Ang bawal na gamot "doxorubicin": pagtuturo manual, mga review, mga larawan, release form, dosis, storage. "Doxorubicin-Lance": tagubilin para sa paggamit

Ang kanser ay lubhang mapanganib sa buhay ng tao. Binubuo ito ng mapagpahamak at hindi nakokontrol na proliferating cell, na kung saan ay magagawang tumagos sa nakapaligid na tissue at metastasize sa iba pang bahagi ng katawan.

Ang pag-unlad ng mga gamot at treatment para sa naturang sakit ay isang mahalagang gawain. Sa kasamaang palad, hanggang ngayon walang isa hanggang sa katapusan at ako ay hindi nagpasya. Kahit na may mga gamot na maaaring makapagpabagal ng dibisyon ng tumor cells pa rin. Ang isa sa kanila na tinutukoy gamot "doxorubicin". Mga tagubilin para sa paggamit at isang larawan ng bawal na gamot ay sakop sa artikulong ito. Dito makikita mo ang impormasyon tungkol sa kung paano upang panatilihin ang sabi ng paraan sa aling form ito ay magagamit para sa pagbebenta, at higit pa.

Packaging, komposisyon, hugis at paglalarawan

Sa anong form ay ibinebenta "doxorubicin"? Mga tagubilin para sa paggamit ipahiwatig ang mga sumusunod na mga uri ng mga produkto:

• Lyophilizate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravascular at intravesical iniksyon. Ito ay ang red-dilaw na buhaghag mass at naglalaman ng mga aktibong sangkap tulad ng doxorubicin hydrochloride. Bilang karagdagang ingredients gamit mannitol. Gamot ay ibinebenta sa bote, nakapaloob sa isang kahon karton.
• Pag-isiping mabuti para sa paggawa ng isang solusyon para sa intravascular at intravesical iniksyon. Ito ay isang pula at transparent na likido na naglalaman ng doxorubicin hydrochloride at available sa mga bote at karton.

Ang pharmacology ng bawal na gamot

Ano ang gamot na ito bilang "doxorubicin"? Mga tagubilin para sa paggamit (release form ng bawal na gamot ay ipinahiwatig sa itaas) ang mga ulat na ito ay isang anti-tumor anthracycline antibyotiko, na kung saan ay ihiwalay mula sa mga kultura ng halamang-singaw Streptomyces peucetius. Siya ay magagawang upang magsikap antimitotic at antiproliferative effects.

Pakikipag-ugnay sa DNA, ang mga gamot inhibits RNA polymerase, DNA polymerase at topoisomerase type 2, at din activates ang produksyon ng mga libreng radicals at gumaganap sa mga cell wall. Bilang resulta ng gayong epekto slows replikasyon ng DNA at biological nucleic acid synthesis.

Imposibleng hindi upang tandaan ang mga katotohanan na isinasaalang-alang namin ang mga paraan ay may isang direktang cytotoxic epekto. Ang mga cell nagpapakita ng isang partikular na sensitivity sa gamot sa G2-phase at S-phase ng kanilang mga buhay.

kinetic properties

Ano ang kinetic parameter likas na taglay ng mga bawal na gamot "doxorubicin"? Mga tagubilin para sa paggamit nagsasaad na pagkatapos ng ugat iniksyon, ang tool na palaging ipinamamahagi maraming pagbabago. Sa panahon ng unang 5 minuto ng medicament mabilis na nakuha tissue, at ang konsentrasyon ng dugo ay nababawasan mabilis. Bilang para sa ikalawang yugto, ito ay isinasagawa mabagal na mga molecule ng bawal na gamot mula sa tisiyu.

Concentrates aktibong gamot sa atay, bato, pali, baga at myocardium. Ito rin ay pumapasok sa inunan at ay excreted sa dibdib ng gatas.

Bilang tugon sa plasma protina ay nangyayari sa pamamagitan ng 75%. Metabolismo ng mga bawal na gamot sa atay, at dahil doon na bumubuo ng isang aktibong hinalaw na tulad ng doxorubicinol.

Sa panahon ng pagbabawas ng libreng radicals enzyme synthesis ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng para puso toxicity.

Half-buhay ng doxorubicin at mga katulad na doxorubicinol at halos 20-48 oras.

