Mga pagsubok na hepatiko: interpretasyon ng pagsusuri. Mga normal na tagapagpahiwatig ng function ng atay

Ang atay ay isa sa mga pinakamahalagang organo ng tao. Ito ay sa tulong nito na ang mga toxin at ang mga labi ng mga droga ay naalis at inalis. Araw-araw sumasailalim ito ng napakalaking naglo-load, ngunit, gayon pa man, ay mabilis na naibalik. Sa kasamaang palad, ito ay nangyayari lamang hanggang sa isang tiyak na punto. Tumutulong ang hepatikong pagsusuri upang matukoy ang pag-andar ng atay. Ang pag-decipher ng pagsusuri ay makakatulong upang makilala ang mga problema ng katawan na ito.

Mga pagsubok na hepatiko - ano ito

Upang matukoy ang kalagayan ng atay at apdo ducts, ang modernong gamot ay gumagamit ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo, sama-sama na tinatawag na mga pagsusuri sa atay. Ang materyal para sa pag-aaral ay nakuha sa pamamagitan ng sampung dugo na sampling, at kasama nito ang mga sumusunod na pagsubok ay ginanap:

• AST, ALT;
• Bilirubin;
• Alkaline phosphatase;
• Kabuuang protina;
• Timole sample;
• Albumin.

Ang mga pagsubok na ito sa laboratoryo ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang mga umiiral na karamdaman, pati na rin ang kakayahan ng atay na mapanatili ang isa sa mga pinakamahalagang function nito - ang pagbubuo ng mga enzymes at iba pang mga sangkap na kinakailangan para sa normal na buhay.

Mga pagsubok na hepatiko - ALT, AST

Ang mga endogenous enzym AST at ALT ay isang mahalagang bahagi sa paggawa ng ilang mga amino acids. Ang pamantayan ng AST at ALT ay naiiba depende sa sex at edad ng pasyente, pati na rin sa kanyang katawan timbang, temperatura at pamumuhay. Sa isang malusog na katawan, ang kanilang bilang ay hindi gaanong mahalaga, at para sa mga lalaki nang kaunti pa kaysa sa mga babae.

Aspartate aminotransferase (AST)

Ang enzyme na ito ay naglalaman, bilang panuntunan, sa mga tisyu sa atay at bahagyang nasa puso at kalamnan. Ang pamantayan sa mga kababaihan ay 10-35 U / L, at para sa mga lalaki - mula 14 hanggang 20 U / L. Ang pagtaas sa mga normal na indeks ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa mga organo kung saan ito ay nakapaloob. Depende sa kung gaano kataas ang labis na rate (at ang figure na ito ay maaaring mag-iba mula sa maraming mga yunit sa isang pagtaas ng lima hanggang sampung beses), matukoy ang lawak ng sugat. Upang matiyak na ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa atay, kumpleto ang mga pagsusuri sa atay. Ang interpretasyon ng pag-aaral ay nagpapatunay o nagpapahiwatig ng mga suspetsa na may mataas na antas ng posibilidad.

Alanine aminotransferase (ALT)

Ang atay enzyme, tulad ng AST, ay tumatagal ng bahagi sa metabolismo at sa partikular na mga amino acids. Pati na rin ang AST, ito ay higit sa lahat ay nasa mga selula ng atay, sa kalamnan at mga tisyu sa puso. Ang nilalaman nito sa mga kababaihan ay karaniwang 10 hanggang 30 U / l. Sa mga lalaki, ang pamantayan ay 10-40 U / l. Ang labis nito ay nagpapahiwatig ng sugat ng mga tisyu na naglalaman ng alanine aminotransferase. Kung ang pamantayan ng AST at ALT ay nadagdagan, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga sakit tulad ng viral hepatitis, talamak na alkohol o pagkalason sa pagkain, atay cirrhosis, ang pagkakaroon ng mga parasito.

Bilirubin

Mayroong tatlong uri ng bilirubin - direktang (nakagapos), di-tuwiran (walang kaugnayan) at generic, habang ang huli ay hindi umiiral sa sarili nito, ngunit kumakatawan sa isang koleksyon ng mga una at ikalawang uri. Ang pigmented substance na ito ay nabuo dahil sa pagkabulok ng heme, na, sa turn, ay bahagi ng hemoglobin. Ang proseso ay tumatagal ng lugar sa mga selula ng atay. Sa pagkakaroon ng anumang pathological na proseso sa hepatocytes o ducts ng bile, ang antas ng bilirubin sa mga pagbabago sa suwero ng dugo.

Ang kabuuang bilirubin ay maaaring mula sa 3.3 μmol / l hanggang 20.5, samantalang ang direktang bilirubin ay halos 25% ng kabuuan, iyon ay, hanggang sa 3.3 μmol / l, at hindi tuwiran - 75% (13.6-17 , 1 μmol / L). Kung ang mga pagsusuri sa atay ay nadagdagan, posibleng maghinala ang iba't ibang mga proseso ng nagpapaalab sa atay at apdo. Sa paningin, ang pagtaas sa lebel ng bilirubin ay nakikita sa pamamagitan ng paninilaw ng balat.

