissue, ang mas mahirap ito ay pumasa sa pamamagitan ng X-ray beam. Sa kabuuan, at paghahambing ng mga resulta ng dalawang pagsipsip epekto espesyalista ay magagawang upang mas wastong itakda ang density pagbabawas sa tissue. Sa pamamagitan ng paraan ng densitometry ay maaaring sinusukat sa pamamagitan ng pagkawala ng 2% ng masa nito bawat taon. Magtatagal densitometry (iyon ay, sa itaas) ng isang maliit na tagal ng panahon. Ang dosis ng radiation ay napakababa sa pag-aaral.

Peripheral buto densitometry

Ang impormasyon sa pag-aaral ay inihanda sa isang kahalintulad na paraan sa na inilarawan sa itaas. Densitometry, ang presyo ng kung saan ay tinalakay sa ibaba, ay nagbibigay-daan upang galugarin ang density ng tissue sa binti at kamay - sa sakong at pulso. Gayunpaman, sa ibang mga lugar upang isagawa ang pagsukat ay lubhang mahirap. Sa partikular, ito ay nalalapat sa ang gulugod at sa itaas ng mas mababang paa't kamay, kung saan fractures mangyari pinaka-madalas. Kapag sa kasong ito ng pag-aaral na ginagamit ng isang napakababang dosis ng radiation. Peripheral densitometers ay portable phone. Maaari silang magamit sa office isang ordinaryong doktor. Dapat ito ay nabanggit na ang impormasyon na nilalaman ng ang paraan na ito ng pananaliksik ay hindi masyadong mataas. Peripheral buto densitometry ay nakatakda kapag gumaganap screening assays pati na rin sa pagsubaybay ng kahusayan ng paggamot ng osteoporosis.

Ang paraan ng dalawang-poton

Sa kasong ito pag-aaral, ay ginagamit radioactive isotopes. Ang pamamaraan ay ginagawang posible upang matantya ang density ng tissue sa gulugod at balakang. Sa panahon ng pamamaraan, ginagamit din ang mababa radiation dosis. Dapat ito ay sinabi na ang dalawang-poton densitometry ng gulugod at ang hip ay nangangailangan ng isang mas matagal na panahon upang makakuha ng mga resulta.

dami CT

Ito ay isang uri ng imaging, kung saan para sa imaging mga istraktura ng buto at isang tunay na larawan ng tissue estado ng X-ray radiation ay ginagamit sa mga bulk form. Gayunman, ang paraan na ito ay hindi na ginagamit sa kasanayan nang mas madalas hangga't, hal, peripheral buto densitometry (tulad ng ito ay inilarawan sa itaas). Ito ay dahil sa mataas na radiation load sa mga organismo.

ultrasound densitometry

Ang paraan ng pagsisiyasat ay batay sa pagsukat ng wave bilis kung saan ito ay ipinamamahagi sa ibabaw ng ibabaw ng tela. Sa karagdagan, ang tinantyang broadband scattering sa target zone. Salamat sa pamamaraang ito, ang isang espesyalista ay maaaring masuri hindi lamang ang density, kundi pati na rin ang kawalang-kilos at pagkalastiko ng tissue. Informativeness ng pag-aaral na ito ay makabuluhang mas mababa sa mga kung saan X-ray ay ginagamit.

patotoo

Sumailalim densitometry ay inirerekomenda sa mga sumusunod na mga kategorya ng mga mamamayan.

• Ang mga taong nagkakaroon ng higit sa 2 mga kadahilanan na panganib para sa osteoporosis.
• Kababaihan sa menopos. Ay dapat na napagmasdan kung paano ang artificial (pagkatapos ng pagtanggal ng ovaries) at sa natural na estado.
• Lalaki higit sa 50 taon.
• Ang mga pasyente na inihatid osteoporosis sa radiographs.
• Ang mga taong mula sa 40 taon na nagkaroon ng isa o higit pang mga bali (sa kaso ng mga aksidente, talon, pinsala sa trabaho o sports).
• Mga pasyente na may Endocrine at may rayuma pathologies.
• Mga pasyente na may scoliosis, herniated discs, mababa sakit ng likod o utak ng galugod pinsala.
• Ang mga tumatanggap ng paggamot ng osteoporosis (upang matukoy ang kahusayan).
• Babae, mahabang oras upang gamitin ang hormonal contraceptives.
• Ang mga taong may isang bahagyang pagtaas (hanggang sa isa at kalahating metro), hindi dahil sa pagmamana.
• Ang mga taong mass index na umaabot 18.5 units.

