Ano ang isang terminal na kalagayan?

Kritikal estado, sa kaniya'y ang buong katawan mahahalagang mga function ng system ay extinguished, na tinatawag na terminal ng estado bago ang biological kamatayan. Terminal ng estado - ay isang nababaligtad proseso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na kaguluhan sa metabolismo at gas exchange, pati na rin ang dagdag na drop sa presyon ng dugo.

Sa panahon ng paggana ng katawan ng tao ay maaaring sa isang estado ng kalusugan, sakit o kundisyon sa isang terminal na kung saan ay may sariling mga katangian. Terminal ng estado ay palaging isang kinahinatnan ng anumang sakit o pinsala sa katawan, hindi ito maaaring tumigil sa pamamagitan ng mga puwersa ng katawan at sa kawalan ng tulong nakamamatay.

Ang pangunahing pathophysiological mekanismo ay isang kakulangan ng oxygen sa katawan (hypoxia), na hahantong sa isang mayorya ng mga nauukol na bayad-agpang at pathological pagbabago.

May apat na yugto ng terminal estado:

1. Predagoniya.
2. Terminal pause - isang transisyonal na kalagayan.
3. Matinding paghihirap.
4. Clinical kamatayan.

Predagoniya ay isang opsyonal na hakbang na maaaring maging absent, halimbawa, sa panahon ng cardiac arrest. Ang kondisyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang systolic presyon ng dugo ng 60 mm Hg o mas mababa, tachycardia, bradycardia, na kung saan ay papalitan, respiratory kawalang-tatag (unang madalas at malalim, pagkatapos ay mababaw at bihirang), pati na rin ang pagkalito, panghihina at pangingisay. Sa unang bahagi ng yugto maaari itong maging predagonii estado maikling-matagalang pagpapasigla reflex pagtatangka na ipaliwanag paglaban ng katawan para sa kanyang buhay. Sa karagdagan, mayroong isang kakulangan ng ihi ihi ng katawan (oligoanuria) at pagkawalan ng kulay na nakikita mauhog lamad at balat, na kung saan ay naging maputla na may cyanotic shade. Duration predagonii hakbang ay depende sa kapasidad organismo at maaaring saklaw mula sa ilang mga minuto sa isang araw.

Paglipat mula predagonii sa matinding paghihirap ang mangyayari sa pamamagitan ng hakbang na terminal pause. Ang hakbang na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagtigil ng paghinga, sinamahan ng isang pagbagal ng heart rate, at kahit na kumpleto na kawalan, dilat aaral at biglaang para puso aapi. Ang tagal ng hakbang na ito - mula sa ilang mga segundo sa limang minuto.

Sa ilalim ng walang matinding paghihirap na presyon ng dugo, pulse ay naroroon lamang sa mga carotid arterya, may bradycardia at bradypnea, walang malay. Karaniwan, ang matinding paghihirap ng maikling tagal, ang tagal ng ito ay mula sa ilang mga minuto sa anim na oras.

Ang huling yugto ng isang terminal na kondisyon - ito ay isang clinical kamatayan, kung saan ay naayos na mula sa petsa ng ang kumpletong pagtigil ng puso aktibidad at isang kumpletong pagtigil ng paghinga. Kung sa loob ng 6:55 minuto, walang pagbawi at stabilize ng ng mga mahahalagang function, pagkatapos ay mayroong isang pagkawasak ng mga cell ng cerebral cortex, at pagkatapos na ito ay dumating ang biological kamatayan, kung saan isinasama ang posibilidad ng pagbawi.

Terminal na kondisyon ay nangangailangan ng agarang tulong mula sa labas. May ay isang buong hanay ng mga panukala, na kung saan ay ginagamit para sa revitalization (intensive care unit) mga pasyente, at pag-aalis ito mula sa estado ng clinical kamatayan. Ang tagumpay ng mga pagkilos na ito sa kalakhan ay depende sa oras na kadahilanan.

State of mataong pagkatapos resuscitation ng katawan ay tinatawag ding terminal ( «terminalis» -. Ang hangganan, nagre-refer sa dulo, Lat), IE, ang hangganan sa pagitan ng buhay at kamatayan. Terminal kalagayan ng ganitong uri ay may isang komplikadong pathophysiological kalikasan na sa kanyang pinagmulan play ng isang malaking papel na ginagampanan kumbinasyon reoxygenation at recycling sa background ng malalim na pagbabago sa hypoxic tissues at organs. Border terminal na kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan kawalang-tatag ng lahat ng mahalagang mga pag-andar na may kaugnayan sa kumpletong dis-organisasyon ng sistema mapanatili ang homeostasis sa panahon ng namamatay at isang napaka-mabagal, unti-unti, hindi sapat na pinag-ugnay pagpapanumbalik ng sistema matapos ang pagbawi.