Humigit-kumulang 40% ng dosis ng gamot ay inilabas kasama ng apdo, at lamang 6-11% ng doxorubicin at ang kanyang derivatives, para sa 5 araw ay natagpuan sa ihi.

indications

bawal na gamot "doxorubicin" ay maaaring itinalaga sa kung ano ang mga sakit?

Mga tagubilin para sa paggamit (para sa kanser sa pantog ay isang kasangkapan na ginagamit very madalas) ito estado na ang gamot ay mahusay na gumaganap kapag:

• thyroid gland cancer, Kaposi sarkoma at Ewing;
• Wilms 'tumor, o ukol sa sikmura kanser, maliit na cell na form ng kanser sa baga;
• insulinoma, dibdib kanser, mesothelioma;
• esophageal kanser, carcinoid, neuroblastoma;
• osteogenic sarkoma, pangunahing hepatocellular kanser na bahagi, non-Hodgkin lymphoma ;
• Cancer ng prosteyt glandula, kanser ng ulo at leeg, mapagpahamak thymoma;
• cervical cancer, ilang uri ng testicular tumor;
• may isang ina sarkoma, endometrial kanser, Hodgkin ng sakit;
• rhabdomyosarcoma, talamak na lukemya;
• talamak lymphocytic lukemya, maramihang myeloma.

contraindications

Ano ang kalagayan ng mag-atas ng pasyente pagbawalan siya ang gamot "doxorubicin"? Mga tagubilin para sa paggamit, real oncologists sabihin na ang tool na nagpapatunay hindi masyadong epektibo sa:

• sensitization sa doxorubicin o iba pang mga bawal na gamot sangkap, pati na rin mga kinatawan ng anthracyclines at anthracenediones;
• bago therapy, o iba pang mga kasapi ng anthracycline anthracenediones sa paglilimita dosis, pati na rin atay failure (malubhang), myocardial infarction, arrhythmia, talamak viral impeksyon at pagpalya ng puso (para sa intravenous administration);
• mapagpahamak mga bukol, germinating sa pader ng pantog, ihi lagay impeksiyon at pagtanggal ng bukol (para sa intravesical).

Sa matinding pag-iingat, gamot na ito ay dapat gamitin para sa mga taong nakatanggap ng intensive chemotherapy, pati na rin ang panganib kadahilanan para sa cardiotoxicity, paglabag sa atay, utak ng buto paglusot ng mga cell kanser at labis na katabaan.

Bilang karagdagan, maingat na isinasaalang-alang ang gamot ay inireseta para sa mga bata at mga tao ng mga advanced na edad, at bilang bahagi ng isang multi-species at multicomponent antitumor therapy.

Drug "doxorubicin": tagubilin para sa paggamit, dosis

Ayon sa mga tagubilin, isinasaalang-alang ang mga gamot ay maaaring ibigay intraarterially, intravenously at intravesically. Dapat din ay mapapansin na ang tool na ito ay maaaring gamitin sa isa-isa o sa kumbinasyon sa iba pang mga cytostatic droga sa iba't ibang dosages.

Reconstituted gamot solusyon "doxorubicin" ay na gagamitin kaagad pagkatapos paggawa nito.

Intravenously pagbabalangkas

Sa ang inirerekumendang dosis ng monotherapy "doxorubicin" per cycle ay 60-75 mg / sq. m sa bawat tatlong linggo. Kadalasan, ang gamot ay injected isang beses. Gayunpaman, ito dosis ay maaaring ibinibigay at para sa maramihang mga injections (sa isang halaga ng 25-30 mg / sq. M sa bawat araw para sa unang 3 araw ng ikot).

Upang bawasan ang nakakalason epekto ng pamamaraan na ginamit lingguhang pangangasiwa ng 10-20 mg / sq. m beses sa isang linggo.

Kapag pinagsama sa iba pang anticancer agent aktibong gamot ay ibinibigay sa isang dosis cycle sa isang halaga ng 30-60 mg / sq. m bawat 4 na linggo.

Paulit-ulit na kurso ng paggamot natupad lamang pagkatapos ng pag-aalis ng lahat ng mga sintomas ng toxicity.

