Fractures ng skull: uri, sintomas, paggamot at kahihinatnan

Skull fractures ay kabilang sa mga pinaka-seryosong pinsala. Ang ganitong mga paglabag sa integridad ng cranial buto maganap pagkatapos ng malubhang blows sa ulo at madalas na sinamahan ng pinsala sa utak. Ang mga pinsala ay buhay-nagbabanta. At kahit na may isang kanais-nais kinalabasan, mayroon silang malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng mga pasyente. Ito ay mahalaga upang pangunang lunas para sa traumatiko pinsala sa utak ay ibinigay sa oras. Ito ay makakatulong sa maiwasan ang nakamamatay. Ngunit sa anumang kaso, ang paggamot ng naturang pinsala ay masyadong mahaba at nangangailangan ng isang kumplikadong pagbabagong-tatag.

Mga Tampok skull fractures

Head pinsala ay napaka-pangkaraniwan, lalo na sa mga kabataan at gitna edad. maging sanhi ng mga ito ay tungkol sa kalahati ng mga pagkamatay sa lahat ng mga pinsala. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga paglabag ng ang integridad ng cranial buto ay madalas na humahantong sa compression ng o pinsala sa utak at dugo vessels. Sa karagdagan, ang bungo ay isang napaka-komplikadong istraktura. Ang isang plurality ng mga buto ay sumali seams, magkaroon ng isang iba't ibang mga istraktura at kapal. Ang ilan sa mga buto ay natagos sa pamamagitan ng daluyan ng dugo o ay niyumatik cavities. Makilala ang harap ng bungo at utak. Ito ay sa utak nagaganap pinaka-madalas nasugatan.

Properties cranial buto fractures na maaaring hindi halata kapag ang panlabas na epekto pinsala. Pagkatapos cranial paglundag ay binubuo ng panloob at panlabas na mga plate, sa pagitan ng kung saan ang may alambrera buto. Inner plate ay napaka babasagin, kaya ito ay nasira sa epekto ay madalas na kahit na walang pag-kompromiso ang integridad ng mga panlabas na plato.

Ang mga sanhi ng mga pinsala

Skull fractures mangyari bilang isang resulta ng ang application ng mahusay na lakas. Ang mga ito ay napapailalim sa karamihan ng mga tao batang at nasa katanghaliang gulang, na humahantong isang aktibong buhay o sports. Gayundin, alcoholics, drug addicts at mga miyembro ng kriminal na mga organisasyon. Maaaring makilala naturang mga kadahilanan na skull fractures:

• head bounce sa isang solid object;
• bumabagsak mula sa taas;
• car crash;
• tama ng baril.

Mayroong dalawang mga mekanismo upang makuha ang naturang pinsala: direkta at hindi direktang. Kapag ang isang buto ay nasira sa punto ng application ng lakas - ay isang direktang pagkabali. Kaya karaniwang may mga pinsala ng cranial paglundag. Nasira buto ng ito ay madalas na pinindot sa at makapinsala sa meninges. Sa turn ng mga hindi direktang epekto ay ipinadala sa iba pang mga buto. Halimbawa, kapag bumaba mula sa isang taas papunta sa pelvis sa pamamagitan ng spine o binti ay nakukuha sa bounce ng bungo base, madalas na humahantong sa kanyang pagkabali.

Sintomas ng bungo bali

Sa kung paano unang aid para sa mga pinsala sa ulo ay depende sa karagdagang kondisyon ng pasyente ay ibinigay. Para sa anumang malakas na dagok sa ulo na kailangan upang maghinala ang posibilidad ng sa bungo. Sa katunayan, kung minsan ito trauma ay hindi sinamahan ng malinaw na nakikita palatandaan. Ngunit mayroon ding mga espesyal na tampok, na maaaring matukoy hindi lamang ang pagkakaroon ng isang bali, ngunit kung minsan ay isang lugar ng kanyang localization at pinsala sa meninges.

• Ang pangunahing sintomas ng sa bungo ay may kahinaang malay. Maaaring ito ay nanghihina o pagkawala ng malay, pagkawala ng memorya, pagkalito, hallucinations.
• Sa karagdagan, bungo fractures ay palaging sinamahan ng matinding pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal.
• Kung ang pinsala ng utak at nerve fibers obserbahan sensitivity disorder, paresis at pagkalumpo.
• Kung bilang isang resulta ng pagkabali naapektuhan ang utak stem, maaari itong maging mahirap na paghinga, pinahina sirkulasyon ng dugo.
• Sa turn ng ang bungo base ay madalas na katangian sintomas hematoma mata o sa mastoid. Dumudugo maaaring doped sa cerebrospinal fluid mula sa ilong, tainga.
• Very malubhang pinsala sa katawan ay itinuturing na isang bali ng pilipisan buto. Ito ay nagiging sanhi ng malubhang pagkahilo, kapansanan koordinasyon, pagduduwal, pagkawala ng pagdinig, facial pagkalumpo.

