Interstitial baga sakit: paglalarawan, mga sanhi, sintomas, diyagnosis, pag-uuri at paggamot

Ano ang interstitial baga sakit? Paggamot ng mga sakit na ito, ang kanilang mga sintomas at pag-uuri ay inilarawan mamaya.

buod

Mga interstitial sakit sa baga - ay isang complex talamak na sakit sa baga tissue na ipakilala ang pamamaga at maliliit na ugat endothelial paglabag istraktura perivazalnyh alveolar pader at perilymphatic tisiyu. Isang katangian tampok ng naturang pathological kondisyon ay dyspnea. Sintomas na ito ay sumasalamin sa baga hikahos.

Interstitial baga sakit ay madalas na humantong sa fibrosis. Sa modernong medikal na pagsasanay, ang terminong ito ay hindi na ginagamit bilang isang kasingkahulugan ILD, ngunit kung minsan pa rin na ginagamit sa ganitong kahulugan.

pag-uuri

Sa kung ano ang batayan makilala interstitial baga sakit? Ang pag-uuri ng mga sakit na ito ay nangyayari sa etiological batayan ng:

• Reaksyon sa mga bawal na gamot, o sa halip, sa mga antibiotics, antiarrhythmic mga bawal na gamot at mga gamot para sa chemotherapy.
• Paglanghap ng ilang mga sangkap mula sa nakapalibot na medium (tulagay at organic na mga sangkap, silicosis, berylliosis, asbestosis, allergic alveolitis exogenous o hypersensitivity pneumonitis).
• Systemic nag-uugnay sakit tissue (rheumatoid sakit sa buto, scleroderma, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis).
• Idiopathic (histiocytosis X, sarcoidosis, may selula proteinosis, idiopathic baga fibrosis, idiopathic interstitial alveolitis, kabilang ang talamak interstitial alveolitis).
• Impeksiyon (Pneumocystis pneumonia, SARS, tuberculosis).
• Associated interstitial baga sakit (na may sakit sa atay: pangunahing ng apdo sirosis, aktibong talamak hepatitis, na may baga vasculitis: lymphomatoid granulomatosis, ni Wegener granulomatosis, Hypersensitivity vasculitis, necrotizing vasculitis, systemic isang "pangunguwalta kumpara host" reaction).
• Mapagpahamak tumor (limfangitny carcinomatosis).

Ano ang ILD?

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang interstitial baga sakit ay isang pangkaraniwang pangalan airways sakit group. Ang mga ito ay sa mga karaniwang ay na ang lahat ng mga ito makakaapekto sa interstices, iyon ay bahagi ng baga.

Mga interstitial nag-uugnay tissue na tinatawag na baga tissue. Ito ay nagbibigay ng suporta sa mga microscopic air sacs at ang alveoli ng baga.

Daluyan ng dugo pagpasa sa pamamagitan ng mga interstitium gumana gas exchange function na sa pagitan ng mga naka sa respiratory tract at ang dugo. Mga interstitial tissue ay kaya manipis na ito ay hindi makikita sa x-ray o sa panahon CT. Ngunit, sa kabila ng ito, ito ay pa rin ng isang sakit ay maaaring napansin sa kurso ng mga pagsisiyasat.

Anumang sakit sa baga tissue sanhi nito pampalapot. Tulad ng isang pathological kondisyon ay maaaring magresulta mula sa pamamaga, pamamaga o pagkakapilat. Ang ilang uri ng sugat interstitial tissue pumasa mabilis, habang ang iba ay walang kagamutan o talamak.

Mga sanhi ng sakit

Bakit ako nagkakaroon ng interstitial baga sakit (paggamot rekomendasyon ng mga eksperto na ilalahad sa ibaba)? Maraming iba't ibang mga sanhi ng baga tissue lesyon. Halimbawa, interstitial pneumonia na dulot ng mga virus, bacteria o fungus. Ang pag-unlad ng iba pang mga sakit ay maaaring kaugnay sa mga regular na paglanghap ng irritants tulad ng asbestos, mika, silica dust, metal dust, karbon o grain. Bihirang-bihira sa baga sakit ng pangkat na ito ay binuo dahil sa ang mga epekto ng mga gamot na pampamanhid bahagi.

Ang isang tampok ng ILD ay na ang lahat ng mga salik na mag-ambag sa pag-unlad ng isang tiyak na sakit. Sa karamihan ng mga kaso ang mga sanhi mananatiling hindi kilala.

sintomas ng sakit

Nagkakalat interstitial sakit sa baga nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng baga tissue at ang mga kasunod na pinsala. Ang ganitong mga pathological estado sinamahan ng igsi ng paghinga. Ito ay ang pangunahing sintomas ng ILD. Sa una, igsi sa paghinga ay hindi masyadong halata, ngunit ito ay katumbas ng halaga ang mga pasyente na gawin pagsasakatuparan o umakyat sa hagdan, agad siya gumagawa mismo nadama.

