Subarachnoid paglura ng dugo

Subarachnoid paglura ng dugo ay itinuturing na isang klinikal syndrome. Ito manipestasyon ng iba't ibang nosological pagsasarili at na dulot ng iba't ibang kadahilanan. Non-traumatiko subarachnoid paglura ng dugo ay itinuturing na isang kusang kalikasan at ay tumutukoy sa iba't-ibang mga hemorrhagic stroke.

Karamihan sa mga madalas, ang isang syndrome na-trigger ng vascular aneurysm mapatid. Karaniwan, aneurysms mangyari sa base ng utak sa mga site ng arterial sumasanga.

Panganib kadahilanan na nagiging sanhi ng subarachnoid paglura ng dugo, isama ang hypertension, lalo na sinamahan ng araw-araw na pagbabago-bago sa presyon ng dugo, paninigarilyo, bibig Contraceptive sa paraang binibigkas, alkoholismo, kokaina paggamit. Sa panahon ng prenatal panahon at sa panahon ng panganganak ay madalas na may ang posibilidad ng manipestasyon ng klinikal syndrome. Dapat ito ay nabanggit na ang mga malapit na kamag-anak ng mga pasyente na ay diagnosed na may subarachnoid paglura ng dugo, madalas mataas ang tsansa sa paglitaw ng aneurysm.

Dala ang mga paggamot ng aneurysm walang pagkalagot expediently sa isang rate ng higit sa pitong millimeters sa klinikal syndrome ng kasaysayan, at sa harapan ng nagpapakilala aneurysms at iba pang mga kadahilanan ng panganib.

Sa nagsisiwalat sa isang pamilya ng dalawang mga kaso ng subarachnoid paglura ng dugo sa unang-degree na kamag-anak, mga miyembro nito ay dapat i-hold MR angiography bilang screening.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng kusang syndrome hindi kaugnay sa aneurysms ay kinabibilangan ng mga maliliit na break sa intradural arteries, mycotic aneurysm, immunodeficiency o artery drug-kaugnay na. Tulad ng palabas na kasanayan, ang mga saklaw ng pabalik-balik na mga kaso ng isang porsyento bawat taon.

Subarachnoid paglura ng dugo sa utak diagnosed na sa pamamagitan ng tangi ang paghahayag ng clinical sintomas. Kumpirmasyon ng diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng CT. Kapag nagsasagawa ng CT ay hindi posible upang pag-aralan o walang epekto, na hinirang ng panlikod mabutas (LP).

Subarachnoid paglura ng dugo. sintomas

Ang pinaka-katangi-manifestations ng syndrome isama ang biglaang o bumuo sa loob ng segundo o minuto ng isang malubhang sakit ng ulo. Sa karamihan ng kaso, ang mga pasyente ay inihambing ito sa isang matalim suntok sa ulo. Pagkatapos ng ilang segundo, humigit-kumulang sa kalahati ng mga pasyente mawalan ng malay kung saan spontaneously mababawi sa karamihan ng mga kaso. Ang clinical larawan ay maaaring kumpara sa pangkatlas-tunog o seizures. Dapat ito ay nabanggit na ang pag-agaw ng epilepsy ay madalas na bubuo sa subarachnoid paglura ng dugo, at sa ilang mga pasyente ang expression ng neurogenic karamdaman ng puso ritmo. Ang localization ng aneurysm ay maaaring masasalamin liwanag o banayad focal neurological depisit. Pagkatapos ng ilang oras pagkatapos subarachnoid paglura ng dugo ay madalas na lumitaw matigas sa mga kalamnan leeg.

Sa banayad na mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng pagsusuka, sakit sa leeg, na minsan nagkamali diagnosed na bilang cervical osteochondrosis. Ang paglitaw ng biglaang sakit sa pagitan ng balikat blades o sa ibabang bahagi ng leeg ay nagpapahiwatig ng isang spinal paglura ng dugo.

diagnosis ay dapat na nakikilala mula sa tserebral kulang sa hangin trombosis, meningoencephalitis, sobrang sakit, sinusitis, hypertensive encephalopathy, acute degree.

Naroroon sa mga subarachnoid espasyo ng ang dugo ay hindi maaaring napansin sa pamamagitan ng CT sa katapusan ng araw, pagkatapos ng limang araw, ay hindi siya napansin sa kalahati ng mga kaso.

Kumpirmasyon ng diagnosis at hinala ng koneksyon sa subarachnoid paglura ng dugo aneurysm ay nagsasangkot ng paggamit ng tserebral angiography at ospital sa neurosurgical department sa paghanap aneurysms. Kung ang pagtuklas ng malubhang sakit ng ulo LP at CT ginawa sa unang dalawang linggo ng sakit, ay ganap na normal, cerebral hagiography ay hindi nakatalaga.