Ang kabuuang dosis ng gamot ay hindi dapat maging higit sa 550 mg / sq. m.

Intra-arterial pangangasiwa ng isang ahente

Paano ay ang intra-arterial iniksyon "doxorubicin" bawal na gamot? Gabayan mga estado na magbigay sidetone taong may hepatocellular kanser na bahagi aktibong gamot na ibinibigay sa mga karaniwang hepatic arterya sa isang dosis ng 35-150 mg / sq. m. Kasabay agwat ng oras sa pagitan ng mga cycles ay dapat na pantay-pantay mula sa 3 linggo upang 3 buwan.

Ang pagpapakilala ng mga bawal na gamot papunta sa pantog

Bilang ang pantog injected gamot "doxorubicin-Teva"? Mga tagubilin para sa paggamit mga ulat na ito na dosis ibig sabihin nito para intravesical administrasyon ay dapat na 35-50 mg bawat pag-install.

ay dapat na natupad medikal na mga pamamaraan sa mga pagitan ng 7-28 araw, depende sa layunin (pag-iwas o paggamot).

Konsentrasyon ng ang solusyon ng bawal na gamot ay dapat na 1 mg / 1 ml tubig solusyon o pisikal.

Pagtatanim sa isip ay ginanap sa loob ng 2 oras. Sa katapusan ng ang mga pasyente ay dapat alisan ng laman ang pantog.

side effect

Paghahanda "doxorubicin", na ang pagtuturo ng inilarawan sa itaas ay maaaring maging sanhi ang mga sumusunod na side reaksyon:

• pagsusuka, sakit ng tiyan, pagduduwal, kolaitis, stomatitis, pagtatae, esophagitis, oral mucosa hyperpigmentation, pagkawala ng gana, nadagdagan bilirubin konsentrasyon sa dugo, Gastrointestinal dumudugo, nadagdagan hepatic transaminases;
• dosis-umaasa reversible leukopenia, thrombocytopenia, anemia, leukopenia, neutropenia;
• sinus tachycardia, atrioventricular block, tachyarrhythmia form na congestive heart failure, bradycardia, thrombophlebitis, ang Kanyang bundle branch block, abnormalidad sa ECG, ventricular arrythmia, baga embolism, pamamaga ng ugat, thromboembolic komplikasyon;
• amenorrhea, oligospermia, hyperuricemia, ihi red paglamlam, azoospermia;
• pamumula ng mata, keratitis, lacrimation;
• peripheral neurotoxicity, seizures, pagkawala ng malay;
• edema, kabilaan alopecia, photosensitivity, balat hyperpigmentation, pantal, pangangati, malubhang sakit, pantal, pamumula ng balat, basa-basa epidermis;
• dermatitis, pantal, bronchospasm, balat Flushing, anaphylaxis;
• Lokal na pamamaga ng ugat, minarkahan pamamaga, fleboskleroz, thrombophlebitis, mga lokal na sakit, tissue nekrosis;
• polyuria, nocturia, dysuria, nekrosis ng pantog membranes, hematuria, kakulangan sa ginhawa, masakit na pag-ihi;
• erythematous striation sa iniksyon site;
• pagkapagod, karamdaman, lagnat, panginginig, pag-unlad ng lymphocytic o myelocytic lukemya (acute), hyperuricemia, Tides, nephropathy;
• ulcer 12 dyudinel / o ukol sa sikmura, ng apdo esklerosis.

sintomas ng labis na dosis

Ano ang mga palatandaan ng labis na dosis mangyari kapag gumamit ka ng isang malaking bilang ng mga "doxorubicin" bawal na gamot? Mga tagubilin para sa Paggamit estado na ang isang labis na dosis ng ang mga pondo ay maaaring humantong sa nakakalason sintomas ay ipinahayag sa pamamagitan ng sistema ng pagtunaw, pati na rin sa matinding myelosuppression. Bilang karagdagan, mas mataas na dosis ng bawal na gamot ay maaaring maging medyo madali upang maging sanhi ng talamak sakit sa puso.

