Pelagra - isang ... Sanhi at sintomas ng pelagra

Pelagra - isang sakit na manifests mismo dahil sa isang kakulangan ng mga bitamina o malnutrisyon mula sa kakulangan ng o kakulangan sa diyeta ng mga protina, niacin at ang amino acid tryptophan.

Sakit ay nakalantad sa parehong proporsyon ng mga matatanda at mga bata. Mas madalas na maysakit mahinang segment ng populasyon. Pelagra maaaring confidently tinatawag na tatlong sakit q - dermatitis, pagtatae, demensya, sa Ingles ay madalas na-refer sakit sa mga sanggunian 4 at d ay idinagdag sa dulo ng kamatayan (kamatayan).

Nicotinic acid at pelagra

Matapos basahin ito, karamihan sa mga tao ay hindi maaaring maunawaan, ano ang nikotina, na kung saan ay lubos na mapanganib na lason. Ngunit, sa katunayan, nicotinic acid - isang mahalagang bitamina na gumaganap ng isang malaking papel sa paggana ng katawan ng tao. Sa nervous system tiyak na receptors ay naroroon, ang epekto ng kung saan ay nagsisimula pa lang sa kondisyon na sa katawan ng isang sapat na dami ng nicotinic acid, na kung saan ay nagawa sa pamamagitan ng mga tiyak na mga bakterya sa ang tao gat. Ngunit, sa kabila ng ang katunayan na ang niacin (nicotinic acid) ay nakapaloob sa usok ng tabako, may mga ganap na naiibang at samakatuwid nito compounds ay lubos na nakakalason. Mula sa mga ito magdusa laman-loob, maaaring maging ng iba't-ibang mga sakit sa mga buntis na kababaihan, ang pagpapahayag ng iba't-ibang mga sakit. pelagra sakit ay maaaring mahayag mismo sa smokers - mayroon silang kaunti o walang sariling synthesis.

Ang kasaysayan ng mga sakit

Ang ibig sabihin ng "pelagra" isinasalin bilang magaspang na balat. Lalo na laganap na sakit na natanggap sa XIX siglo sa halos lahat ng European bansa. Sa katapusan ng siglo ring iyon, ang sakit ay nawala sa France nag-iisa.

Sa isa sa mga kwentong matatagpuan sakit pelagra ay inilarawan bilang mga sumusunod: mga pasyente na magkaroon ng isang "glass" mga mata na may isang nakapirming titig, maputla mukha. Hands tulad ng pagkatapos ng malawak na Burns o sugat - lahat sa bitak at scars. Suray na may isang pag-alog ng ulo ay lumilikha ng anyo ng isang tao na may pagkalasing. Tila na sila ay pinamumunuan ng ilang mga lakas - na pumunta sa isang direksyon, at pagkatapos ay simulan nila upang tumakbo mula sa huling pagsusumikap tuwid na sapat, at pagkatapos ay biglang mahulog mula sa masayang-maingay pagtawa o sobs pinakamatibay.

Ang bulk ng mga sakit naganap sa village at ang semi-hiwalay na grupo (mga bata tahanan, mga bilangguan, mental ospital).

Major paglaganap ay sa tagsibol at tag-init, kaya ang mga eksperto concluded na pelagra ay nakakahawa sa kalikasan. Ibang bansa iniulat sa sakit para sa mga henerasyon sa parehong pamilya, samakatuwid ay concluded na pelagra ay namamana.

Pagkatapos ng mahabang obserbasyon Dr. Goldberg natagpuan na ang semi-collectives na may maraming sakit pelagra ay hindi pagrerehistro ng pagkatalo ng sakit na ito attendants. Samakatuwid, ang eksperimento na isinasagawa sa kanyang sarili sa 1916 sa pamamagitan ng Propesor D. Goldberg, kasama 15 mga kasamahan, ay nagpakita na pelagra - isang non-communicable diseases. At pagkatapos ng ilang sandali ang mga sangkap ay natagpuan na kung saan ay matagumpay na gamutin ang sakit - pelagra iwas factor o PP. Ngunit sa katotohanan, sangkap na ito ay natagpuan noong 1873 siyentipiko Weiner, ngunit lamang pagkatapos ng maraming mga taon ito ay naging malinaw na ang PP, at nicotinic acid ay isa at ang parehong sangkap.

Vitamins sa katawan ng tao

Bitamina B ay tumatagal ng isang malubhang hakbang upang ang lahat ng mga mahahalagang tao trace. Ngunit ang pinaka-mahalaga ay upang makatulong sa pagbuo ng ATP at iba't ibang mga reaksyon. Bitamina na ito binabawasan ang antas ng mapanganib na mga kolesterol sa dugo, at sa gayon makabuluhang pagbabawas ng panganib ng cardiovascular sakit.

