Makroprolaktin - ano ito? Pagtatasa makroprolaktin: pamantayan at lihis

Prolactin (lyuteotropnym) na tinatawag na isang hormon na ginawa ng nauuna pitiyuwitari cell. substansiya ay may isang bilang ng mga form, ang form na kung saan ito ay sa mga tao. Ang isa sa gayong anyo ay makroprolaktin luteotrophic hormone. Ano ito, ano ang kanyang mga function at mga katangian, inilarawan sa ibaba.

konsepto prolactin

hormone ay binubuo ng mga protina at itinuturing prolaktinpodobnyh peptide sangkap. Ang kanyang ari-arian ay batay sa paglahok sa proseso ng paggawa ng maraming kopya, at ang mga laman-loob na mga target ng pagkilos - ang mammary glandula.

Ang receptors na tumugon sa prolactin ay natagpuan sa ibang bahagi ng katawan, ngunit ito ay hindi maliwanag pa rin kung paano sila tumugon sa ang epekto ng hormonal sangkap. Madaling makaramdam receptor ay matatagpuan sa mga sumusunod na bahagi ng katawan:

• pali;
• liwanag;
• thymus;
• puso;
• pancreas;
• bato;
• matris at ovaries;
• balat.

Ang hormon ay umiiral sa dugo ng tao sa tatlong mga form: 85% ng mga materyal ay may anyo ng monomer, 10% - dimer form at lamang ng 5% ay sa anyo makroprolaktina.

Ang pag-andar ng prolactin

Ang pangunahing "trabaho" ng hormone ay upang madagdagan at mapanatili ang isang sapat na antas ng pagbuo ng gatas sa panahon ng pagpapasuso. Sa pagbubuntis, isang sapat na antas ng prolactin mapanatili ang sex hormone estrogen. Matapos ang sanggol ay ipinanganak na ang dami ng estrogen nababawasan kapansin-pansing.

Sa panahon na ito ang produksyon ng prolactin ay pinananatili sa pamamagitan ng utong pagpapasigla ng mechanoreceptors. Ang kanilang aktibong sanggol pagpapasuso trigger ang release ng oxytocin, na kung saan ay nakakakuha ng gatas. Ibig sabihin, prolactin stimulates ang produksyon ng gatas at ang akumulasyon sa dibdib, ngunit sa proseso ng paglaan ng gatas ay nakakatugon oxytocin.

Ang aksyon ng prolactin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring visually makikita sa isang bagong panganak. Mataas na concentrations ng hormone lays imprint sa sanggol. Ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ng dibdib ng sanggol, masyadong, ay maaaring maging isang gatas discharge na hindi nangangailangan ng karagdagang interbensyon at nang nakapag-iisa sinubok sa panahon ng unang linggo ng buhay.

Iba pang mga katangian luteotrophic hormone:

• pagsugpo ng obulasyon;
• extension ng panahon ng pag-iral ng corpus luteum;
• maiwasan ang isa pang pagbubuntis;
• maliit na analgesic epekto;
• kasangkot sa pagbubuo ng surfactant;
• masiguro immune tolerance ng bilig;
• partisipasyon sa pagsiguro orgasm.

Ang mekanismo ng sakit sa pag-unlad

Sa malusog na mga kalalakihan at mga di-buntis na babae na walang problema sa kalusugan, prolactin ay inhibited sa pamamagitan ng aktibong sangkap dopamine. Ito ay na-synthesize sa hypothalamus. Sa anumang pathologic kondisyon ay lumabag sa ugnayan sa pagitan ng hypothalamus at pitiyuwitari glandula, na nagreresulta sa adenohypophysis cell synthesize luteotrophic hormone at pagtaas ng antas nito sa suwero.

Makroprolaktin - ano ito?

Ito ay isang anyo ng prolactin na kung saan ay may isang mataas na molekular timbang. Ito ay umiiral sa katawan sa maliit na halaga. Ang kakaibang uri ng form na - komunikasyon hormonally aktibong sangkap immunoglobulin.

Prolactin at makroprolaktin sa isang halaga sa itaas ang mga pamantayan ay dapat na naroroon lamang sa mga buntis at lactating kababaihan. Lahat ng iba pang mga kaso ay itinuturing na pathological.

Makroprolaktinu pagkakaroon ng mas mataas na molekular timbang, ay may posibilidad upang maipon sa katawan. Ang iba ay bumuo luteotrophic hormone output dahil sa mas mabilis na mga rate ng mababang molekular timbang.

