Vasculitis ng bata: hemorrhagic, allergic. Mga sanhi, sintomas, mga larawan, paggamot, pagbabala

Vasculitis tinatawag na ang buong grupo ng mga pathological kondisyon. Sila ay nagkakaisa sa pamamagitan ng isang karaniwang tampok - pamamaga sa mga pader ng mga vessels ng dugo, na humahantong sa kanilang mga pinsala at unti-unting pagkawasak. Ma-threatened bilang ang malaking veins at arteries at maliit capillaries. Progressing sakit na nakakaapekto sa nakapaligid na tissue at laman-loob, na umaantala kanilang normal na gumagana at nakagagambala sa buong katawan.

Pathology nakakaapekto sa parehong mga kalalakihan at kababaihan sa lahat ng edad. Lalo na mapanganib ang mga kaso kung saan doon ay isang vasculitis ng bata. Young wala pa sa gulang katawan ay hindi maaaring makaya na may sakit. Napapanahong paggamot para sa mga medikal na tulong upang maiwasan ang komplikasyon.

varieties ng vasculitis

Vasculitis ay ibinabahagi sa pamamagitan ng isang bilang ng mga pamantayan: ang uri at antas ng pinsala sa daluyan ng dugo (arteries, veins, capillaries), focus lokasyon, laki nito, atbp Ginagawa nitong sa halip mahirap na uri-uriin ang mga ito, bilang karagdagan, ito ay madalas na binago .. Gayunman, kailangan naming makilala sa pagitan ng dalawang grupo ng vasculitis:

• system - nagiging sanhi ng pinsala sa tisyu at organo, dahil sa mga paglabag ng kanilang mga suplay ng dugo;
• balat - manifested sa anyo ng mga tiyak na pantal sa balat, madalang na humantong sa mga komplikasyon.

Pati rin sa mga pangunahing sanhi ng ang pangyayari ng vasculitis ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• primary - lumitaw bilang isang natatanging mga sakit dahil sa isang pagkabigo ng immune mekanismo;
• pangalawa - arisen laban sa iba pang mga sakit (nakakahawa, viral, parasitiko, at iba pa).

Vasculitis ng bata at ang matanda ay nailantad sa isang solong pag-uuri.

Paano mapanganib vasculitis sa mga bata?

Kung vasculitis bubuo sa isang bata, ito ay nagdaragdag ng panganib ng isang pangkalahatan flow, t. E. Ikalat sa buong katawan. Walang hugis katawan ng isang bata ay hindi maaaring mismo makaya sa ang proseso ng sakit, at ang mga sakit na dumadaan mabilis. Samakatuwid, sa simula ay maaaring mangyari sa talamak na form. At pagkatapos ng pagbawi ay mas malamang na magbalik sa dati.

Lagnat, pangkalahatang pagkasira, pagkawala ng gana sa pagkain, isang katangian pantal na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at nangangati - mga palatandaan sa pamamagitan ng kung saan ang isa ay maaaring kilalanin vasculitis sa mga bata (predsavleno larawan sa ibaba). Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga bata ay nagsisimula upang suklayin ang mga spot ng problema sa magpalesyon balat, stimulates ang pagbuo ng mga galos tissue. Sa pamamagitan ng ang sugat penetrates ang impeksyon sa dugo, ito karagdagang worsens ang kalagayan at slows ang proseso ng paglunas.

Kung may anumang mga komplikasyon ng vasculitis ay maaaring dumaloy sa iba pang mga mas malubhang mga form. Pagkatapos ay namangha ay hindi lamang may mga sisidlang balat, ngunit din malaki at maliit na arteries, veins at iba pang mga lugar ng katawan at laman-loob. Kalamnan at joints ay hindi makakuha ng sapat na nutrisyon at supply ng dugo, unti-unting pagkasayang at mawala ang kadaliang mapakilos. Ang ganitong mga panganib entails vasculitis sa mga bata. Paggamot at kwalipikadong tulong ay dapat na nasa oras.

Hemorrhagic vasculitis sa mga bata

Hemorrhagic vasculitis ay kilala rin bilang sakit-Henoch purpura. Sapat na karaniwang sakit sa mga batang mula 4 hanggang 7 taon, ngunit maaaring mangyari sa mga sanggol. Mga sanhi ng - ang paglipat ng mga nakakahawang sakit (viral, bacterial), parasitiko infestations, ang maramihang mga bakuna, pagkain allergy.

