Tulad ng modernong gamot ay tumutugon sa tanong ng kung ano ang peritonitis

Modern gamot ay nagbibigay sa kanyang mga sagot sa tanong ng kung ano ang peritonitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng peritoneum sheet, ay kinakatawan sa anyo ng stress, na kung saan ay nabuo kapag nailantad sa ilang mga kadahilanan:

• endogenous (impeksiyon, pamamaga);
• exogenous (kawalan ng pakiramdam, kirurhiko trauma);
• isang depressive epekto sa immune system ng stress hormones (cortisol, adrenocorticotropic hormone), secreted sa dugo.

Upang maunawaan kung ano ang peritonitis at kung bakit ito ay nangyayari, ito ay kinakailangan upang isipin ang lahat ng mga bahagi ng katawan sakop na may peritoniyum, dahil ang namumula at mapanirang sakit ng tiyan lukab pamamaga ay umalis ang peritoniyum ay nangyayari sa tungkol sa 80% ng mga kaso. Karamihan sa mga madalas na ito ay mga lokal na nakakahawa-nagpapasiklab proseso ng tiyan lalamunan, iba't-ibang bahagi ng tiyan, duodenum, colon, maliit at malaking bituka, appendix, atay, pancreas, apdo lagay, pelvic organs. Ang isang espesyal na grupo ng peritonitis sa closed traumas at pinsala ng tiyan bahagi ng katawan, at binuo rin bilang isang resulta ng post-manggawa komplikasyon (iatrogenic pinsala sa mga laman-loob, anastomotic pagtagas). Ang larawan na ipinakita sa ibaba peritonitis (larawan).

Ang mga siyentipiko ay patuloy na pag-aralan ang problema ng peritonitis, dahil ang average na dami ng namamatay rate ay mananatiling mataas na (20-30%), na umaabot sa 40-50% sa matinding mga kaso, tulad ng postoperative peritonitis. Sagutin lamang ang mga tanong tungkol sa kung ano ang peritonitis, maaaring mahanap ang epektibong paraan upang malutas ang problemang ito.

Sa 2000, V. S. savelev at isang grupo ng mga tumutulong upang mahanap ang sagot sa tanong ng kung ano ang peritonitis, inaalok ng isang karaniwang pag-uuri ng mga kundisyon na ito sa etiological batayan. Ayon sa mga ito ay nahahati sa tatlong pangunahing mga kategorya ng peritonitis:

1. Pangunahing peritonitis na bubuo sa kawalan ng pinsala sa guwang organo bilang isang resulta ng kusang pagpapakilala ng impeksiyon sa dugo, o sa pamamagitan ng tiyan ay sumasaklaw sa isang partikular na impeksiyon paglipat sa isa pang katawan (hal, may sakit na tuyo peritonitis, peritonitis spontaneous). Ito ay 1-5% ng mga kaso.
2. Secondary peritonitis. kadalasan ito ay nangyayari. Kinakatawan ng ilang mga varieties: postoperative, posttraumatic - dahil sa ang pagkawasak o pagbutas ng tiyan lukab. Ito ay pagbuo ng isang lokal na proteksiyon reaksyon sa pagkuha ng impeksyon.
3. Tertiary peritonitis. Ang pinaka-matinding sa mga tuntunin ng diagnosis at paggamot ng isang form ng magpatuloy sa pag-unlad ng mga tinatawag na paulit-ulit o pabalik-balik peritonitis. Bubuo pagkatapos ng pagtitistis, pinsala, matinding sitwasyon, sinamahan ng isang malinaw pagsugpo ng antimicrobial mekanismo pagtatanggol. Sa kasong ito ang pamamaga na sanhi ng microflora umuusbong mula sa unang ikot ng antibacterial paggamot.

Klinikal na mga tampok at paggamot taktika pinili ay higit sa lahat tinutukoy ng mga abnormal mga nilalaman ng tiyan lukab, na kung saan ay nilikha sa batayan ng pag-uuri na may mga release ng mga sumusunod na mga paraan ng peritonitis:

• fecal;
• bile;
• hemorrhagic;
• kemikal.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng exudate mga sumusunod na uri:

• seroplastic (sires) peritonitis;
• fibropurulent;
• purulent.

Pag-aaral ng peritonitis ay patuloy na bumuo ng differentiated diskarte sa paggamot. Ang pagpili ng mga prinsipyo pag-uuri ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pamamaga ng peritoneum ay umalis - ay isang multifactorial proseso. Gayunman, ang patuloy na pagpapaunlad ng pag-uuri na maaaring sumalamin ang kalubhaan ng pangkalahatang mga sintomas at upang makagawa ng isang maaasahang hula.