Miliary tuberculosis ng baga: mga form, diagnosis, sintomas, paggamot

Ang miliary tuberculosis ay isang seryosong sapat na sakit, na kadalasang nalilito sa typhoid fever. Ang sakit ay nakakaapekto sa iba't ibang mga sistema ng mga panloob na organo, na nagsisimula sa atay at nagtatapos sa mga baga. Ang form na ito ng tuberkulosis ay masuri sa isang maliit na bilang ng mga tao.

Paglalarawan ng sakit

Ang miliary tuberculosis ng baga ay isang talamak na anyo ng sakit, na nailalarawan sa paglitaw ng mga sugat sa parehong oras sa ilang mga organo. Ihiwalay ang talamak at matagal na yugto ng patolohiya. Ang huli ay itinuturing na ang pinaka-mapanganib. Ang talamak na anyo ay kadalasang lumalaki laban sa background ng impeksiyon ng daluyan ng dugo sa mga pathogenic microorganisms. Habang lumalaki ang sakit, tumagos sila ng higit at higit na mga organismo, na sumasamantala sa kanila. Laban sa background ng malawak na impeksyon, ang mga shell ng utak ay malubhang apektado.

Ang pangunahing causative agent ng sakit ay ang mycobacterium tuberculosis, na, bilang isang resulta ng pagpapahina ng mga panlaban ng katawan, tumagos sa katawan sa maraming dami. Kasunod ay kumakalat sila kasama ang daloy ng dugo.

Ayon sa mga eksperto, ang tatlong lalaki na nagdurusa sa tuberkulosis ay may isang babaeng may parehong diagnosis. Ang karamihan sa mga patolohiya ay masuri sa mas malakas na sex, na ang edad ay nag-iiba mula 20 hanggang 40 taon.

Ang miliary tuberculosis ay itinuturing na isang sakit na nakakondisyon sa lipunan, dahil ang pagkalat nito sa populasyon ay tinutukoy ng mga kondisyon ng pamumuhay. Ang problema sa pag-epidemya ay dahil sa aktibong pag-agos ng paglilipat, isang pagbaba sa antas ng mga oportunidad sa materyal, isang pagtaas sa bilang ng mga taong hindi inadaptado sa lipunan.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga causative agent ng tuberculosis ay ang bakterya ng genus Mycobacterium. Sa kabuuan mayroong higit sa 70 species. Ang mga ito ay karaniwan sa tubig, lupa, hangin, katawan ng mga hayop. Para sa mga tao, ang ilang mga uri ng hayop ay nagpapakita ng isang partikular na panganib, na pinagsama ng mga siyentipiko sa isang komplikadong M. tuberculosis. Ang pagkalat ng pathogenic bacteria ay nangyayari sa isa sa tatlong paraan: mula sa isang pangunahing pinagkukunan ng impeksiyon, mula sa lumang tuberculosis foci o bilang resulta ng operasyon sa operasyon sa isang organ na naapektuhan ng sakit.

Ang pangkat sa mas mataas na peligro sa pag-unlad ng sakit na ito ay kasama ang mga bata na hindi pa nabakunahan sa napapanahong paraan, mga taong may immunodeficiency o na nagsagawa ng mga pang-matagalang gamot upang sugpuin ang labis na aktibidad ng mga panlaban ng katawan.

Anu-ano ang mga palatandaan na makilala ang miliary tuberculosis?

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi tiyak, depende ito sa lugar ng lokalisasyon ng sugat. Ang mga sumusunod ay karaniwang mga sintomas na karaniwan sa mga pasyente:

• Kahinaan sa katawan.
• Lagnat.
• Palakihin ang temperatura.
• Binibigyan ng pagkalasing.
• Nabawasan ang timbang ng katawan.
• Mga problema sa paghinga.
• Sianosis ng balat.
• Sobrang pagpapawis sa gabi.
• Dry na ubo.

Ang sakit ay maaaring mangyari sa talamak, talamak o talamak na anyo. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian.