Ang unang katibayan ng sintomas ng sakit - hemorrhagic pantal ng iba't ibang grado ng intensity. Karamihan sa mga madalas na ito ay naisalokal sa mas mababang paa't kamay, malapit joints, bends. Bihirang-bihira, rashes lumitaw sa iba pang bahagi ng katawan - kamay, paa, leeg, mukha. Sa yugtong ito ng sugat kumalat sa maliliit na sisidlang balat. Ito ay ang pangunahing sintomas ng kung saan ay natukoy sa pamamagitan ng isang hemorrhagic vasculitis sa mga bata.

Ang mga sintomas na katangian ng sakit, ay maaaring mangyari sa parallel na may isang pantal balat o sa ibang pagkakataon sa mga tuntunin nito. Ito pagkatalo ng mga joints, ipinahayag bilang sakit, pamamaga, edema. Mga posibleng paglahok sa pathological proseso ng sistema ng pagtunaw, na kung saan ay sinamahan ng lungkot sa tiyan, apad, alibadbad, pagsusuka.

Sa 1 st o 2 nd taon ng buhay ay maaaring bumuo ng isang kidlat form, na lubos na complicates ang hemorrhagic vasculitis sa mga bata. Ang mga sanhi ng - ang paglipat ng ang tinatawag na mga bata mga impeksiyon. - Scarlet fever, bulutong-tubig, rubella, atbp Ang kurso ng sakit na ito ay laging matalas, nailalarawan sa pamamagitan ng labis na manipestasyon ng sintomas, at maaaring maging mapanganib para sa mga bata na di sakdal na katawan.

klinikal na mga form

Para sa kaginhawahan, sa klinikal na kasanayan, isang hemorrhagic vasculitis ay maaaring subdivided sa mga sumusunod na form:

• Ang isang simpleng form. Kilala bilang ang cutaneous purpura. Ipinahayag sa anyo ng isang mapula-pula pantal - ito ay ang pangunahing diagnostic sign at sintomas. Pinaka-karaniwang nakakaapekto sa mas mababang limbs, bihira rises sa itaas.
• Skin-articular purpura. Higit pang mga malubhang manifestations ng sakit. Bilang karagdagan sa skin rashes, pinagsamang pinsala ay nangyayari. Ito ay sinamahan ng sakit at pamamaga. Partikular na apektado joints ng tuhod, hindi bababa sa - siko at pulso.
• Tiyan purpura (syndrome). Sinamahan ng sakit at matalim puson sa tiyan, pagsusuka, pagduduwal. Kung mayroon ka lamang ang sintomas na ito ay napakahirap upang mag-diagnose ng hemorrhagic vasculitis sa mga bata. Ang mga dahilan ng sakit - ang pagkatalo ng tiyan bahagi ng katawan, lalo gastrointestinal sukat.
• Nephritic syndrome. Kadalasan bubuo sa background ng iba pang mga palatandaan ng sakit.
• Mixed form. Maaari itong pagsamahin ang parehong o lahat ng 3 mga palatandaan.
• Rare mga form. Ipinahayag sa baga sakit, nervous system at reproductive organo. Mangyari sa mga bihirang kaso.

mga sanhi ng

Hemorrhagic vasculitis nabibilang sa immune kumplikadong sakit. Sa kanyang paglitaw at pag-unlad ng immune complexes makisali - sa dugo nagpapalipat-lipat antigen-antibody compound (AH - AT). Ang kanilang hitsura ay itinuturing na isang reaksyon sa pagtagos sa katawan ng mga banyagang o pathogenic ahente - cell mga labi, toxins, bakterya, mikroskopiko fungi, virus, protozoa (parasito). Iyon ay kung bakit ang isang hemorrhagic vasculitis ay karaniwang develops pagkatapos ng ilang linggo pagkatapos ng paghihirap ng isang nakakahawang sakit o pagbabakuna.