Kami ay dapat ding tandaan na para sa ILD ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuyong ubo. Gayundin, ang mga pasyente mawalan ng timbang nang malaki-laki. Ang mga ito ay isang pinagsamang at kalamnan sakit, pagkapagod. Sa mga advanced na mga kaso, ang isang tao ay abnormally pinalawak kuko, labi at balat naman asul. Tulad ng isang pathological phenomenon na kaugnay na may mababang antas ng oxygen sa dugo.

Diagnosis ng interstitial sakit sa baga

Paano upang makilala ang sakit sa ilalim ng pagsasaalang-alang? Bilang isang panuntunan, ang mga tao na may ILD pulmonologist nagrereklamo ng ubo at igsi ng paghinga. Upang gumawa ng isang tamang diagnosis, ang doktor ay karaniwang ay gumagamit ng mga sumusunod na pamamaraan ilaw:

• Computed tomography. Sa pamamagitan ng ang paraan na ito, maaari kang lumikha ng isang kumpletong larawan ng mga baga, pati na rin ang lahat ng mga katabing istraktura. ILD medyo madaling masuri sa pamamagitan ng CT.
• X-ray. Ang ganitong pag-aaral ng dibdib ay karaniwang ginanap upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng sistema ng baga. Apektado interstitial lumitaw sa mga imahe sa anyo ng pinong linya.

• Mataas na resolution CT. Tamang setting scanner, pati na rin ang propesyonal na karanasan makabuluhang taasan ang diagnostic ispiritu ng ILD.
• Lung byopsya at pag-aaral ng mga sample sa ilalim ng isang mikroskopyo. Medyo madalas na ito ay ang tanging paraan upang matukoy ang uri ng pinsala sa baga tissue. Nito mga halimbawa ay maaaring na kinunan gamit Videoassisted thoracoscopic surgery, bronchoscopy o toraktomii.

Dapat din ay mapapansin na ang para sa mga pagsusuri ng respiratory function na , ang ilang mga eksperto magsagawa ng mga espesyal na mga pagsusulit, kabilang ang spirometry, katawan plethysmography, at iba pa.

Paggamot at klinikal na mga alituntunin

Interstitial baga sakit - ito ay lubos na isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang pamamaraan ng paggamot ng naturang sakit ay dapat na napili lamang ang pulmonologist, depende sa ang sanhi ng pag-unlad at ang uri ng tissue pinsala.

Sa karamihan ng kaso, paggamot ay ginanap sa pamamagitan ILD antibiotics. Ang ganitong mga ahente ay epektibo para sa maraming mga uri ng interstitial pneumonia ng bacterial pinagmulan.

Tulad ng para sa viral pneumonia, bilang isang panuntunan, ito ay nagpapatakbo nang nakapag-iisa. Tratuhin ang mga ito na may mga antibiotics ay kinakailangan. Dapat din ay mapapansin na ito bihirang sakit, parehong fungal pneumonia, ay eliminated lamang sa pamamagitan ng mga tiyak na antifungal ahente.

Ang isa pang uri ng gamot na ginagamit para sa paggamot ng ILD mga corticosteroids. Ang ganitong paghahanda maalis ang pamamaga, hindi lamang sa mga baga, ngunit din sa iba pang bahagi ng katawan. Siya nga pala, iba pang mga ahente na ginagamit para sa paggamot ng sakit na pinag-uusapan ay maaari lamang pabagalin ang pinsala sa baga, pati na rin ang pagkasira ng kanilang trabaho. Gayundin, sila ay madalas na sugpuin ang immune system upang mabawasan ang pamamaga, na kung saan ay humantong sa iba pang mga problema sa kalusugan.

Ang mga taong may mababang oxygen nilalaman sa sistema ng dugo, mga eksperto payuhan upang huminga oxygen sa pamamagitan ng mga espesyal na mga aparato. Ang mga pamamaraan ay makakatulong upang mapabuti ang pangkalahatang kalagayan ng pasyente, pati na rin upang punan ang pangangailangan ng puso kalamnan sa O _2.

Kami ay dapat ding tandaan na ang mga doktor pinapayo kanilang mga pasyente na maganap sa ilang kaso, ang isang baga transplant. Ito ay madalas na ang pinaka-epektibong paraan ng pagharap sa mga sakit, lalo na sa mga malubhang at mga advanced na mga kaso.

tanawan

Ang ilang mga pasyente sa background ng ILD bubuo pagpalya ng puso, at may mataas na presyon ng dugo sa vessels sa baga. Ang mga pagkakataon ng pagbawi ng pasyente o worsening ng sakit course depende sa dahilan para sa kanilang pag-unlad, kalubhaan at diagnosis oras. Dapat ito ay nabanggit na idiopathic baga fibrosis ay medyo mahinang pagbabala.