Ni Berger sakit (IgA-nephropathy): sanhi, paggamot

Renal disease mangyari masyadong madalas. Kasama rito ang mga impeksyon tulad ng pielo- at glomerulonephritis. Bukod sa mga ito, may mga iba pang mga sakit ng ihi system. Ang isa sa kanila ay ni Berger sakit. patolohiya na ito, masyadong, ay tumutukoy sa mga madalas na mga anomalya. Ito ay diagnosed na sa humigit-kumulang 20% ng mga kaso ng sakit sa bato sa mga lalaki. paglabag na ito ay sumasaklaw hindi lamang sa mga problema ng Nephrology, bilang ay ang pag-unlad ng immune mekanismo. Hinihinala na ito patolohiya ay maaaring maging sa pangunahing sintomas - gross hematuria.

ni Berger sakit - ano ito?

Ang sakit na ito ay isang anyo ng talamak glomerulonephritis. Kumpara sa hypertensive at nephrotic kasalukuyang diwa, ni Berger sakit ay may isang mahusay na pagbabala. Sa kabila ng katotohanan na ito ay diagnosed na sa isang maagang edad (15-30 taon), ito ay bihirang nagiging malubhang bato hikahos. Ang pangunahing manifestations ng sakit - ito ay gross hematuria at kakulangan sa ginhawa sa panlikod na rehiyon. patolohiya ito ay maaari ring mangyari sa mga bata. Sa mga lalaki nangyayari ito 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Tulad ng sa lahat ng mga pathologies, diyagnosis ay ang International Classification ng Karamdaman (ICD). Nephropathy Berger N02 ay may isang code, na nangangahulugan na "isang matatag at pabalik-balik na hematuria."

Ang mga dahilan ng sakit

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay isang nakahahawang proseso. Sa karamihan ng mga kaso ng bato patolohiya bubuo matapos ang isang viral at bacterial impeksyon. Gayundin, ang mga dahilan ay maaaring maging isang fungal sakit. Sintomas ay karaniwang lumilitaw ng ilang araw pagkatapos ng impeksiyon hupa sa itaas na respiratory tract (acute respiratory viral impeksyon, namamagang lalamunan, pharyngitis). Ang kagyat na sanhi ng sakit ay ang akumulasyon ng immune complexes sa bato vascular pader. Sa ilang mga kaso, ang isang koneksyon sa patolohiya nabibigatan hereditary kasaysayan (familial IgA-nephropathy). Sa karagdagan, ang sakit ay kaugnay ng isang genetic predisposition. Maglaan ng mga sumusunod na mga pag-trigger:

1. Labis na lamig.
2. Nabawasan kaligtasan sa sakit.
3. Talamak viral at bacterial proseso sa itaas na daanan ng hangin.

Ang mekanismo ng Berger sakit

Ang pathogenesis ng sakit na nauugnay sa salaysay ng immune complexes sa mga pader daluyan. Sa normal na bato glomerular patakaran ng pamahalaan ay responsable para sa pag-filter ng dugo. Binubuo ito ng isang mayorya ng nephrotic vessels. Pagkatapos ng nakaraang mga elemento impeksyon ng pamamaga - immune complexes - sa katawan at idineposito sa glomerular patakaran ng pamahalaan. Bilang isang resulta, pagbuo ng glomerulonephritis. Bato sasakyang-dagat ay hindi maaaring gumana nang normal dahil sa immune complexes, at dugo pagsasala maaabala. Sa karagdagan, ang nagpapasiklab proseso ay nagiging sanhi ng likido akumulasyon (edema parenchyma) at binabawasan ang pagkamatagusin ng lamad basement. Bilang isang resulta, pagbuo macro- at mikroskopiko hematuria. Ang mga dahilan para ang mga prosesong ito ay upang glomerular pinsala at baon ng mga likido (dugo) sa pamamagitan ng basement lamad.

Ano ang mga sintomas ng sakit ay sinusunod sa Berge?