Karaniwan complexes AT - AG nawasak espesyal na selula ng dugo - phagocytes. Ngunit minsan sila ay maaaring maipon sa dugo, "tumira" sa katabing, nagsasanhi ng pamamaga ng mga tisyu at organo. Bukod sa paglitaw AG - AT complexes pinatataas ang pagkamatagusin ng pader daluyan, ang activation ng sistema ng pampuno - protina kasangkot sa immune tugon. Ayon sa mga parameter na ito, laboratoryo diagnosis ay isinasagawa.

diagnosis ng sakit

Vasculitis ng bata ay diagnosed na sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

1. Ang pagkakaroon ng skin rashes purple at pula hues. Ang mga spot ng maliit na diameter, matambok hugis. Ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng katawan, ngunit mas madalas - sa mas mababang paa't kamay.
2. Tiyan (mula sa tiyan Latin -. Ang tiyan) sakit. Maaaring may pasulput-sulpot, intensified pagkatapos ng bawat pagkain.
3. Biopsy (pananaliksik fragment tissue) pader ng venules o arterioles nagpapakita sa pagtaas ng bilang ng mga granulocytes.

Laboratory data ay hindi diagnostically makabuluhang sa kasong ito. Gayunpaman, bigyang-pansin ang pagtaas ng bilang ng mga type A immunoglobulins sa suwero ng dugo. Mahalaga rin tagapagpabatid ay maaaring maging mataas na titer antistreptolisin-O (ASL-O) at erythrocyte sedimentation rate (ESR), na kung saan ay na-diagnosed na vasculitis sa mga bata.

Pagtataya ay maaaring ng isang kanais-nais na karakter. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas mawala pagkatapos tungkol sa 30 araw pagkatapos ng talamak manifestations ng sakit. Gayunpaman, mayroong isang panganib ng kabiguan ng bato, mga komplikasyon ng Gastrointestinal tract o ang central nervous system.

Hemorrhagic vasculitis sa mga bata: treatment

Paggamot ng hemorrhagic vasculitis magsimula lamang pagkatapos ng huling pag-install espesyalista diyagnosis at mga sanhi ng sakit. Paggamot ay depende sa yugto ng sakit at ang antas ng kanyang pag-unlad.

Sa anumang kaso limitahan ang lokomotora aktibidad. Ito ay lalong mahalaga sa panahon ng kurso ng isang talamak na karamdaman. Bed natitira pinangangasiwaan hanggang stable paglaho ng balat pantal. Nito average na tagal ng tungkol sa 3-4 na linggo. Ang paglabag sa kondisyon na ito ay maaaring maging sanhi ng paulit-ulit na hemorrhagic pantal. Sa kaganapan ng talamak komplikasyon at kurso ng ang natitirang bahagi tagalan sakit kama.

Maging sigurado na humirang ng isang diyeta na may isang mahigpit na exception sa pagkain allergenic at potensyal na allergenic pagkain. Kung ang sakit ay nasa anyo ng tiyan syndrome, ang inireseta diyeta №1. Pagkamagulo sitwasyon malubhang nepritis - pagkain №7 (hindi kasali ang asin, karne, keso). Tulad ng isang pagkain ay bawasan ang kasiya-siya sintomas, na kung saan ay nagiging sanhi ng hemorrhagic vasculitis sa mga bata.

Paggamot, hindi alintana ang sakit, comprises pagtanggap antiplatelet drugs - mga gamot na mabawasan trombosis at fibrinolysis activators - sangkap na kasangkot sa "dissolving" clots dugo. Ang komposisyon at dami ng gamot, ang kanilang mga dosis at tagal ng reception ang sinasabing doktor.

Dahil ang paglitaw ng sakit na nauugnay sa ang paglunsad ng immune mekanismo, paggamot ay binubuo sa pag-alis mula sa katawan complexes AG - AT. Sa malubhang sakit at walang mga contraindications magsagawa ng mekanikal paglilinis ng dugo - plasmapheresis. Ito pamamaraan ay alisin mula sa dugo hindi lamang immune complexes, ngunit din pathogenic bakterya, mikroskopiko fungi, toxins.

Allergic vasculitis sa mga bata

Ang dahilan para sa sakit na ito - allergic reaksyon. Kadalasan, ito ay ang immune tugon sa mga gamot, pagkain, o isang impeksyon sa katawan. Nagreresulta ito sa pamamaga at pinsala sa mga vessels ng dugo, higit sa lahat sa balat. Karamihan sa mga madalas na nangyayari sa mga bata hanggang sa 15 taon pagkatapos ng paghihirap ng isang nakakahawang sakit, o kurso ng medikal na paggamot. Minsan ang dahilan na may hypersensitivity vasculitis sa mga bata, ay maaaring hindi malinaw. Pagkatapos ay kailangan mo ng isang masusing medikal na kasaysayan.