Ang talamak na form ay nalikom ng kulot. Nangangahulugan ito na ang phase ng exacerbation ay pinalitan ng pagpapatawad. Ang mga pasyente ay bumaling sa isang doktor para sa tulong sa mga reklamo ng kapansanan, isang matinding pagbaba sa timbang ng katawan, mabilis na pagkapagod. Sa ilang mga kaso, ang hemoptysis ay naroroon.

Ang matinding miliary tuberculosis ay karaniwang nangyayari sa matinding anyo, at ang mga sintomas nito ay nag-iiba depende sa lokalisasyon ng pamamaga. Sa ilang mga pasyente, iniulat ng mga doktor ang malubhang sakit sa baga sa gitna ng isang pagtaas sa temperatura at pagkalasing sindrom. Ang mga baga ay karaniwang apektado sa buong ibabaw. Kung ang pantal ay sinusunod lamang sa mga lugar ng subclavian, ito ay isang katanungan ng tinatawag na limitadong milyary tuberculosis. Ang ganitong uri ng patolohiya ay asymptomatic, kung minsan ang temperatura ng subfebrile at dry na ubo ay maayos.

Ang talamak na anyo ng sakit ay tinatawag na tuberculous sepsis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na kasalukuyang. Sa literal na 2-3 linggo pagkatapos ng paglitaw ng mga pangunahing sintomas, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat at mga dyspeptic disorder. Maraming mga pasyente ang nagreklamo ng malubhang sakit ng ulo. Ang sintomas na ito ay dahil sa isang malubhang vascular lesyon at ang paglahok ng mga tebak na membranes sa proseso ng pathological.

Mga form ng miliary tuberculosis

Depende sa pagkalat ng mga sintomas, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• Pulmonary. Sa background ng pangkalahatang pagkalasing mayroong mga palatandaan ng kabiguan sa paghinga.
• Tipus. Ang mga pagkasira ay nangyayari sa lahat ng mga sistema ng mga laman-loob. Ang uri ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng lagnat at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing, kaya madalas itong nalilito sa tipus fever.
• Ang meningitis. Ito ay naiiba sa pagkakaroon ng nakahahawang foci sa mga meninges.

Pahayag ng diagnosis

Sa kaso ng walang dahilan na pagbaba ng timbang, pagpapawis sa gabi, pakiramdam ng kahinaan at pagbaba ng gana, inirerekomenda na humingi ng payo mula sa isang dalubhasang espesyalista, lalo, isang phthisiatrician o nakakahawang sakit na espesyalista.

Kabilang sa diagnosis ng miliary tuberculosis ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Kumpletuhin ang count ng dugo.
• Lumbar puncture.
• CT ng utak at thorax.
• Ultratunog ng mga panloob na organo.
• Radiography ng dibdib.
• Echocardiography.

Batay sa mga resulta ng mga pagsusulit, maaaring kumpirmahin o ibabatay ng doktor ang diagnosis ng "miliary tuberculosis". Ang mga sintomas na nagpapakilala sa kalagayan ng isang tao, ay hindi pinapayagan na igiit ang 100% ng pagkakaroon ng sakit. Ang tanging mga diagnostic na nakatulong ay makakatulong upang magtatag ng isang tiyak na diagnosis.

Anong paggamot ang kailangan?

Ang Therapy ng sakit na ito ay nangangailangan ng maraming pagsisikap at oras. Sa halos isang taon ang pasyente ay kailangang kumuha ng ilang gamot. Karaniwan sila ay inireseta "Streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Ang ganoong iba't ibang mga gamot na ipinapaliwanag ng mga doktor sa pamamagitan ng katotohanan na ang bawat ibig sabihin ay isang indibidwal na may isang tiyak na epekto sa kurso ng paggamot, at magkasama silang lahat ay nagtagumpay sa sakit.

Nagbibigay din ang miliary baga tuberculosis para sa iba pang mga uri ng mga sapilitang therapeutic procedure (paghinga pagsasanay, physiotherapy, pagkuha ng mga immunostimulating na gamot). Ang pasyente ay dapat na sumunod sa tamang paraan ng trabaho at pahinga, malinaw na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang partikular na pansin ay dapat ibigay sa diyeta. Dapat itong sari-sari sa mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Kung ang pasyente ay nakatira sa mga bata, kadalasang inirerekomenda nila ang isang pansamantalang ospital para sa 3-4 na linggo.