Nicotinic acid ay ang tanging bitamina na kung saan kinikilala tradisyunal na gamot bilang isang hiwalay na gamot at gumagamit sa paggamot ng iba't-ibang malubhang sakit.

Kakulangan ng B bitamina ay maaaring maging sanhi ng manas, ito nag-aambag:

• Mababang nilalaman ng nicotinic acid o nicotinamide na may nanggagaling sa katawan na may pagkain.

• malabsorption ng bitamina function na lumalabag sa gastrointestinal sukat sa gulang ng pagreretiro.

• Kakulangan ng tryptophan amino acids hindi balanseng diyeta - walang bituka bakterya ay hindi synthesize niacin.

• Alcohol pagpapakandili.

• Iba't ibang mga malignancies.

• Ang patuloy na pagkapagod at stress.

Ang papel na ginagampanan ng mga elemento ng trace sa katawan ng tao

Kakulangan ng bitamina D binabawasan ganang kumain, mood kawalang-tatag, hindi pagkatunaw ng pagkain at iba pa. Ang isang maliit na halaga ng ultraviolet light ay nagiging sanhi ng isang kakulangan ng bitamina D sa katawan, na kung saan ay puno na may seryosong kahihinatnan. Na nakapaloob sa isda ng langis, mantikilya.

Kakulangan ng bitamina E lalo na nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng balat, buhok at mga kuko. Kundi pati na rin nang walang gastos ang synthesis ng lahat ng tisyu ng katawan ng tao - ay nagpapabuti sa transportasyon ng oxygen sa dugo, pinipigilan ang paglitaw ng atherosclerosis, ito nag-aambag sa normal na paggana ng mga sangkap sa sekso.

Kakulangan ng bitamina E ay bihira. antioxidant na ito ay nakapaloob sa sapat na dami sa mga kuwadro gulay, cereal, offal at gulay. Gayunpaman, kung ang atay ay gumagana ng hindi maganda, para sa mga normal na absorption ng bitamina ay kinakailangan upang pasiglahin ang pagtatago ng apdo.

Kakulangan ng bitamina K ay humahantong sa pagkagambala ng dugo clotting at dumudugo madalas ay lumilitaw na strengthened. Ay maaaring gumawa ng up ang balanse, kabilang sa food atay, spinach, dahon o repolyo, mga kamatis at karot.

Kakulangan ng bitamina A kakulangan sintomas ay ipinahayag bilang "gabi pagkabulag", mga taong naghihirap mula sa sakit na ito, tigilan ang upang makita sa pagtatakip silim, ngunit ganap na makita sa araw. Kung ang kakulangan ay nangyayari nang biglaan, ang pakiramdam ng kawalang-sigla sa mga mata. Minsan ito ay maaaring magsimulang pagbabalat o actinic hindi lamang ang balat, ngunit mauhog membranes, ang kabiguan ng mga endocrine glands - ito ay nakakaapekto rin sa ang kakulangan ng bitamina A. Ang mga sintomas ay mabilis sapat kapag ang ipinaguutos ng kapangyarihan. Natagpuan sa mga kuwadro hayop, atay, bakalaw atay langis, itlog yolks, pulang karot, mga kamatis, sariwang mga aprikot. Kapag pagluluto o pag-aatsara bitamina ay mananatili sa panahon ng pagpapatayo mangyayari mabilis na pagkawasak.

Sa kasalukuyan may mga ilang mga yugto ng bitamina A kakulangan, na naglalarawan sa mga sintomas sa ibaba:

1. Ang pangkalahatang kaguluhan ng mga laman-loob, tulad ng lahat ng sama-sama, at ang ilan. Ito ay dahil sa isang pagbawas sa ang kahusayan at kabanatan.

2. Kakulangan dahan-dahan ay nagsisimula na lumabas. Sa clinical mga pag-aaral, ito ay posible na upang matukoy tiyak ang kakulangan ng kakulangan sa katawan.

3. Hindi sapat na o walang bitamina o isang paglabag sa kanyang kamadalian sa pagkatunaw.

Iba't ibang mga uri ng hypovitaminosis ay ngayon medyo pangkaraniwan, lalo na sa matatanda, buntis o lactating kababaihan, mga atleta, mga bata, mga manggagawa sa pisikal na pagsusumikap.

Ang papel na ginagampanan ng bitamina sa katawan ng tao ay medyo halata, at pabayaan ang mga sangkap na mapanganib sa kalusugan.

Ang mga kadahilanan na mag-trigger sa sakit

• Balat lesyon sa balat ng araw.

• Alcoholism.

• iba't-ibang mga sakit ng Gastrointestinal tract.

• Pagbubuntis o suso-pagpapakain.

