Vestibular cochlear nerve: paglalarawan, istraktura at anatomya

Anatomists ihiwalay labindalawang pares ng nerbiyos na may mga partikular na mga pag-andar at ay matatagpuan sa loob ng ulo at leeg. Ang isa sa kanila ay ang vestibulocochlear nerve. Siya ay responsable para sa mga espesyal na sensitivity: pandinig at pakiramdam ng balanse. Ang paglabag ng kanyang anatomya o pag-andar ay maaaring humantong sa malalim na mga karapatan kapansanan.

kaayusan

Ano ang vestibulocochlear ugat? Anatomya ito ay lubos na kumplikado, bilang batayan ng pangalan, ay binubuo ng dalawang magkahiwalay na mga ugat, na may iba't ibang mga function. Ang unang - ang vestibular, ay responsable para sa balanse at supplies ang kalahating bilog kanal ng panloob na tainga. Pangalawa - pandinig, ay nagsasagawa ng impulses mula sa labyrinth ng kokli ang kanyang gulugod.

Kabastusan ay tumatagal ng kanyang pinagmulan sa ibabang ibabaw ng hemispheres, umaalis sa utak sa nuclei ng oliba sa medula oblongata at pag-aayos ibaba ang facial magpalakas ng loob. Auditory branch ay nagsisimula mula sa node ng kokli, at ang mga peripheral proseso magtapos sa ang spiral katawan at ang gitnang labasan sa pamamagitan ng tuktok ng pyramid auditory buto sa utak at umabot sa cochlear nuclei.

Pangalawa, ang vestibular, ang sangay din ay nagsisimula sa isang maliit na buhol, na kung saan ay matatagpuan sa panloob na tainga. Ang dendrites ng mga neurons pumunta sa kalahating bilog kanal, spherical at elliptical bags. Ang isang axon bilang bahagi ng vestibular ugat ay ipinapadala sa diamond-shaped hole at nagtatapos doon, sa vestibular nuclei.

Ang pagbibigay ng pagdinig

Ito tunog ng isang tao pagdama system ay sa halip kumplikado. May mga panlabas, gitna at panloob na tainga, ngunit vestibulocochlear kabastusan innervates eksklusibo sa loob. Una, sound waves ay pinaghihinalaang sa pamamagitan ng mga salamin ng tainga. oscillations nito ay inililipat sa hammer, anvil at stirrup, na kung saan ay interconnected. Sa pamamagitan ng isang alon nakakaapekto sa stapes oval window, nakatayo sa bisperas ng maze. Vibrations maging sanhi ng pag-aalis ng perilymph at endolymph sa loob ng maze. Atubili kasama ang liquid at sekundaryong mga bahagi ng salamin ng tainga, ang basilar o plato. Doon ay zvukovosprinimayuschego hairs, pagbuo ng nerve impulses. Ito ay naililipat sa mga helical unit, na matatagpuan sa panloob na tainga. Proseso ng nerve cells na bumubuo sa node matatagpuan sa pamamagitan ng isang butas sa tainga kanal at, sa pagkonekta sa vestibular magpalakas ng loob, pumunta sa bridge, kung saan ang mga sangkap at pagtatapos sa cochlear nuclei sa romboid fossa.

cochlear neuronal axons magsalubong at bumuo ng lateral loop. Ang fibers ay pagkatapos ay pinaghiwalay. Ang isang maliit na bahagi ay nagtatapos sa mas mababang hillocks quadrigemina plate (midbrain). Ang natitira napupunta sa ang panggitna geniculate katawan sa diencephalon o panggitna thalamic nucleus.

balanse function na

Para sa ang balanse ng katawan sa espasyo sa panahon ng paggalaw at nagpapahinga ay responsable vestibulocochlear kabastusan din. Pagmamaneho sa kanyang innervation mula sa uninitiated ay maaaring maging sanhi aback bilang upang matiyak na ang function na ito ay nangangailangan ng hindi sabaysabay na operasyon ng maraming bahagi ng nervous system.

Ang pangunahing pag-andar ng ang vestibular patakaran ng pamahalaan ay na sa anumang naibigay na oras upang pag-aralan ang posisyon ng ulo sa space at ayusin ang posisyon ng katawan at kalamnan tono. Organ responsable para sa balanse, ay katabi ng labyrinth sa gitna tainga at kumakatawan sa tatlong intersecting oval channel, elliptical at na end spherical sacs. Sa loob ng mga istruktura ay inilagay hairs na sensitibo sa mga pagbabago sa posisyon ng ulo, angular at linear na acceleration, at mga pagbabago sa gravity.

