Cheekbone. Temporal proseso ng zygomatic buto

Isa sa mga nakapares na mga elemento ay ang front bahagi ng bungo zygomatic buto. Binubuo nito ang zygomatic arko, kung saan ay ang hangganan ng templo hukay.

estruktural katangian

Jugal ay isang may apat na sulok miyembro plato. Siya humahawak ng harap (visceral) ng bungo sa kanyang utak department. Bilang karagdagan, maaari itong makatulong sa kumonekta sa panga sphenoid, temporal at frontal. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng matibay na pundasyon para dito.

May tatlong mga ibabaw na binubuo zygomatic buto. Anatomy nagha-highlight sa buccal (lateral), ang temporal at orbital bahagi.

Ang unang isa ay matambok. Pinoproseso ng ito gamit ang tatlong kaisa sa maxilla, pangharap at sentido lobes. Ang orbital bahagi ay kasangkot sa pagbuo ng lateral orbital pader at bahagi ng kanyang ilalim. Temporal na lobo ay kasangkot sa pagbuo ng mga pader ng infratemporal fossa, at plane nito naka-back.

Ang ibabaw ng zygomatic buto

Ang orbital bahaging ito ay makinis, ito ay kasangkot sa pagbuo ng nauuna orbit, lalo na ng panlabas na pader na bahagi at ang ilalim na bahagi. Sa labas ibabaw na ito ito ay nagiging lobnoosnovnoy proseso, at sa harap ng kanyang mga limitasyon infraorbital gilid. Ito rin ay inilagay espesyal na zygomaticofacial orbital hole. Ang orbital ibabaw frontal proseso Binubuo markadong mabuti elevation.

Temporal na ibabaw nakaharap paloob at pabalik. Siya ay tumatagal ng bahagi sa pagbubuo ng front wall ng fossa ng templo. Isa rin itong zygomaticofacial temporal hole. Zigoma temporal appendage pagpapalawak mula sa kanyang likuran sulok, ay konektado sa zygomatic proseso ng pilipisan buto. Sama-sama sila ay bumubuo sa zygomatic arch. Sa pagitan ng mga ito ay ang tinatawag na temporal-zygomatic tahiin ang sugat.

Ang isa pang hiwalay na buto ibabaw ay malar. Ito ay makinis, matambok hugis na may isang espesyal na burol at zygomaticofacial hole. Nito kalahating bilog itaas na gilid ay ang hangganan ng entrance bahagi ng orbit at ibaba. Lobnoosnovnoy proseso (itinuturing na isang bahagi) - ay verhnenaruzhnogo bahaging ito ng sinabi surface. Sa harap ng mga bahagi nito ng ito ay pinalawak na sa higit sa sa likod. Zygomatic proseso ng pangharap buto ay konektado sa mga ito. Sa pagitan ng mga ito ay skuloverhnechelyustnoy tahi. Matatagpuan ito sa likod gilid ng itaas na ikatlong ng proseso, na kung saan ay tinatawag na Kalbaryo.

Gayundin cheekbone fastened sa isang malaking wing buto na tinatawag kalang. Ang kanilang compound bumubuo ng isang wedge-zygomatic tahiin ang sugat.

Mga tampok

Dahil sa laki ng mga ito partikular na elemento ng facial bungo, form nito at ang mga sulok na binuo na may front ibabaw, tukuyin ang mga uri ng katawan, kasarian, lahi, edad.

Eksperto tandaan 2 yugto ng pag-unlad ng zygomatic buto: buto at nag-uugnay tissue. Kapansin-pansin na ang mga 2-3 na lugar ng pagiging buto lumitaw sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang mga ito ay narito na sa 3 buwan ng pangsanggol pag-unlad.

Ito ay kapansin-pansin din na sa isang bahagi ng ang orbital buto na may isang manipis probe maaaring ma-access sa pamamagitan ng perforating channel dice bizygomatic-temporal at zygomaticofacial hole.

posibleng pinsala sa katawan

Sa kaso ng pinsala sa isang tao ay hindi maaaring pinasiyahan out isang bali ng zygomatic buto. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapangit at pagbawi kaugnay na patlang. Sa nizhneglaznoy bahagi sa zygomatic area arch maaari mong makita ang tinatawag na hakbang. Kasabay nito may mga problema kapag sinusubukan na buksan ang kanyang bibig o gumawa ng lateral paggalaw panga. Fractures ay sinamahan ng dumudugo sa retina ng mata at pagkawala ng pang-amoy, pamamanhid sa lugar ng infraorbital magpalakas ng loob.

Kung ang zygomatic buto ay may shifted makabuluhang, maaaring may ilong dumudugo mula sa isang bahagi ng parehong panig, at hilam paningin, na kung saan pasyente ilarawan bilang isang double bagay. Ngunit tumpak na diagnosis ay posible lamang pagkatapos ng X-ray eksaminasyon.

therapies

Kung ang katotohanan ng zygomatic buto bali ay nakumpirma na sa larawan, ito ay nangangahulugan na ito ay kinakailangan upang ibalik ang anatomical integridad. Ito ay ginagawa sa tulong reposition labi sa tamang posisyon. Pagkatapos nito, ito ay kanais-nais pa ring ayusin. Kung walang pag-aalis, ang paggamot ay limitado sa drug therapy at pisikal na therapy appointment.

Surgery recovery

Kirurhiko interbensyon ay kinakailangan lamang sa pambihirang mga kaso. Kabilang dito ang mga sitwasyon kapag ang zygomatic buto ng bungo ay bali, at mga proseso nito ay shifted.