Kirurhiko paggamot

Maraming mga pasyente na may sakit na ito ang inireseta ng operasyon, na kinabibilangan ng pag-alis ng bahagi ng baga. Ang pagpapasya ay inirerekomenda para sa cicatricial structures ng bronchi, mga pasyente na may hemoptysis.

Posible na gumamit ng ibang mga paraan ng paggamot, kabilang ang isang likas na katangian. Sa partikular na mga seryosong kaso, karaniwan ay inirerekomenda na alisin ang bahagi ng baga o ang buong organ, ang pagpapataw ng isang artipisyal na pneumothorax, at ang pagpapatapon ng cavity.

Pagtataya

Walang alinlangan, ang paggamot ng miliary tuberculosis sa paggamit ng chemotherapy ay isang mahalagang yugto sa paglaban sa sakit. Bago ang aktibong paggamit ng mga anti-tuberculosis na gamot, ang dami ng namamatay ng mga pasyente na may diagnosis na ito ay halos 100%. Pinapayagan ng napapanahong at karampatang therapy ngayon upang mabawasan ang mga tagapagpahiwatig na ito sa 10%. Ang mas maaga ang diagnosis ay ginawa at ang naaangkop na paggamot ay nagsimula, mas mataas ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na pagbabala. Karamihan sa mga nakamamatay na kaso sa sakit na ito ay naitala sa unang ilang linggo ng mga pasyente na nasa isang medikal na pasilidad. Ipinaliwanag ng mga espesyalista ang mga naturang malungkot na istatistika sa pamamagitan ng late na pagsisimula ng therapy.

Ang posibilidad ng pagbabalik sa dati ay 4% lamang. Kung sinusunod ng pasyente ang lahat ng mga reseta ng doktor at mahigpit na tumatanggap ng mga iniresetang gamot, ang pagkakataon na muling muling impeksiyon ay nabawasan nang husto.

Mga komplikasyon ng sakit

Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring bumuo: ang pagbuo ng maraming mga cavern sa baga, bronchogenic diseminasyon, caseous pneumonia.

Mga hakbang sa pag-iwas

Karaniwang diagnosed ang miliary tuberculosis sa ilang mga social strata (mga taong may mababang kita, migrante, atbp.). Ang mga kalalakihan ay may ilang beses na mas madalas at mas masidhi kaysa sa mga kababaihan. Ang mga taong nasa edad na 20 at hanggang 39 na taon ay nasa panganib.

Ang pagpigil sa patolohiya na ito ay pangunahing nagpapahiwatig ng ganap na pagbubukod ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong may mga palatandaan ng mga sakit sa baga. Ito ay pantay mahalaga upang matiyak ang tamang at nakapangangatwiran na nutrisyon upang mapalakas ang kaligtasan sa sakit. Inirerekomenda ng mga doktor ang katamtaman na hardening.

Ang Miliary tuberculosis ay maiiwasan kung ang impluwensiya ng mga kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa kaligtasan ay nabawasan. Kabilang dito ang madalas na pag-aabuso, kakulangan ng pisikal na aktibidad, gutom, nagtatrabaho sa masamang kondisyon.

Sa bahagi ng estado, dapat isagawa ang mga anti-epidemic na hakbang sa mga disadvantaged na rehiyon. Bilang karagdagan, ang mga pondo ay dapat na ilalaan mula sa mga badyet upang gamutin ang mga pasyente na may diagnosis na ito. Kung may mataas na peligro ng tuberculosis sa rehiyon, ang mga tao ay dapat na sumailalim sa pisikal na pagsusuri kapag nag-aaplay para sa isang trabaho.

Konklusyon

Sa artikulong ito, inilarawan natin kung ano ang isang sakit, tulad ng miliary tuberculosis. Ang mga larawan ng mga pasyente na may diagnosis na ito ay makikita sa mga dalubhasang medikal na mga libro ng sanggunian. Ang karamdaman na ito ay diagnosed na ngayon mas at mas bihira, at ang mga kaso ng nakamamatay na kinalabasan ay nakatakda kailanman mas mababa. Ang mga doktor ay nagbababala na ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, kabilang ang kamatayan.