Pag-uuri ng bungo bali

Pinsala ng cranial buto ay maaaring naiiba. Sila ay inuri ayon sa likas na katangian ng bali, ang lugar ng localization, kalubhaan ng pinsala. Maaari silang maapektuhan ng iba't-ibang mga kagawaran ng bungo. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pinsala sa katawan, mayroong tatlong mga uri:

• Ito ay ang pinaka matinding comminuted pagkabali, na nagreresulta sa ang meninges at dugo vessels ay maaaring nasira;
• nalulumbay bali ay mayroon ding mga malubhang kahihinatnan, dahil kasama niya ang mga buto ng bungo ay pinindot paloob, na nagiging sanhi ng utak pagyurak;
• linear fractures ay itinuturing na mga di-mapanganib, dahil sa ang pag-aalis ng mga fragment ng buto nangyayari, ngunit maaari silang maging sanhi ng vascular pinsala at bruising;
• napakabihirang at nangyayari perforating pagkabali na nagreresulta mula sa isang tama ng baril, bilang isang panuntunan, tulad ng isang pinsala hindi tugma sa buhay.

Ayon sa site ng pinsala makilala sa isang bali ng pilipisan buto, ng kukote at frontal. Nabibilang sila sa pinsala sa katawan ng cranial paglundag. Kung ang batayang ng bao ay nasira, ito nagiging sanhi ng crack sa facial buto, sila ay ipinamamahagi sa orbit, ilong, at kahit na ang auditory meatus. Sa karagdagan, ang bungo bali ay maaaring maging bukas o sarado, solong o maramihang. Kalagayan ng pasyente ay depende sa kalubhaan ng pinsala sa katawan, ang antas ng pinsala sa meninges at dugo vessels, pati na rin ang oras ng mga medikal na pag-aalaga.

Fracture ng cranial paglundag

Ito arises mula sa isang pumutok sa anit. Samakatuwid, ang pangunahing sintomas ng naturang pinsala sa katawan ay isang sugat o gasgas sa lugar na ito. Ngunit ang pagiging kumplikado ng ang diagnosis ng pinsala sa katawan na madalas napinsala kapag ang pagpindot sa inner plate ng cranial buto na tila halos bale-wala. Ang pasyente ay maaaring kahit na dumating sa isip, ngunit dahan-dahan ang mga sintomas ng pinsala sa utak ay dagdagan. Fracture ng cranial paglundag ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan, higit sa lahat - sa epekto. Lalo na madaling kapitan sa pinsala sa katawan mga tao sa alak at bawal na gamot pagkalasing. Ang hindi direktang epekto, tulad ng bumabagsak na sa pelvis, ay maaaring nauugnay sa isang bali bungo. Sa kasong ito, sa kalagayan ng pasyente ay partikular na malubhang, at ang mga pinsala sa katawan ay maaaring maging nakamamatay.

Fracture ng bungo base

Ang kaligtasan ng buhay rate para sa naturang pinsala ay depende sa pagiging maagap ng pag-aalaga. Ang pagpihit sa lugar na ito ay maaaring maging independent o maaaring sinamahan ng pinsala sa katawan ng cranial paglundag. Bilang karagdagan, bali makilala ang nauuna, gitna at hulihan fossa. Ang gayong mga pinsala depende sa lokasyon at kalubhaan sinamahan ng dumudugo mula sa ilong at tainga, expiration alak. Ang isang katangi-sintomas ng anterior cranial fossa bali nangaaapi mata. Kapag tulad ng mga pinsala magdusa ang lahat ng mga organo ng damdamin ng pasyente: may kapansanan sa paningin, pandinig, pang-amoy, kilusan koordinasyon. Very malubhang pinsala sa katawan ay itinuturing na isang bali ng bungo base. Kaligtasan kapag ito ay tungkol sa 50%.

diyagnosis ng pinsala

Kung ang anumang pinsala sa ulo survey ay isinasagawa sa tuntunin ng isang bali. Bilang karagdagan sa mga survey ng biktima o ng ang kasamang mga pangyayari ng pinsala, ang doktor Sinusuri ng pasyente. Sinusuri ang sensitivity, ang pagkakaroon ng reflexes, naka-check ang pulso, at ang reaksyon ng mga pupils sa liwanag. Isa rin itong X-ray ng skull sa dalawang projection. ang mga resulta ng magnetic resonance at computer tomography, utak at mabutas echoencephalography ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang ganitong pag-aaral ay kinakailangan upang magsagawa ng kahit na sa kawalan ng nakikitang mga epekto ng pinsala sa katawan, tulad ng pagkatapos ng epekto ay maaaring maapektuhan lamang ang panloob plate ng buto bungo.

