Autoimmune sakit sa atay. klinikal na larawan

Autoimmune hepatitis sa karamihan ng mga kaso bubuo bigla, at ang clinical manifestations ay hindi naiiba mula sa mga sintomas ng talamak sakit sa atay. Sa unang yugto ng sakit minarkahan kahinaan tao nararamdaman. Maitim ihi, paninilaw ng balat matinding - ang mga ito ay palatandaan na samahan ang autoimmune hepatitis. Sintomas lumitaw maliwanag na sapat na kahit na sa unang yugto. Para sa ilang mga buwan, ito ay tumatagal ng lugar sa isang mas kumpletong clinical larawan.

Sa bihirang mga kaso, autoimmune hepatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting flow. Gayunpaman, sa kasong ito, ay pinangungunahan ng sakit at lungkot sa kanan hypochondrium, ang isang tao nararamdaman ng kakulangan sa ginhawa, paninilaw ng balat ay lilitaw nang bahagya. Ang isang bilang ng mga pasyente na may autoimmune hepatitis ay nagsisimula upang bumuo ng isang lagnat, pati na rin ang extrahepatic manifestations.

Detalyadong mga klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kahinaan, pruritus, pagduduwal, lymphadenopathy. Para sa sakit ay din nailalarawan sa pamamagitan ng paninilaw ng balat (hindi pare-pareho, ngunit nagdaragdag sa panahon ng exacerbations), ang isang pagtaas sa laki ng pali at atay. One-third ng mga kababaihan autoimmune hepatitis ay sinamahan ng amenorrhea (kawalan ng regla) at hirsutism (buhok paglago bilang tao). Sa mga lalaki, patolohiya ay maaaring nauugnay sa gynecomastia (pag-unlad ng mammary glands sa mga kababaihan). Kabilang sa mga pangunahing reaksyon ng balat ay dapat na nabanggit acne, capillaries at lupus palmarnuyu pamumula ng balat at iba pang mga lesyon.

Autoimmune hepatitis ay isang talamak progresibong sugat character na may ang presensya ng atay-kaugnay, suwero autoantibodies. Ang proseso ay tumatagal ng lugar sa isang medyo malawak na pamamaga, hypergammaglobulinemia.

Autoimmune sakit sa atay. paggamot

Pathogenetic therapy ng sakit ay isang glucocorticosteroid therapy. Immunosuppressive therapy ay maaaring bawasan ang aktibidad ng pathological proseso na nagaganap sa atay, at dahil doon pagpapabuti sa aktibidad ng T-suppressors, nababawasan ang intensity ng reaksyon na magbigay ng kontribusyon sa pagkasira ng hepatocytes.

Karaniwan, ang therapy ay ginagamit na droga gaya ng "methylprednisolone" o "prednisolone". Ang unang araw na dosis - animnapung milligrams - sa unang linggo, apat na pu't - pangalawa, tatlumpung - sa mga third-quarter. Kasunod, ang dosis ay nabawasan sa dalawampu't milligrams, na kung saan ay ang maintenance dosis. Suporta therapy ay isinasagawa hangga't ang normalisasyon ng clinical, laboratoryo at histological mga parameter.

Pagbabawas ng dami ng gamot na natanggap ginanap paunti-unti. Ito ay tumatagal sa account ang intensity ng klinikal na kurso at ang antas ng suwero marker.

Autoimmune hepatitis ay maaaring naitama sa loob ng kalahating taon. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, therapy ay tumatagal ng isang mahabang panahon, minsan para sa isang habambuhay. Sa kaso ng kabiguan ng monotherapy ibinibigay switch circuit paghahanda "delagil", "azathioprine", "Ciclosporin".

Kung immunosuppressive therapy ay hindi gumawa ng mga inaasahang resulta para sa apat na taon, ang pagkakaroon ng maramihang mga recurrences, side effect mula sa therapy ay maaaring itinaas ang tanong ng isang atay transplant.