• Iba't ibang mga nakakahawang sakit.

• Ang liblib sa diyeta.

Diagnosis at klinikal na sakit

Kakulangan ng mga bitamina sa katawan ay binuo sa mga nakaraang taon, ang lahat ng mga habang pagbabalat-kayo bilang iba't-ibang mga sakit - mula sa mental na kabastusan. Kapag nicotinic acid ay may isang kakulangan ng mga tao na may talamak nakakapagod sindrom, pagkawala ng gana, nabawasan pagganap, ng isang matalim pagbawas sa timbang ng katawan.

Ito ay lamang matapos ang oras ng pasyente ay nagsisimula na nagrereklamo ng hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, sakit ng ulo at limot, mayroong isang negatibong reaksyon sa malakas na musika, maliliwanag na kulay at liwanag. Rushes mula sa isang matinding sa isa pang - mula sa mapanglaw na estado sa agresibo.

Ang lahat ng mga mood swings madalas na iminumungkahi ang iba-iisip tungkol sa sakit sa kaisipan, at subukan upang makakuha ng ang mga pasyente upang bisitahin ang isang psychiatrist.

Sa kasong ito ito ay magiging mahusay na kung ang sakit ay umabot sa yugto ng malawak na klinikal na manifestations, at ang doktor ay gumawa ng isang masinsinang inspeksyon, na nakita ng proporsyonado red spots na may makaliskis na ibabaw sa katawan at isang maliwanag na pulang-pula dila na may isang makintab ibabaw, na may imprint ng ngipin sa mga gilid, iba't ibang mga neuritis at " lumbago ", pagkawala ng sensitivity ng anumang mga site na partido.

sintomas

Talaga, ang mga pasyente ay maaaring ilapat ganap na sa isa sa ordinaryong kasanayan, tulad ng ipinahayag sa iba't ibang paraan pelagra. sintomas nito ay kinabibilangan ng:

- Dermatologist detect edema at nangangati epithelium malalim na kulay pula, na panaka-nakang nabuo paltos na kalaunan pagsabog at makakuha ng basa, sa hitsura ng ilang mga araw maging katulad Pityriasis versicolor. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang balat exfoliated at sa gayon ay makikita ng mga mas malalalim na patong ng epithelium, o ganap na kupas at nagpapaalala sa vitiligo. Sa ating bansa, pelagra - ito ay isang bihirang sakit.

- Kapag tiningnan gastroenterologist pasyente na may sakit nakita nito menor de edad sugat sa bibig, dila maliliwanag na kulay, nabawasan bigat ng masa. Ang isang reklamo sa labis-labis na paglalaway, pagtatae sa bulok na amoy, pagduduwal, nabawasan o pagkawala ng gana sa pagkain, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan o lalamunan push espesyalista upang magsagawa ng karagdagang pag-aaral - sigmoidoscopy at / o fibrogastroduodeniyu. Ayon sa mga resulta ng pagsubok ay makikita pagkasayang ng mucosa ng gastrointestinal sukat, paminsan-minsan sa mga pader ng mga maliliit na dumudugo ulser ay nakita.

- Sa final stage ng sakit, mga pasyente pagdalo sa psychiatrist o neurologist. Sa puntong ito ay nagsisimula progressing demensya, na kung saan ay sinamahan ng pag-iisip o encephalopathy, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng iba't-ibang mga guni-guni, paranoyd delusions na may inclinations at nabalisa. Encephalopathy syndrome ay sinamahan ng isang clouding ng malay, ang paglitaw ng mga hindi nakokontrol ng sanggol o mapangamkam reflex, nadagdagan kalamnan tono.

Ang mga sintomas ng pelagra ay depende sa kung ano ang yugto ay address ang biktima at ang isang espesyalista nahahanap nito - isang bagay ng pagkakataon.

Ang clinical larawan ng sakit ay lubos na magkakaibang at maaaring pinagsama sa iba pang mga sintomas ng hypovitaminosis.

Pelagra, larawan karaniwang sintomas sa ibaba, ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't-ibang mga sugat sa bibig, dermatitis, chair karamdaman at sakit sa kaisipan ng iba't ibang mga likas na katangian. Iyon ay, ang sintomas ay lubos na iba-iba. Sa mga may gulang na may mga sintomas ng sakit pelagra ay sanhi ng kahinaan, kawalang-pagpapahalaga, pagbaba o kumpletong kawalan ng ganang kumain at dahil diyan pagbaba ng timbang, pagkamayamutin, pagkapagod.