Makroprolaktin, ang rate na kung saan ay tinalakay sa ibaba, ay may isang mababang biological aktibidad, at samakatuwid, mga maliliit na pagbabago sa kanyang tagapagpabatid katawan ay hindi maaaring tumugon. Ang clinical larawan ay mahina, o ay sinamahan ng mga kaguluhan ng mga panregla cycle, na kung saan ay hindi isang tiyak na tagapagpahiwatig ng patolohiya.

Ang mga kinatawan ng lalaki ay din na-synthesize sa pamamagitan ng ito hormon. Siya ay responsable para sa produksyon ng tamud, ang kanilang mga aktibidad at ang synthesis ng testosterone. Lalaki makroprolaktina mga numero ay mas mababa kaysa sa mga kababaihan.

Esse para sa mga antas ng hormone pag-aaral, pati na rin ang kanyang husay at nabibilang na mga katangian na nakatalaga sa kaso ng prolonged kawalan ng katabaan diagnostic layunin.

Gipermakroprolaktinemiya

Kung makroprolaktin itinaas, at pagkatapos ay tulad ng isang estado ay tinatawag na gipermakroprolaktinemiey. patolohiya Ito ay hindi isang precipitating kadahilanan sa pagbuo ng mapagpahamak tumor ng suso at osteoporosis kumpara sa estado ng pagtaas ng halaga ng mga normal na prolactin.

Dapat ito ay remembered na ang matalim na pagtaas sa mga antas ng hormone sa mga di-nagpapasuso sabi ni paglabag sa gawain ng hypothalamic-pitiyuwitari system. Ang pagkakaroon ng mga makabuluhang halaga makroprolaktina maaaring mahayag bilang dysmenorrhea, kung minsan kahit na maging sanhi ng kawalan ng katabaan.

prolaktinoma

Ang terminong "prolaktinoma" ay tumutukoy sa benign tumors ng pitiyuwitari, na kung saan ay isang tampok ng produksyon luteotrophic hormone. Adenomas ay maaaring mangyari sa parehong mga kababaihan at kalalakihan. Etiology paglitaw prolactinoma ay hindi pa rin malinaw. May mga tanawin ng namamana predisposition, pati na rin ang katunayan na ang mga bukol mangyari kahanay ng patolohiya ng iba pang mga organo ng endocrine system.

Dalawang uri ng mga bukol nauuri ayon sa kanilang laki at lokasyon:

• intrasellyarnye hindi mapalawak nang higit sa sella turcica , at magkaroon ng isang lapad ng mas mababa sa 10 mm;
• ekstrasellyarnye mapalawak nang higit sa sella turcica, at magkaroon ng isang diameter mas malaki kaysa sa 10 mm.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing syndromes at manifestations, laban sa kung saan ang mga eksperto na itinalaga sa diyagnosis at prolactin makroprolaktin, may mga isang bilang ng iba pang mga klinikal na mga palatandaan ng sakit:

• kitid ng visual na patlang;
• isang matalim tanggihan sa visual katalinuhan;
• nahati sa mga mata;
• kawalan ng kakayahan upang gamitin ang paligid paningin;
• sakit ng ulo;
• depression;
• pagkabalisa at pagkamayamutin;
• sa matinding kaso, kabuuang pagkabulag.

Bukod sa laboratoryo diagnostic, upang ilagay ang tamang diagnosis, ang paggamit ng CT at MRI ng utak, Stimulation pagsusulit (hormonal) at densitometry (buto density pagtatantya ginagamit para sa pagkita ng kaibhan).

diagnostic Tampok

Pagsusuri sa makroprolaktin - ano ito? Ito diagnostic pamamaraan immunohemilyuminestsentnoy reaksyon, na kung saan ay inireseta sa lahat ng mga pasyente na may mataas na antas ng prolactin sa katawan.

pag-aaral Ang ay isa sa mga makabagong pamamaraan. Kapag ito ay may hawak na mga molecule hormone "podselyayut" fluorescent particle na kung saan, sa pamamagitan ng umiiral na prolactin nagpapailaw bahagi nailantad sa ultraviolet radiation. Ang antas ng luminescence ay sinusukat luminometer - espesyal na mga aparatong nabibitbit.

Nabibilang na mga tagapagpahiwatig makroprolaktina natutukoy gamit polyethylene glycol. Sila ay isinasagawa ang pagtitiwalag ng immune complexes. Kung pagkatapos ng proseso sa ang suwero ay natutukoy sa mas mababa sa 40% ng kabuuang luteotrophic antas ng hormone, ito ay isang katibayan na ang isang makabuluhang bilang ng mga sinisiyasat materyal makroprolaktina.