Isang panlunas sa bawal na gamot "doxorubicin" ay hindi umiiral. Sa labis na dosis apektado pinangangasiwaan nagpapakilala therapy. Gayundin, ito ay hospitalized at ay itinuturing na may antibacterial gamot.

pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot

Posible bang pagsamahin sa iba pang mga bawal na gamot bawal na gamot "doxorubicin"? Mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapakita na kapag gumamit ka ng ang kasangkapan na ito sa kumbinasyon sa iba pang mga cytotoxic gamot ay madalas na ipinahayag ang kanilang mga additive toxicity.

Kapag ang isang kumbinasyon ng bawal na gamot sa iba pang mga cytotoxic gamot, na kung saan ay may cardiotoxicity (eg, "FU" o "cyclophosphamide"), ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay ng puso sa panahon ng buong kurso ng therapy.

"Streptozocin" pinatataas ang half-life "doxorubicin".

Ang therapy "doxorubicin" ang mga pasyente ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng talamak hemorrhagic pagtanggal ng bukol pagkatapos ng paggamot "cyclophosphamide", pati na rin ang paigtingin ang mga palatandaan ng atay toxicity pagkatapos ng paggamot "mercaptopurine."

Ang paggamit ng "Paclitaxel" bago ang aktwal na pagpapakilala ng "doxorubicin" ay maaaring makapukaw ng isang pagtaas sa ang konsentrasyon ng dugo ng huli.

Ano ang mga bawal na gamot ay ipinagbabawal mula sa paggamit ng bawal na gamot "doxorubicin"? Mga tagubilin para sa paggamit (para sa mga hayop ay hindi nakatalaga) ang mga ulat na ang tool na ito ay hindi dapat halo-halong sa iba pang mga gamot. Halimbawa, ito ay pharmaceutically tugma sa "heparin", "dexamethasone", sosa succinate, "hydrocortisone", "cephalothin", "aminophylline", "FU" at iba pang anti-kanser na gamot.

Kapag isinama sa live na viral bakuna ay posible viral pagtitiklop at nadagdagan side reaksyon at bawasan antibody synthesis sa katawan ng pasyente bilang tugon sa ang paggamit ng mga bakuna.

Tukoy na mga rekomendasyon sa paggamit ng bawal na gamot

Ano ang dapat mong malaman bago gamit ang "doxorubicin-Lance"? Mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na sa kurso ng paggamot antineoplastic ahente kinakailangan upang magsagawa ng regular na monitoring ng atay function, ang mga larawan ng paligid ng dugo, ECG at ultrasound ng puso.

benta mga kondisyon, paraan ng imbakan at shelf-buhay

Saan dapat ang gamot "doxorubicin-Lance"? Mga tagubilin para sa paggamit mga ulat na ang tool na ito ay dapat na nag-iingat sa isang tuyo at madilim na lugar kung saan ang temperatura ay hindi lalampas sa limang degrees.

medicament ay inilabas sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta lamang. Nito shelf buhay ay dalawang taon.

Presyo at analogues

Ang halaga ng bawal na gamot ay itinuturing 120-150 rubles sa 5 ml. Kung kinakailangan maaari itong papalitan sa pamamagitan ng mga kagamitang ito bilang "doxorubicin-Teva", "Lachema doxorubicin", "Onkodoks 50", "10 Onkodoks", "doxorubicin-Ebewe", "CRC-doxorubicin" at iba pa.

Consumer mga review ng gamot

Ngayon alam mo kung paano gamitin ang mga bawal na gamot "doxorubicin". Mga tagubilin para sa paggamit at imbakan ng bawal na gamot ay iniharap sa itaas.

Lubos na ang isang malaking bilang ng mga review consumer kaugnay sa malubhang salungat na mga reaksyon na nagaganap sa panahon ng paggamot na may gamot. Upang ang mga effect ay internal organ paglahok, pang-pangmatagalang pakiramdam may sakit, buhok pagkawala at ang pagbuo ng ulcers sa mga site ng iniksyon.

Sa positibong mensahe ang mga ito ay lubos na bihirang. At ito ay hindi nakakagulat, dahil ang pagiging epektibo ng anticancer gamot ay dapat pag-aralan lamang isang bihasang espesyalista, batay sa isang malaking bilang ng mga iba't ibang mga kadahilanan: ang uri ng monotherapy o kumbinasyon therapy, ang kanser, kalagayan ng pasyente, at iba pang pang-matagalang resulta.