contraindications

Dahil ang pagpapatupad ng pamamaraan ang pasyente ay nailantad sa X-ray exposure ay hindi inirerekomenda densitometry (kahit na sa mga maliliit na dosis) para sa mga buntis na kababaihan. Ito ay dahil sa ang mataas na posibilidad ng mga salungat na epekto ng radiation sa mga sanggol. Kabilang sa iba pang mga dahilan para sa pag-aaral ay maaaring kontraindikado, dapat itong nabanggit:

• pagkakaroon ng mga metal implants na ginagamit sa reconstructive surgery;
• sakit sa buto ng gulugod;
• kamakailan-lamang na mga pinsala, fractures.

Densitometry ay hindi inirerekomenda para sa 10 araw pagkatapos ng X-ray na pagsusuri sa paggamit ng barium contrast.

pagsasanay

Densitometry, ang presyo ng kung saan ay nag-iiba sa pagitan ng 2,000 Rubles - isang hindi masakit pamamaraan. Bago ang pagpapatupad nito ay hindi kinakailangan sa anumang paraan espesyal na handa. Karaniwan, para sa pagsukat ng tissue density ay sapat na ang isang solong pamamaraan.

Ang kurso ng pag-aaral

Bago isagawa ang procedure, ang pasyente ay nagtanong upang alisin ang lahat ng mga item ng alahas na may mga elemento ng bakal. Ang pag-aaral ay hindi maging sanhi ng tao kakulangan sa ginhawa, ay di-nagsasalakay. Densitometry ay hindi maging sanhi salungat na epekto. Nito duration - 5-20 minuto. Ang itatagal ay depende sa halaga ng pananaliksik. Sa panahon ng pag-scan pamamaraan ay ginanap sa X-ray skeletal na mga lugar. Pagsukat ng antas ng radiation pagsipsip Inaayos ng isang sensor. Batay sa impormasyong ito, ang iskedyul ay binuo. Ang pagsukat bahagi ng lugar projection at ang konsentrasyon ng mga compounds mineral. Sa batayan ng mga tagapagpabatid ay kinakalkula tissue density.

resulta

Ang mga halaga na nakuha sa pamamagitan ng pagsukat ng pagtatapos, ipinahayag tagapagpabatid T at Z. Ang unang T-score pinagkukumpara ang density ng buto tissue ng mga pasyente upang makontrol ang mga parameter ng malusog na tao 30 taong gulang. Z Scale ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihambing sa ang average na mga parameter sa populasyon ayon sa lahi, kasarian at edad. Karaniwan, ang katatagan ay dapat na hindi mas mababa sa 1 standard na paglihis. Ang density nasa hanay mula sa -1 sa -2.5 T-iskor ay itinuturing na osteopenia, ibig sabihin ang estado bago ang hitsura ng osteoporosis sa katamtamang panganib ng fractures. Kapag nagsasagawa ng diagnostic isinasaalang-alang tissue density nonuniformity sa iba't ibang sites.

sa pagtatapos

Ngayon, ang diagnosis ng Osteoporosis, ang pinaka-popular na paraan ng pananaliksik ay tiyak densitometry. Saan gawin ang procedure? pananaliksik na ito ay ginanap sa halos bawat lungsod ng bansa, multilateral at makitid ang profile klinika. Kung kinakailangan upang ulitin ang mga pamamaraan na makakatulong sa ehersisyo kontrol sa mga estado ng mineral metabolismo. Ang kanilang mga frequency ay pinili para sa bawat pasyente paisa-isa. Ito ay tumatagal sa mga tampok ng account ng propesyon, edad, at mga medikal na kasaysayan.