Indications para sa diyagnosis

Mayroong isang bilang ng mga kundisyon kung saan espesyalista na nakatalaga sa tiyak na husay at nabibilang na mga tagapagpahiwatig ng prolactin at mga form nito. Pagsusuri sa makroprolaktin natupad sa sumusunod na kaso:

• Galactorrhea - abnormal pagtatago ng gatas o colostrum;
• presence prolactin - bukol adenohypophysis na synthesize ng isang labis na halaga ng hormon sustansiya;
• biglaang pagkawala ng paningin;
• kawalan ng katabaan;
• kawalan ng regla higit sa anim na buwan;
• may isang ina dumudugo ng hindi kilalang pinagmulan;
• pag-aralan ang patolohiya ng pitiyuwitari;
• regular na kakulangan ng obulasyon;
• osteoporosis;
• dibdib;
• pagtatasa ng ang pagiging epektibo ng prolactin therapy.

Norma pagganap sa iba't ibang tagal ng

Bilang detectable prolactin (resulta sa mkIE / ml):

• male rate - 44,5-375;
• female pamantayan - 59-619;
• postmenopause - 38-430;
• childbearing - 205,5-4420.

Makroprolaktina detection resulta ay binigyang-kahulugan sa naturang embodiments:

• makabuluhang halaga makroprolaktina;
• makroprolaktin hindi nakilala;
• isang makabuluhang bilang ng makroprolaktina pagdududa.

positibong resulta

Gipermakroprolaktinemiya ipinasiya na laban sa background ng ang mga sumusunod na pathologies:

• hypothalamus mga bukol;
• hypophysis tumor proseso;
• teroydeo sakit (pagbaba ng hormonal pagtatago);
• polycystic obaryo syndrome;
• kabiguan ng bato;
• sakit sa atay;
• anomalya adrenal glandula, adrenal kakapusan ;
• systemic lupus erythematosus;
• rheumatoid i-type ang sakit sa buto;
• pyridoxine bitamina deficiencies.

Ang isang makabuluhang halaga ng presence makroprolaktina ay nangangahulugan din na ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng isang mahabang oras upang kumuha ng mga bawal na gamot gamot.

Ang antas ng hormonal impluwensiya:

• antihistamines;
• antipsychotics;
• diuretics;
• antihypertensives;
• antipsychotics;
• bibig Contraceptive;
• antidepressants;
• antiemetic sa malaking dami at sa matagal na paggamit.

Nabawasang mga halaga

Sa ilang mga estado makroprolaktin, ang rate para sa mga kababaihan na kung saan ay nag-iiba depende sa tagal ng buhay ay maaaring maging mas mababa kaysa sa pinakamahusay na pagganap. Ang resultang ito ay katangian ng mga sumusunod na kaso:

• pituitary infarction, na nagaganap laban sa mga senaryo ng napakalaking pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak;
• perenashivanie pagbubuntis (higit sa 41-42 linggo);
• pang-matagalang paggamit ng mga bawal na gamot upang labanan ang pangingisay, "calcitonin", hormonal pamamaraan, "Morpina", "rifampicin", "Nifedipine".

Sino ang humihirang ang pag-aaral at kung saan upang suko

Ang isang pag-aaral ay maaaring magpadala ng ilang mga espesyalista: gynecologist, urologist o isang endocrinologist. Pagsusuri sa upa sa laboratoryo ng pinasadyang mga medikal na mga klinika at family planning centers. Para sa diagnosis ng kulang sa hangin dugo ay kinakailangan.

Ang mga resulta na may-bisa, ang pasyente ay kailangang maghanda para sa pag-aaral makroprolaktin:

1. 12 na oras bago ang paghahatid upang tanggihan ang pagkain.
2. Ilang araw bago ang reception Hindi gumagamit ng droga sa batayan ng estrogens at androgens. Ang mga espesyalista, na nagbigay ng direksiyon, ay dapat na ipaalam sa mga pasyente tungkol dito.
3. Para sa 24 na oras upang ganap na ihinto ang gamot.
4. Para sa ilang mga araw bago ang pag-aaral upang mamuno out anumang pisikal na aktibidad at maiwasan ang mabigat na sitwasyon.
5. Sa araw ng paghahatid ng mga pag-aaral na kailangan mo upang ihinto ang paninigarilyo.

konklusyon

Isang form ay makroprolaktin luteotrophic hormone. Ano ito, ano ang mga katangian ng paglagay ng tsek ang kalidad at dami - ng mga kinakailangang impormasyon para sa bawat mag-asawa na nais na maging mga magulang sa hinaharap, o ay nasa proseso ng pagbuo ng pagpaplano.