Alkaline phosphatase

Ang isa pang enzyme ng ducts ng apdo, na kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan, ay alkaline phosphatase. Ito ay may mahalagang papel sa phosphorus-calcium metabolism, direktang nakakaapekto sa estado ng bone tissue. Gayunpaman, sa malalaking dami ng alkaline phosphatase ay naroroon sa mga tisyu sa atay, gayundin sa bituka mucosa, mga glandula ng mammary. Ang mga normal na indikasyon nito ay depende sa edad ng pasyente. Sa pangkat ng edad hanggang 30 taon, ang normal na halaga ng alkaline phosphatase ay 32-92 IU / l, at mas matanda - mula 39 hanggang 117 IU / l. Ano ang ibibigay ng pagsusulit sa dugo? Ang mga hepatikong pagsusuri, bilang isang patakaran, ay hindi nagpapakita ng pagbawas sa tagapagpahiwatig na ito, at ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng isang metabolic disorder, sa partikular, isang paglabag sa transportasyon ng phosphorus. Ito ay maaaring kung ang pag-agos ng apdo sa biliary tract (cholestasis), atay cirrhosis, parasitic disease, talamak na pagkalason ng alak.

Thymolic test

Timolovaya test - ito ay isa pang pagsubok, na kasama sa mga pagsusuri sa atay. Ang interpretasyon ng pagsusuri sa kasong ito ay nagpapakita ng kakayahan ng atay na i-synthesize ang mga bahagi ng protina ng dugo. Timolovaya sample ay tumutukoy sa sedimentary. Upang maisagawa ito, ang isang lunod na solusyon ng thymol ay idinagdag sa pinaghalong serum ng dugo at solusyon ng buffer , at pagkatapos ng kalahating oras, ang labo ng solusyon ay sinusuri. Ang mga normal na halaga ng halimbawang ito ay mula sa 0 hanggang 5 yunit. Ang pagtaas ay nangyayari kapag mayroong isang paglabag sa protina synthesis at maaaring signal viral hepatitis, atay cirrhosis at ilang mga nag-uugnay na mga sakit sa tissue. Gaano kapaki-pakinabang ang pagsusuring ito ng dugo? Ang hepatiko assays, at timolar, sa partikular, ay nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas, hindi naghihintay para sa clinical manifestations, upang makilala ang sakit at simulan ang sapat na therapy.

Albumin

Ang isa sa mga pangunahing protina ng plasma ay albumin. Ito ang nangungunang bahagi sa pagpapanatili ng oncotic na presyon ng dugo at, bilang resulta, nakakaapekto sa dami ng nagpapalipat ng dugo. Bilang karagdagan, ang albumin ay may mahalagang papel sa transportasyon, na may bisa sa mga acids ng bile, bilirubin, mga ions ng kaltsyum at mga sangkap ng droga. Karaniwan, ang halaga ng albumin ay nasa hanay na 35-50 g / l. Ang pagtaas sa mga indeks ay sinusunod na may malinaw na pag-aalis ng tubig, ang pagbaba ay isang pagkakataon upang maghinala ng mga nagpapaalab na proseso sa atay, sepsis, reumatik na mga proseso. Bilang karagdagan, ang pagbaba sa albumin sa serum ay posible na may matagal na gutom, ang paggamit ng mga oral contraceptive, steroid, at paninigarilyo.

Kabuuang protina

Sa pamamagitan ng term na "kabuuang protina" ay karaniwang nangangahulugang ang kabuuang konsentrasyon ng globulin at albumin sa serum ng dugo. Ito ang pangunahing bahagi ng metabolismo ng protina sa katawan ng tao. Nagsasagawa ito ng maraming mga function: nagpapanatili ng isang pare-pareho na dugo PH, nakikilahok sa mga proseso ng clotting, immune reaksyon, paglipat ng taba, hormones at bilirubin sa mga organo at tisyu. Bakit nag-aalok ang doktor ng mga pasyente upang makapasa sa pagsusulit para sa mga pagsusuri sa atay? Ang pag-decode (ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay dapat na mula 64 hanggang 86 g / l) ay tutulong sa espesyalista upang maunawaan kung ang mga pag-andar ay hindi lumabag. Kaya, ang pagtaas ng protina ay maaaring sundin sa talamak at talamak na nagpapaalab na proseso at mga nakakahawang sakit, pati na rin ang malawak na pagkasunog. Ang pagbaba ng mga presyo ay maaaring resulta ng pagdurugo, sakit sa bato, na sinamahan ng makabuluhang pagkalugi sa protina (glomerulonephritis), mga proseso ng kanser.

Hepatic assays, ang pagtatasa kung saan ay napakahalaga sa diagnosis ng maraming mga pathological kondisyon ng atay at iba pang mga bahagi ng katawan, ay ibinigay sa umaga, sa isang walang laman na tiyan (ang huling pagkain ay dapat na hindi kukulangin sa 8 oras bago ang pagsubok). Kinakailangan na ibukod ang alak at mataba na pagkain sa gabi.