Mula sensory hairs peripheral proseso ng mga neurons ay ipinadala sa vestibular site, na matatagpuan sa ibaba ng pilipisan buto. Ang pagpasok sa utak na substansiya, kabastusan ay mapupunta sa isang rombo butas sa vestibular nuclei. Mula sa bridge proseso ng neurons naiiba sa spinal cord (sa nuclei ng nauuna sungay), cerebellum (cortex worm), thalamus (vestibular nucleus) at ang reticular formation (nucleus ng cranial nerbiyos). Ang mga kaayusan ay nagbibigay ng isang katawan friendly na bilang tugon sa pagpapasigla ng vestibular receptor. Ang lahat ng impormasyon ay mula sa subcortical mga istraktura sa lugar ng gitna at mababa temporal gyrus, kung saan ang sentro ng pag-andar ng motor, sa gitna ng pangkalahatang sensitivity at katawan schema center.

pandinig pananaliksik

Ano ang kailangan mong gawin upang makita kung ang kanilang mga function na ay mahusay na gumaganap vestibulocochlear ugat? Nito dalawang sanga ay sinusuri nang hiwalay. Pagdinig Research na isinasagawa ENT doktor, neurologists, psychiatrists, at kahit na kaya ang parehong para sa lahat ng mga espesyal na mga pagsusulit ay binuo.

Ito ay lahat na nagsisimula sa isang simpleng pagsubok ng pagdinig. Karaniwan, ang isang tao ay dapat sa layo ng limang metro na marinig-address sa kanya bumulong pagsasalita. Pagdinig pagkawala o kakulangan ng mga ito ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang pagkawala ng mga panlabas na o gitna tainga, ngunit din panloob. Ito ay samakatuwid ay mahalaga na maunawaan ang mga sanhi ng sakit.

1. Schwabach test ay batay sa pagsukat ng haba ng buto pagpapadaloy. Camerton isama at ilagay sa mastoid buto sa likod ng tainga. Kung ang pasyente ay hindi marinig ang tunog, at pagkatapos ay ang problema - sa panloob na tainga, ngunit kung ang tunog ay narinig mas mahaba kaysa sa kinakailangan, patolohiya ay nasa gitna seksyon ng analyzer.
2. Rinne test Nakikilala ang kaibahan ng hangin at buto pagpapadaloy. Kasamang tuning tinidor ilagay sa ang mastoid buto, at ang pasyente ay nagtanong upang sabihin kapag siya ay hindi na marinig ang tunog. Ang tool ay ililipat sa pinna. Sa kaso kung saan ang mga pasyente ay malusog, malalim pa rin marinig.
3. Weber pagsubok. Bagong activate tuning tinidor ilagay sa korona lugar ng tao, at ang mga doktor ay humihiling sa, na kung saan side ang tunog ay narinig pinakamahusay na. Kung ang pasyente ay nagpapahiwatig ng pasyente side, ito ay nagsasalita sa pabor ng gitna pinsala sa tainga, at kung ang isang malusog, problema - sa panloob na tainga.

Pagsusuri ng punto ng balanse

Vestibulocochlear kabastusan ay din na responsable para sa balanse, kaya neurologists sa pinagsamang inspeksyon madalas resort sa iba't-ibang mga pagsubok upang suriin paglaban ng pasyente:

1. ni Romberg test - isa sa mga pinaka-karaniwang mga pagpipilian. Ang pasyente ay nagtanong upang tumayo up eksakto sa gayon na ang mga paa ay nasa parehong linya, at ang sakong ng isang paa nagpahinga laban sa pangalawang daliri ng paa. Kamay ay dapat na inilipat hiwalay o ikaw ay tuwid maaga. Ang mga doktor pagkatapos hilingin sa iyo na gumawa ng ilang hakbang pasulong muna gamit ang iyong mga mata bukas at pagkatapos ay sarado. Buway ng tulin ng lakad sa pangalawang kaso ay tumutukoy sa panloob na tainga pinsala.
2. Test Mittelnaera. Ang pasyente ay nagtuturo sa lupa sa kanyang mga mata sarado. Kung may isang pagkabigo ng vestibular patakaran ng pamahalaan, at pagkatapos ay dahan-dahan siya bumaling sa mga bahagi ng tahanan.