Ang pangunahing sintomas ay isang malawak na pantal, makati. Ito ay may ang hitsura ng mga spot at / o matambok tubercles purple o mapula-pula-lilang kulay sa malalaking lugar ng balat. Sila ay halos lumilitaw sa mga binti, thighs, puwitan. Marahil blistering at ulceration, pagkakapilat ng nasirang sasakyang-dagat. Allergic vasculitis karaniwang lumulutas sa sarili nitong sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, ang mga posibleng komplikasyon tulad ng pinsala sa mga laman-loob dahil sa paglabag ng kanilang supply ng dugo.

Varieties at mga form

Depende sa lapad ng naka-target na sasakyang-dagat, bantog:

• ibabaw (ng balat) allergic vasculitis - nakakaapekto sa capillaries, arterioles at venules sa balat kalakip;
• malalim o dermo-hypodermal - nangyayari kapag ang pathological proseso na kasangkot ang mga arteries at veins ng daluyan laki.

Depende sa yugto ng pag-unlad ng pamumula ng balat, may mga ilang mga paraan ng sakit:

• papular - rashes nakaumbok, nadadama, pigmented;
• vezikuleznaya - nabuo bula (vesicles) na may likidong nilalaman;
• pustulnaya - lalabas cavities puno ng nana;
• ulcer - on-site pustules lalabas necrotic ulcers;
• scar - ay sinamahan ng pagkakapilat ng nasira balat.

Paggamot ng allergic vasculitis

Ito ay naglalayong sa pagbabawas ng pamamaga dahil sa ang gamot. Ang pinagsamang therapy rin ay nagsasama ng reception ay nangangahulugan ng pagbabawas ng clotting (antiplatelet drugs), dagdagan vascular tone, at antihistamines upang mabawasan ang allergy reaksyon. Kung ang sakit ay palaging makikita sa mga likas na katangian, hindi mo maaaring tumagal ng mga gamot na ginagamit maaga, ito ay posible na ang katawan ay bumuo ng isang pagtutol sa kanila.

Upang maalis ang impluwensya ng pagkain allergic ahente ay naatasang tumanggap enterosorbents. Ang mga gamot na panagutin at alisin toxins mula sa bituka, na pumipigil sa mga ito mula sa pagpasok sa daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, mahigpit na diyeta na may pagbubukod sa mga produkto ng pagkain na maaaring magtamo ng isang immune tugon. Ito umiiral na pagkilos kapag diagnosed na may vasculitis sa mga bata.

Ang mga dahilan ng sakit ay maaaring iba-iba. Minsan, kung kailangan ang arises, panuntunan ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng allergic reaction. Ang tagal ng therapy ay depende sa likas na katangian ng sakit (kulot o pabalik-balik).

Ano ang mahalagang malaman ang mga magulang?

Mga Magulang kailangan upang maging napaka-ingat tungkol sa anumang mga pantal sa balat ng bata. Sa makatuwid baga'y yaong tila hindi gaanong mahalaga sa unang tingin. Ang mga magulang ay mahalaga na maunawaan na ang vasculitis isang bata ay maaaring mangyari sa mga alon: panahon ng pagpapatawad pinalitan relapses. Dagdag pa rito, ang mga sintomas muling umuusbong na sakit na maaaring mag-iba mula sa mga na nauna. Napapanahong paggamot para sa mga medikal na tulong upang maiwasan ang hindi kasiya kahihinatnan.

Ito ay hindi kinakailangan na ang mga bata na tratuhin nang nakapag-iisa kung ay pinaghihinalaang vasculitis. Sa mga bata, ang mga sintomas ay maaaring maging malabo. Diagnosis at paggamot ay dapat na nakikibahagi sa isang kwalipikadong technician. Lalo na huwag ipakita ang pagsasarili sa mga pinili ng immunostimulatory at immunomodulatory gamot. Pagkatapos ng lahat, ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng anumang form ng vasculitis - isang paglabag sa proteksiyon function ng mga mekanismo ng katawan.

Maiwasan ang muling paglitaw ng sakit sa isang bata ay tumutulong sa pagtalima ng mga simpleng hakbang:

• paglilimita sa bilang ng stress kadahilanan;
• tumitiyak ng isang malusog na diyeta, isang aktibong pamumuhay;
• ang presensya ng liwanag pisikal na bigay;
• pagpapalakas ng immune system.

Ito ay mahalaga na maunawaan na ang sakit carry-forward ng isang bata sa isang maagang edad ay maaaring pumipinsala sa kanyang pisikal at mental na pag-unlad.