Ang clinical larawan ng Berger sakit ay kahawig ng acute glomerulonephritis. Gayunpaman, ito ay mahalaga upang makilala sa pagitan ng mga sakit na ito sama-sama. Ang sanhi ng glomerulonephritis ay madalas na isang staph impeksiyon. At iba't ibang mga pamamaraan ng paggamot ng mga sakit na ito. Ang pangunahing sintomas ng Ig A-nephropathy ay ang mga:

1. Hematuria. Kadalasan, ito ay ang tanda ng pagpilit pasyente na humingi ng medikal na pangangalaga. Gross hematuria ay nangangahulugan na ang hitsura ng dugo sa ihi. Ito ay madalas na sinamahan ng kasiya-siya sensations.
2. Microhematuria - ito ay isang palatandaan na hindi mahahalata sa tao at nagsiwalat lamang sa mga espesyal na mga sample.
3. Sakit sa panlikod na rehiyon. Karamihan sa mga madalas, ang mga ito ay mapurol aching sa kalikasan. Sa kaibahan sa iba pang mga nagpapaalab proseso sa bato (pyelonephritis), kakulangan sa ginhawa sinusunod sa magkabilang panig.
4. Ang pagkakaroon ng upper respiratory tract infection bago.
5. Tumaas na temperatura ng katawan.
6. Pangkalahatang kahinaan.
7. Proteinuria - ang hitsura ng protina sa ihi. Ito ay kilala sa mga bihirang kaso kapag ang isang hindi tipiko kurso ng sakit.

Diagnosis Ig A-nephropathy

Ang pangunahing diagnostic criterion ni Berger sakit ay isang talamak na kurso. sintomas ng pasyente ay karaniwang nag-aalala tungkol sa 2-3 beses sa isang taon matapos ang impeksiyon. Mahalaga rin na tandaan na ang sakit ay benign. Sa kabila ng panaka-nakang ipinahayag hematuria, bato ay nananatiling normal. Sa kaibahan sa iba pang mga nagpapasiklab proseso (pielo-, glomerulonephritis), CRF Berger sakit ay bihirang.

Laboratory diagnosis kasamang KLA espesyal na OAM at urine samples (nechyporenko, Zimnitsky). Kailangan nila upang makilala ang mga pulang selula ng dugo at puting selyo ng dugo. Depende sa ito release micro at gross hematuria. Sa pangkalahatan, pagsusuri ng ihi protina ay maaaring maging kasalukuyan. Para tingnan kung mayroong isang paglabag sa bato function, ang mga pasyente ay dapat magbigay ng dugo mula sa isang ugat sa biyokimika. Sa pag-aaral na ito, ito ay mahalaga upang malaman ang antas ng creatinine, na kung saan ay normal na kapag ang sakit Berger. Upang ilagay ang panghuling diagnosis, natupad sa isang pag-aaral para sa pagkakaroon ng Ig A sa dugo. Sa bihirang mga kaso ng bato byopsya, na kung saan ang immune complexes na natagpuan sa vascular device. Ultrasound ay ginanap din para sa mga pagkakaiba diagnosis.

Immunological bato pamamaga: treatment

Sa kabila ng benign course ng sakit sa panahon ng pagbabalik sa dati therapy ay kinakailangan. Ito ay kinakailangan hindi lamang sa luwag ang mga sintomas ng sakit, ngunit din na may isang view upang pumipigil sa komplikasyon at pagpepreserba bato function. Paggamot ay nagsisimula sa isang muling pag-aayos ng mga foci ng impeksyon. Sa karamihan ng mga kaso na ito Antibiotics (mga bawal na gamot "amoxicillin", "cefazolin") at antiviral agent (medicaments "Viferon", "Genferon"). Bilang karagdagan, upang mabawasan ang pamamaga sa bato glomerular kasangkapan na kailangan NSAIDs. bawal na gamot "Kanefron" ay pinaka-madalas na ginagamit, "ibuprofen". Kapag sakit sa bato ay epektibo gamot na batay sa mga herbs. Gayundin humirang ng espesyal na teas at infusions (knotweed, Birch buds, bearberry).

Kung ang sakit ay mahirap na gamutin, mayroon frequent recurrences o komplikasyon, at pagkatapos ay gumastos ng hormone therapy. Karaniwang magreseta ang gamot "prednisolone", at cytostatic ahente. Sa ilang mga kaso, ang isang antiplatelet therapy, isang paraan upang mapabuti ang daloy ng dugo (drug "Kurantil").

Pag-iwas ng ni Berger sakit

Dapat ito ay remembered na ni Berger sakit na nauugnay sa mga talamak na pathologies. Samakatuwid, upang maiwasan ang exacerbations, preventive mga panukala ay dapat na natupad. Mahalaga oras upang sanitize ang foci ng impeksyon (tonsilitis, sinusitis), maaaring sumailalim sa labis na lamig. Gayundin, ang mga pasyente ay dapat na panaka-nakang herbal medicine courses, suportahan ang immune system.