Ang lahat ng mga kirurhiko pamamaraan ay maaaring nahahati sa intraoral at extraoral. Magkasiya na kilala mga pamamaraan Limberg, Gillies, Dingman. Nabibilang sila sa extraoral diskarte.

Sa ilang kaso, maaaring ibalik ang integridad nito sa pamamagitan ng incision sa bibig lukab. Kung zygomatic buto naayos na may titanium mini-plates, ito ay nagbibigay ng ang pinaka-stable na mga resulta.

Pagkatapos isakatuparan ang alinman sa mga uri ng mga pamamagitan nito ay mahalaga upang maiwasan ang isang posibleng pag-aalis ng buto fragment. Para sa layuning ito ito ay kinakailangan upang paghigpitan ang kilusan ng bibig, uminom ng isang likido at malambot na pagkain, huwag matulog sa mga apektadong bahagi ng mukha.

Paglalarawan extraoral pamamaraan

Limberg pamamaraan ay namamalagi sa ang katunayan na sa pamamagitan ng isang espesyal na butasin (kung minsan, gayunman, gumawa ng isang maliit na cross-seksyon) ng zygomatic arko ay ipinakilala sa ang lukab ng isang solong-may ngipin hook sa ibabang gilid. Ang pagtatapat ng mga buto ay nabawasan kilusan, na kung saan ay sa direksyon kabaligtaran sa pag-aalis. Kapag ito kung ihahambing at i-set sa tamang posisyon ng isang pag-click ay naririnig. Ito restores ang symmetry ng mukha. Gayundin mawala hakbang, na kung saan ay sa ibabang gilid ng orbit.

Upang ibalik ang integridad ng mga ibabaw at ilagay sa lugar ng isang temporal na proseso ng zygomatic buto ay maaaring gamitin Gillies paraan. Operating doktor ay gumagawa ng isang tistis sa anit. Gayunpaman, siya dissects balat, subcutaneous tissue at temporal fascia. Sa pamamagitan ng paghiwa sa ilalim ng elevator ay fed zygomatic buto o arko, ito ay ipinakilala sa ilalim ng gasa. Sunod, ang isang espesyal na tool, na kung saan ay ginamit bilang isang pingga otlomok set sa tamang posisyon.

Ayon sa ang paraan sa Dingman infratemporal hole na ginawa sa pamamagitan ng isang 1.5 cm paghiwa retractor pinangangasiwaan. pagkakatay ay tapos na sa lugar ng pag-ilid kilay lugar. Sa kasong ito, pagkatapos ng pagpapanumbalik ng buto ibabaw integridad ng ang may-akda pamamaraan inirerekomenda na magpataw ng isang wire tahi malapit sa ilalim gilid ng mata socket, kung saan ay ang pangharap na proseso ng zygomatic buto.

intraoral pamamaraan

Kung nais mong alisin ang ilang mga fragment svobodnolezhaschie buto, dugo clots, ng mucosa, ito binuo ibang mga paraan ng pag-opera. Ito ay posible lamang sa panahon ng intraoral operasyon na kung saan upang gawin ang isang audit ng panga sinus.

Upang ibalik ang integridad ng mga buto paghiwa ay ginawa sa lugar ng transitional fold ng may selula buto. Kapag ito binalatan-periosteal flap ng mucous. Ginagawa ito gamit ang isang retractor o Buyalsky blade, na kung saan ay gaganapin sa ilalim ng zygomatic proseso ng pilipisan buto.

Sa pagdala out ang operasyon na ito ito ay posible ring upang muling iposisyon buto fragment ibaba sockets. Para sa layuning ito ang mga kaukulang sinus inilagay yodoformny maliit na bilo. Siya ay dapat punan ito masikip upang panatilihin ang mga elemento ng buto para sa 10-14 na araw sa tamang posisyon. Dulo ng sinabi tampon ay ipinapakita sa ibabang ilong meatus. Para sa mga pre-inilapat anastomosis.

I-lock ang buto ng eroplano sa tamang posisyon sa pamamagitan ng paggamit titanium plates o mini-wire hinangin overlay area sa pangharap na proseso, ang mas mababang gilid ng mata sockets, suklay, na tinatawag na selula zygomaticofacial. Gayunpaman, ang unang paraan ay itinuturing na mas maaasahan.

espesyal na mga kaso

Sa ilang mga sitwasyon nangangailangan ng paggamit ng implants. Sila ay inilalagay sa buto depekto. Kadalasan, ang mga doktor inirerekomenda sa mga espesyal na mga kaso gamitin ceramic implants na batay sa hydroxyapatite sa kumbinasyon sa mga plate titan.

Sa ilalim ng mga naaangkop na mga indications maaari itong natupad decompression infraorbital magpalakas ng loob. Ginagawa ito sa pamamagitan ilalabas intracanal bahagi doon at paglipat nito sa orbit. Upang malutas ang mga depekto ng ang may selula buto tagaytay ay maaaring magamit sa mga implant na gawa sa TiNi. Kinakailangan nito ang pagbawi ng epithelial aporo ng ilong sinuses sa pamamagitan ng flaps pisngi o graft kalangitan. Ang ganitong taktika ay maaaring mabawasan ang panganib ng maxillary sinusitis, na kung saan ay maaaring bumuo pagkatapos ng isang pinsala.

Ang paggamit ng mga panlabas seams, maaari mong i-lock ang zygomatic arch. Sa pagtatapos na ito, ito ay sutured sa plate na gawa sa mabilis na tumigas plastic. Sa ilalim ng ito kinakailangang paghandaan yodoformnuyu gasa. Ito ay tumutulong upang maiwasan ang bedsores.