Pagkadismaya ng isang upuan, at mga pagbabago sa mucosa ng epidermis lalabas patungo sa dulo ng taglamig. Pagkatapos ng ilang oras sa kawalan ng sintomas pagkatapos ng paggamot ay nagsisimula nasusunog sa bibig at maraming-marami paglalaway. Mga sumusunod na ito ay lilitaw pamamaga ng mga labi, mas mabuti ang mga mas mababa, na may masakit fractures. Bibig mucosa hyperemic at gilagid at dila sakop na may maliit na ulcers. Wika ay sakop na may isang itim at brown patina, ngunit ang mga tip at mga gilid ay maliwanag na pula. Sa paglipas ng panahon, ang wika ay ganap na pula, ay lilitaw lacquered shine. Sa edematous dila papillae hypertrophied at lumitaw bilang mga pulang tuldok sa gilid ng imprint ng ngipin ang makikita. Pagkatapos nito acute sintomas dahan-dahan pumunta sa pagtanggi, maputla mauhog pagkasayang papillae, ngunit malalim furrows ay maaaring lumitaw sa ibabaw ng dila. sugat sa balat ay nangyayari higit sa lahat sa mga bukas na lugar.

Panmatagalang pelagra: ang mga sintomas ng sakit

Blisters, ukol sa balat pampalapot may makaliskis na ibabaw, na pagkatapos ay nagsisimula upang ma-pigmented, thinner, at sa huli ay pagkasayang. Sa ilang mga kaso maaaring mayroong isang manipestasyon ng spinal-poliradikulonevriticheskogo, o cerebrospinal polinevriticheskogo syndrome.

Kapag ang sakit ay madalas na depression, blending maayos sa pag-iisip. Ang kondisyon na ito ay maaaring tumagal ng maraming taon, na may taunang exacerbations spring na maaaring mangyari sa iba't-ibang mga komplikasyon sa anyo ng isang typhoid o sintomas ng pag-iiti, madalang na bumuo ng kasumpa-sumpa.

Upang petsa, sa mga maunlad na bansa ito ay lubos na bukod-tangi. Ngunit sa ilang mga bahagi ng Africa o Asya, pelagra - isang malubhang problema, gayunpaman, mga lokal na doktor tiktikan ito sa isang maagang yugto. Para sa layuning ito ito ay magiging sapat upang pumasa ihi upang matukoy ang antas ng methylnicotinamide at ang bilang ng dugo nicotinic acid at bitamina nilalaman b-group.

paggamot

Ang mga pasyente ay kailangang nasa ospital kung saan sila inireseta ng ilang mga talahanayan ang mga sumusunod na linya:

1. Protein pagkain na may mataas na nilalaman ng mababang-taba pagkain, broths, manok o pugo itlog, at gatas o gatas mga produkto.

2. Paghahanda naglalaman ng nicotinic acid. Ang paraan at ang dosis ay depende sa sakit kalubhaan, at comorbidity.

3. Sa matinding kaso, ang isang mahigpit na malasakit sa kama pahinga.

4. Iba't-ibang mga formulations na bitamina ay naroroon sa mga kinakailangang dami.

5. Sa malalang kaso, ang inirerekumendang pagpapatakbo ng isang dugo pagsasalin ng dugo.

6. Kung ang kasalukuyang sakit sa kaisipan, ayon sa mga eksperto, higit sa lahat ang paggamit ng iba't-ibang tranquilizers, antidepressants.

7. Ang pasyente ay dapat iwasan ang mahabang oras sa paggastos sa ilalim ng araw hanggang sa pagbawi.

Kung hindi ka na magbayad ng pansin ang mga palatandaan ng sakit at huwag sumunod sa paggamot, pelagra ay may kakayahang pagpatay ng isang tao sa tungkol sa limang taon.

pagpigil

Sa kontra sa sakit na aplikasyon, dapat mong kumpletuhin ang isang balanseng diyeta ng mga kinakailangang halaga ng pagkain agad sa antipellagricheskogo factor. Ang araw-araw adult na kinakailangan para sa bitamina PP tungkol sa 15-25 mg.

Ang isang sapat na dami ng bitamina na ito ay matatagpuan sa trigo, lebadura, offal. Milk ay naglalaman ng isang pulutong ng tryptophan, na kung saan ang katawan ay madaling na-synthesize sa nicotinic acid.

Para sa pag-iwas sa talamak pelagra parenteral administration ay nangangailangan ng malaking dosis ng bitamina kinakailangan sa mga organismo, kung kasalukuyan sa kasaysayan ng sakit, na makagambala sa normal na pagsipsip ng nutrients sa pamamagitan ng katawan, o sa presensya ng talamak o talamak mga impeksyon. Samakatuwid, ang papel na ginagampanan ng bitamina sa katawan ng tao mahalaga sapat.

Ito ay sumusunod na tulad ng isang sakit ay mas madali upang maiwasan kaysa sa napapanahong magpatingin sa doktor at gamutin.