Hemolysis - ano ito? Hemolysis ng dugo, bahagyang hemolysis

Pagkasira ng mga pulang dugo cell lamad at pawis ng pula ng dugo sa plasma ay tinatawag hemolysis. Ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa ang pagkilos ng isang espesyal na sangkap haemolysin (hemolysin). Ang mga skin ng pulang selula ng dugo ay maaaring magsimulang mabibigo dahil sa toxins o bakerialnyh produce antibodies. Sa kasalukuyan, mga doktor ay kinilala ng isang bilang ng mga varieties ng prosesong ito. Ang mga ito ay nauuri depende sa pamamaraan ng edukasyon, mula sa punto kung saan ito ay ipinapasa mula sa mga sanhi na maaaring maging sanhi ito.

Alam na hemolysis - ang pagkawasak ng pulang selula ng dugo, kung saan ang pula ng dugo ay inilabas mula sa mga ito, maraming mga hindi maintindihan, na kung saan ay kung bakit ito ay maaaring mangyari.

Mga kadahilanan na humahantong sa pagkawasak ng erythrocyte lamad

Humarap na sa proseso, ito ay kinakailangan upang malaman, na kung saan ay kung bakit ang pagkawasak ng pulang selula ng dugo ay maaaring magsimula. Depende sa mga pangyayari mekanismo, ang mga sumusunod na mga uri ng hemolysis.

1. Natural. Ang prosesong ito ay tumatagal ng lugar patuloy sa katawan, ito ay nagsisimula sa pagtatapos ng karaniwang buhay cycle ng bawat isa sa mga pulang selula ng dugo, na kung saan nakatira si 100-130 araw.

2. Chemical. Ito ay nangyayari kapag ang pulang dugo cell ay nailantad sa mga sustansyang natutunaw lamad lipid. Kabilang dito ang iba't-ibang mga alkali, alcohols, ethers, kloropormo. Halimbawa, hemolysis ay binibigkas kung ang isang tao ay poisoned malaking dosis ng suka acid.

3. Biology. erythrocytes sheath magsisimulang upang pababain ang sarili dahil sa exposure hemolytic lason, hal, bilang isang resulta ng kagat ng insekto o ahas. Gayundin, biological hemolysis ay nangyayari dahil sa ang pagsasalin ng dugo ng hindi kaayon ng dugo.

4. Temperature. Kapag Nagyeyelong erythrocyte dugo ice crystals ay nabuo. Pagkatapos nito lasaw nilang basagin ang shell.

5. Mechanical. Kapag alog isang daluyan ng dugo o sa kanyang pumping patakaran ng pamahalaan na artipisyal na suportado sirkulasyon, nasira erythrocytes.

6. Ang osmotik. Kung ang pulang corpuscles mahulog sa Miyerkules, kung saan ang osmotik presyon ay magiging mas mababa kaysa sa dugo, maaari silang pagsabog. Ito ay ang kanilang ari-arian ay ginagamit para sa diagnosis ng anemya o atay sakit.

Mga sanhi ng hemolysis

Upang maunawaan kung ano at kapag pagdating sa pulang selula ng dugo, dapat mong ganap na maunawaan ang termino tulad ng hemolysis. Ito pagkawasak shell selyo ng dugo ay maaaring mangyari intracellularly o sasakyang-dagat. Karaniwan ang mga uri ng hemolysis sanhi ng iba't-ibang mga sakit. Ngunit din ang erythrocyte lamad maaaring nawasak sa pamamagitan ng artipisyal na paraan sa pag-aaral laboratoryo.

Pagdating sa intravascular hemolysis, ang shell ng red corpuscles sa kaso ay napinsala sa proseso ng sirkulasyon ng dugo. Ito ay nangyayari sa mga sumusunod na karamdaman:

- hemolytic anemya kabilang ang autoimmune;

- masilakbo panggabi hemoglobinuria;

- masilakbo malamig agglutinins sakit.

Gayundin vntutrisosudisty hemolysis maaaring magpahiwatig ng pagkalason hemolytic lason.

Ang pagkawasak ng erythrocytes nangyayari sa loob ng mga cell sa atay, pali o utak ng buto. Ito ay na-obserbahan sa naturang problema sa kalusugan tulad ng microspherocytosis namamana, autoimmune anemia at thalassemia. Pag-alam tungkol sa mga dahilan na humahantong sa pagkasira ng red blood cell membranes, ito ay nagiging malinaw na ang hemolysis - ito ay mapanganib. Hindi sinasadya, ang mga intracellular proseso ay madalas na sinamahan ng pagpapalaki ng pali at atay laki.

Ang mga sintomas ng hemolysis

Kung ang katawan ng tao ay nagsimulang masira labis sa pulang selula ng dugo, at pagkatapos ay mapansin ang mga ito lamang kapag ang talamak na kurso ng sakit. Ang pinaka-karaniwang sintomas ng hindi nakokontrol na pagkawasak ng erythrocytes ay ang mga: pagkadilaw integuments o pamumutla, nabawasan presyon, mabilis na pulso. Ang mga palatandaan isama rin ang malutong kuko at buhok.

Ngunit marami ang hindi kahit na medyo madalas na hindi alam na mayroon sila ng hemolysis ng dugo. Ano ito maaari silang matuto nang higit pa sa pamamagitan ng aksidente, isang medikal na eksaminasyon. Ngunit sa talamak na kurso ay madalas na may pagduduwal, pagkahilo, pagkapagod, kahinaan at kahit na lagnat.

Hemolysis maaaring maging sanhi ng anemia, na siya namang ay mapanganib dahil maaari itong maging sanhi ng clots dugo mataas o humantong sa cholelithiasis.