Mga Tampok skull fractures sa mga bata

Sa kabila ng paniniwala ng marami na ang cranial buto sa isang bata mas malakas, tulad pinsala madalas mangyari sa mga bata. At ang kanilang diagnosis ay mahirap, at sa mga kahihinatnan ay karaniwang mas malubha. skull fracture sa isang bata ay mapanganib dahil kaagad pagkatapos ng trauma ang biktima ay maaaring makaramdam mabuti. Ito ay dahil sa ang mga hindi sapat na pag-unlad ng frontal lobes at iba pang mga rehiyon utak. Kahihinatnan lilitaw sa ibang pagkakataon: isang malakas na pagtaas sa presyon, pagkawala ng malay, pagsusuka, pagkabalisa, kadalasang mapaluha. Ang isang tampok ng ang bungo pinsala sa mga bata maramihang mga linear bitak, seams at mga buto divergence impression. Mas madalas kaysa sa mga may gulang, may mga splinter fractures, hematoma at hemorrhages. Ngunit komplikasyon ay maaaring maging tulad ng malubhang: madalas na bumuo ng epilepsy, hydrocephalus,-unlad pagkaantala, visual at pandinig.

pangunang lunas

Sa pagtanggap ng isang traumatiko pinsala sa utak ng ito ay napakahalaga kung gaano kabilis ang biktima medikal na paggamot ay ibinigay. Kadalasan ito ay nakakaapekto sa kanilang buhay. Habang ang mga biktima ay hindi dadalhin sa ospital, dapat itong ilagay sa isang matatag na ibabaw nang walang unan, pagtatala ng ulo malambot na surface. Kung ito ay sa isip, maaari itong kasinungalingan sa iyong likod. Kapag nahimatay biktima sa ibiling, pag-aayos ng ulo cushions kaya siya may pasak na may pagsusuka. Ito ay ipinapayong upang alisin ang lahat ng alahas, baso, pustiso, tanggalin sa pagkakabutones damit. Ang biktima ay dapat na ibinigay sa libreng pag-access ng hangin.

Kung ang pinsala sa kanyang ulo dumudugo, ang kanyang payat dressing ay inilapat, maaari kang mag-aplay ng yelo, ngunit hindi mo maaaring hawakan o ilagay presyon sa mga pinsala. Ito ay hindi inirerekomenda upang bigyan ang mga pasyente anumang gamot bago ang pagdating ng mga doktor, tulad ng, halimbawa, opioids ay maaaring maging sanhi ng respiratory failure. Papaano ang biktima malamang na kailangan upang makita ang isang doktor, kahit na kung siya ay may malay-tao at pakiramdam fine. Sa katunayan, ang bungo trauma ay hindi pumunta hindi napapansin. Nang walang napapanahong paggamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan.

Mga Tampok ng paggamot ng mga fractures ng ang bungo

Ang biktima na may ulo pinsala sa katawan ay dapat na nasa isang ospital. Depende sa tindi at lokasyon ng ang pinsala maaari itong italaga konserbatibo o kirurhiko paggamot. Magbayad ng pansin sa kama pahinga. Ang ulo ay dapat na bahagyang itinaas upang mabawasan ang pagtagas ng cerebrospinal fluid. Sa kaso ng pinsala ng bungo base nangangailangan ng isang panlikod mabutas o drainage. Para sa mga bali sa gitna at banayad kalubhaan isinasagawa medikal na therapy. Mga pasyente ay inilalaan sa naturang droga:

• anesthetics, non-steroidal anti-namumula;
• diuretics;
• antibiotics upang maalis ang purulent impeksiyon;
• at nootropic ahente vasotropic;
• solusyon upang mapabuti ang tserebral sirkulasyon.

Kung ang pagkabali ay malubhang, tulad ng comminuted o yupi, na may maramihang mga pinsala ng mga buto, pagkatapos kirurhiko paggamot. Ito ay kinakailangan upang alisin ang mga labi at necrotic tissue seksyon, pati na rin ang naipon dugo. Sa panahon ng operasyon nag-aalis din pinsala sa nerbiyos at dugo vessels. Kirurhiko paggamot ay ginagamit kapag nagsimula purulent impeksiyon, na hindi maaaring rectified sa tulong ng konserbatibo therapy.

Ang kahihinatnan ng naturang pinsala

Kung ang linear bungo bali, nang walang pag-aalis ng buto at malaking hematoma, at kung iwasan purulent impeksiyon, ang nakapagpapagaling na pagbabala ay karaniwang kanais-nais. Ngunit hindi laging walang komplikasyon ay tumatakbo sa bungo. Ang kahihinatnan ng naturang pinsala ay maaaring maging napakaseryosong:

• meningitis, sakit sa utak;
• intracerebral hematoma ay maaaring maging sanhi encephalopathy;
• labis-labis na dumudugo madalas na nagreresulta sa kamatayan;
• matapos fragmentation pagkabali bungo base ay maaaring bumuo ng pagkaparalisa ng buong katawan;
• mga pasyente ay madalas na magdusa mula sa sikolohikal at emosyonal na disorder, mental pagtanggi.

Pagbabagong-tatag matapos ang bungo bali

Kapag baga pinsala pasyente sa pagbawi ay mabilis. Pagbabagong-tatag ay karaniwang natupad sa tahanan at may kasamang iba, sariwang hangin, pagkuha ng neuroprotective at sedation, mga espesyal na diyeta. Higit pang mga malubhang pinsala bihira nang walang kahihinatnan. Ang pagbabagong-tatag ng mga pasyente ng pangmatagalang, kung minsan tumatagal ng mga taon. Still, maraming ay hindi pinagana at hindi maaaring bumalik sa pamilyar na buhay.