Talunin cochlear branch

Pagkatalo vestibulocochlear kabastusan sa isang site na responsable para sa pagproseso ng pandinig pulses ay may mga tiyak na clinical manifestations. Mayroong dalawang mga pagpipilian sa control:

- tunog pagpapadaloy paglabag, o kondaktibo pandinig pagkawala (gitnang tainga sakit);
- sensorineural pagdinig pagkawala sa mga lesyon ng panloob na tainga.

Sa dating kaso nagiging sanhi ng mga kondisyon ay maaaring namumula, o neoplastic tissue esklerosis sakit. Pangalawa sakit Sagisag maaari ring maging sanhi ng nagpapaalab phenomena, neuroma, at sangkap utak site sa nuclei lokasyon ikawalo cranial magpalakas ng loob.

Clinically ito ay manifested reklamo tungkol sa ingay sa tainga, sakit ng ulo, pangkalahatang pagbawas sa pagdinig. Kung ang pathological proseso sa utak ay mas makapal, maaaring ito ay naobserbahang pagkawala ng mga function at mga katabing ugat, gaya ng vestibular, facial at trigeminal. Ang ganitong mga commonality ng mga sintomas na tinatawag na "alternating hemiplegia."

Ang pagkatalo ng vestibular

Pathology vestibulocochlear kabastusan na ang vestibular bahagi ng sangay ay unang ipakilala ang sarili pagkahilo, pagduduwal (minsan pagsusuka) at nystagmus. ugat na ito ay bahagyang responsable para sa mga sitwasyon ng eyeballs kapag ang posisyon ng ulo, kaya kapag ang kanyang pagkatalo ay maaaring maging isang pagbabago sa mata paggalaw. Lalo mababaw na pahalang o patayong jerks.

Sa karagdagan, ang mga pasyente ay may isang hindi matatag na tulin ng lakad, at siya ay nangangailangan upang sumaklang (tulad ng sa isang barko sa panahon ng isang pitching) upang mapanatili ang kanyang balanse, at madalas na subaybayan ang kanilang mga paa. Samakatuwid, ang mga taong magkaroon ng isang doktor ay maaaring magmungkahi ng diagnosis sa panahon kapag dumating sila sa kaniyang opisina.

Neuroma vestibulocochlear kabastusan

Innervation vestibulocochlear kabastusan ay nagpapahiwatig na ito ay sumasaklaw sa fiber kaluban ng Schwann cell. Ang ganitong uri ng pagkakabukod sa isang magpalakas ng loob salpok ay hindi ililipat sa iba pang mga fibers. Ngunit mula sa cell membranes, sa bihirang mga kaso (isang daang libo) ay maaaring palaguin ang isang benign tumor.

Ito manifests mismo dahan-dahan at, bilang isang patakaran, kapag ang tumor ay umabot sa isang mumunti laki. Ang mga pasyente magreklamo ng pandinig sa isang tabi, pagkahilo, sakit sa gilid ng mukha, at ang pagkakaroon ng comorbidity facial at abducens. Ito ay manifested speech impairments, kahirapan sa pagkain. Ang tumor compresses ang mga ugat, na nagiging sanhi ng naaangkop clinic.

Kung neuroma ay nagmula sa magkabilang panig, ang mga pasyente ay inirerekomenda upang pumasa tulad ng isang genetic na pagsusuri para sa pagkakaroon ng neurofibromatosis (isang minamana-uugnay tissue sakit). Paggamot ay karaniwang kirurhiko.

Meniere syndrome

Vestibulocochlear ugat ay maaaring napinsala di-tuwirang sa Meniere ng sakit. Mismong isang patolohiya na nauugnay sa kapansanan produksyon at pag-agos ng likido sa panloob na tainga. Ang kanyang magtustos nang labis naglalagay ng presyon sa sensitibong hairs, na manifests mismo sa disequilibrium.

Manifested sakit na pag-atake ng pagkahilo sinamahan ng ingay sa tainga at isang pakiramdam ng kapunuan sa mga apektadong bahagi. Sa karagdagan, ang mga pasyente magreklamo ng progresibong pagkawala ng pagdinig. Habang lumalala ang sakit, sintomas lumala, at maaaring maging hanggang sa taong iyon sa panahon ng isang pang-aagaw ay hindi maaaring tumayo mula sa kama at i-on ang iyong ulo.

Paggamot ay nabawasan hanggang sa relief ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-atake at pagtanggap ng sedatives sa matino na pagitan. Kung konserbatibo paggamot ay hindi makatulong na resort sa marahas na paraan at sirain ang vestibular labyrinth o cross sangay ng vestibulocochlear nerve.