Mayroon bang dahilan upang biglang pagkatakot?

May mga kaso kung saan ang mga pasyente ay sapilitang upang muling kunin pagsusuri sa laboratoryo dahil sa ang katunayan na ang hemolysis naganap. Maraming ay simula upang tumingin sa mga tanda ng mga mapanganib na sakit, nakakalason lesyon o simpleng pagkalason. Ngunit sa karamihan ng mga kaso walang dahilan para mag-alala, dahil ang erythrocyte lamad ay maaaring nawasak dahil sa mechanical kadahilanan. Halimbawa, madalas selula ng dugo ay maaaring nasira sa proseso ng pagsasalin ng dugo sa isang test tube, kung masyadong manipis na karayom o nars mabilis na tinutulak ng dugo. Erythrocytes matalo laban sa pader tube at pagsabog. Bilang isang resulta, ang plasma ay nagiging pink, at hiwalay na ito sa isang centrifuge nagiging imposible.

Sa mga naturang kaso sabihin namin na nagkaroon ng isang bahagyang hemolysis. Ito ay hindi isang sakit kundi isang resulta ng hindi tamang dugo sampling nito imbakan, transportasyon o paghawak. Para sa isang maaasahang pagtatasa ay nangangailangan ng isang iba't ibang mga bahagi ng dugo. Ang mga pasyente ay sa kasong ito, sa harap ng pag-uulit ng isang esse pinapayuhan na uminom ng malinis na tubig.

talamak hemolysis

Ngunit kung ang dahilan ng pagkakawatak-watak ng mga pulang selula ng dugo - hindi nurses error, kami ay pakikipag-usap tungkol sa isang malubhang problema. Karamihan sa mga madalas talamak hemolysis ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo kapag may mga hindi tugmang red cell. Bilang isang resulta, ito ay humahantong sa ang activation ng pampuno system, pagkakulta at humoral kaligtasan sa sakit.

Ito ay madali upang makilala, dahil sa kasong ito hemolysis - ito ay isang malubhang problema, na kung saan ay nagbibigay ng isang malinaw na klinikal na larawan. Kung ang pasyente ay may malay-tao, siya magreklamo ng pananakit ng dibdib, sakit ng likod, sakit ng tiyan, pagkabalisa, pakiramdam ng lagnat, tachycardia. Presyon ay nagkaroon upang mabawasan. Kung hemolysis nagsimula sa panahon ng operasyon natupad sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga palatandaan ay magiging dumudugo sugat, at kung mayroong isang ihi sunda - magkakaroon ihi madilim na pula o kahit na itim.

laboratoryo ng pananaliksik

pagsusulit ay kinuha upang kumpirmahin ang diagnosis. Kung ang pasyente hemolysis, at pagkatapos ay ang mga resulta ng mga pagsusuri ng dugo ay nagsiwalat thrombocytopenia, hemoglobinemia, bilirubinemia, pagbabawas ng kapasidad ng anticoagulant at fibrinolytic. Sa ihi, ang mga pasyente ay may tulad ng mataas na antas ng creatine ay magaganap hemoglobinuria, hyperkalemia, nabawasan na halaga ng ihi hanggang sa kanyang kumpletong kawalan.

Sa kumpirmasyon na ang walang check selula ng dugo ay nawasak, ang mga naaangkop na paggamot ay dapat maibigay.

paggamot

Itigil hemolysis modernong medisina lubos ng puwersa. Kung ito ay sanhi ng isang pagsasalin ng dugo, ang nakakagaling na mga panukala ay dapat na naglalayong ang tigil-labanan pagbubuhos ng pulang selula ng dugo. Sa karagdagan, ito ay mahalaga upang simulan ang pagsasalin ng dugo ng mga espesyal na mga solusyon na maaaring pigilan ang pag-unlad ng hypovolemia, bato hypoperfusion. Gayundin plasmapheresis dinala ito sa labas na kung saan ay naglalayong sa pag-alis ng nagpapalipat-lipat ng libreng pula ng dugo sa dugo. Para sa layuning ito, sa karamihan ng mga kaso ang injected agent "Heparin" intravenously sa pamamagitan infusomats. Ito ay tumutulong upang makaya na may talamak hemolysis at droga "prednisolone". Ang lahat ng mga appointment ay ginawa ayon sa mga kondisyon ng pasyente, ito rin ay mahalaga na malaman kung gaano katagal ago nagsimula siyang hemolysis. Ito ay tumutulong sa mga doktor magpasya sa paggamot taktika, dahil sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan upang i-hold ang isang emergency hemodialysis. Halimbawa, ito ay kinakailangan, kung ito ay natagpuan na ang mga pasyente ng talamak ng bato kabiguan.

Gamot bilang isang sanhi hemolysis

Sa paggamit ng ilang mga gamot erythrocytes ay maaari ring nawasak. Sa pamamagitan ng nagiging sanhi hemolysis ng dugo, isama ang ilang mga grupo ng mga gamot.

1. Analgesics: "Amidopyrine", "aspirin", "Antipyrin".
2. Diuretics: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurans "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfa "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Hypoglycemic gamot, "Tolbutamide", "Hlorpropamid".
6. mga bawal na gamot na anti-TB, "Isoniazid", "PAS".
7. Malarya gamot, "Kinina", "Akrikhin", "primaquine."

Kapag gumagamit ng mga ahente ay maaaring obserbahan hemolysis. Ito ay hindi nagpapahiwatig ng anumang mga problema, siya ay lumilitaw bilang isang tugon sa paggamot.