Mag-trigger ng mga puntos sa kalamnan. Mag-trigger point massage

Marahil, marami na matatagpuan sa o malapit sa kanilang mga mahal sa buhay sa katawan ng isang maliit na masakit na lugar ng kalamnan seal. Karamihan sa mga naniniwala ang kanilang mga pagtitiwalag ng mga asing-gamot, ang opisyal na gamot bilang mga ito ay kilala bilang trigger puntos. Ang mga site na lokal na compaction at nadagdagan pagiging sensitibo sa kalamnan tissue nagiging sanhi ng sakit sa iba't ibang bahagi ng katawan, madalas na matatagpuan sa isang malaki distansya mula sa kanila.

J. Theory. Travel and D. Simmons

Tulad ng isang bagay bilang isang trigger point, ay ipinakilala sa pamamagitan ng Amerikanong manggagamot Juan. D. Travel and Simons pabalik sa seventies ng huling siglo. Sa pamamagitan ng kanilang pananaliksik ang mga ito ay inilarawan sa tiyak na punto, sa pamamagitan ng kumikilos sa na maaaring mapawi ang sakit sa mga lugar ng katawan, sapat na malayo mula sa kanila. Halimbawa, i-target ng epekto sa masakit na punto, kung saan ay matatagpuan sa leeg o balikat blades, kaya relieving sakit ng ulo o sakit sa siko o pulso. Gayundin, kumikilos sa trigger points (ito ay isa pang pangalan para sa mga puntos), maaari mong maka-impluwensya ang estado ng musculoskeletal system at mga laman-loob.

Ano ang trigger point

Sa pamamagitan ng kahulugan, Travel at Simmons, ang mga tuldok ay kumakatawan bahagi ng hyperexcitability sa mga lokal na tensyon ng kalamnan. Sila ay matatagpuan sa ng kalansay kalamnan at fascia kaugnay sa kanila. Mag-trigger ng mga puntos lilitaw bilang maliit, masakit na sa pag-imbestiga seal. Maaari silang ma-binuo sa lahat ng mga malambot na tisyu ng katawan, ngunit karaniwan ay naisalokal sa malaking skeletal muscles na gumaganap static function. Kaya, maaari mong madalas na mahanap ang mga puntos trigger sa mga kalamnan ng balikat magsinturon at leeg (levator scapulae kalamnan, ang trapezius, stairwells, rotators leeg), nginunguyang kalamnan, at mga kalamnan sa pelvis at mas mababang paa't kamay. Sa karagdagan, ang mga tadhanang ito ay ang pinagmulan ng mga masasalamin sakit. Halimbawa, ang trigger point sa tuktok ng trapezius kalamnan ay maaaring makapukaw ng sakit sa likod ng mga tainga, at ang templo panga. Gayundin, ang mga panganib ng mga kaayusan ay na kahit na sa sandaling ito hindi sila maging sanhi ng ipinahayag sakit sa paglipas ng panahon ay hindi maaaring hindi progressing dysfunction ng ang kalamnan kung saan sila ay matatagpuan.

mga sanhi ng

Sa kabila ng mga pag-aaral, ngayon doon ay walang iisang sagot sa kung ano ang mga kadahilanan ay direktang sanhi ng trigger point. Bilang isang panuntunan, myofascial trigger points ay nabuo sa kalamnan na nararanasan o matagal na overvoltage at permanenteng pag-load. Pinakamadalas na ito ay dahil sa ang posisyon ng katawan sa espasyo - nakataas balikat, hunched likod at lowered sobra-sobra masikip dibdib, malakas na baluktot sa baywang. Ito hindi maaaring hindi nagiging sanhi ng minarkahan mechanical ng stress sa mga indibidwal na mga kalamnan o kalamnan group, na hahantong sa kanilang mga pulikat at, dahil diyan, sa mahinang sirkulasyon. Gayundin, ang trigger point ay maaaring nabuo dahil sa mga lesyon ng gulugod (hindi blockade motor segment) o panloob na organ patolohiya kapag nakapaligid na kalamnan reflex strain. Isa pang dahilan ng naturang mga punto ay maaaring maging talamak o paulit-ulit microtrauma kalamnan.

Gayunpaman, tulad ng mga napag-alaman sa pananaliksik ipakita ang lahat ng mga salik na ito ay humantong sa pagbuo ng tago trigger puntos. Kaya na sila ay lumipat sa isang aktibong phase, at lumitaw clinically inilarawan myofascial syndrome, ay nangangailangan ng nagti-trigger factor. Kadalasan papel na ito ay nilalaro sa pamamagitan ng labis na lamig, magtrabaho sa isang hindi maginhawa na posisyon, sira ang ulo-emosyonal na kadahilanan.

risk group

Sa panganib ng paglitaw ng mga puntos trigger at sakit mioskeletnyh ay kinabibilangan ng mga taong sa pamamagitan ng likas na katangian ng trabaho upang mapanatili ang isang static na, madalas na hindi komportable posisyon para sa isang mahabang panahon. Kabilang dito ang mga driver ng mga sasakyan, opisina ng manggagawa, hairdressers, surgeons, at iba pa. Ito rin ay isang mataas na panganib ng pagbuo ng trigger puntos ay ang mga may kapansanan sa pagkilos, at anumang paglabag sa tulin ng takbo at pustura. overpotential na ito ay nauugnay sa talamak na iba't-ibang grupo ng kalamnan.

Mga uri ng mga trigger puntos

Mayroong dalawang uri ng mga ito. Ang pinaka-karaniwang latent trigger puntos - malamya lugar ng kalamnan na nakita lamang ng mga pag-imbestiga. Ang isang malaking bilang ng tago puntos ay maaaring matagpuan sa mga matatanda. Ang trigger point ay maaaring maging aktibo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak sakit, pulikat Pinahuhusay ang makunat bahagi. May mga tulad manifestations madalas. Bilang isang panuntunan, maaari silang ma-obserbahan sa nasa katanghaliang-gulang tao (babae naganap ang 2.5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki). Sa ilalim ng impluwensiya ng kagalit-galit mga kadahilanan latent puntos ay maaaring lumipat sa isang aktibong phase, ngunit sapat na therapy ay maaaring ibalik ang aktibong mga punto sa isang tago estado. Ang parehong aktibo at tago trigger puntos ay maaaring maging isang mapagkukunan ng mga limitasyon ng paggalaw spasm, kahinaan at mga grupo ng kalamnan apektado ng pagpapapangit.

phase ng sakit

Ngayon ay nahahati sa tatlong yugto ng sakit pag-unlad.

1. Ang talamak phase. Nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na malalang sakit sa mga lugar kung saan ang mga aktibong trigger puntos at tinutukoy sakit sa lugar.
2. Subacute phase. Sa yugtong ito, ang sakit ay nangyayari kapag ang mga kilusan at pisikal na aktibidad, ngunit absent sa ang natitira.
3. Panmatagalang phase. Sa pagsusuri nagsiwalat lamang latent point, habang mayroon kaunti kakulangan sa ginhawa at dysfunction sa mga seal detection zone.

sintomas

Sintomas sa myofascial panimulang punto ay maaaring maging napaka-magkakaibang at hindi limitado lamang sa mga sakit. Muscle dysfunction ay maaaring ipakilala higpit, kalamnan kahinaan, pamamaga, pagkahilo, may kapansanan sa tulin ng takbo, pustura. Aktwal na trigger point ay tinukoy bilang isang masakit na seal, cord laki mula sa ilang millimeters sa isang sentimetro. Ang pagpindot ito provokes isang kirot na may pinakamalaking iting sa lokasyon ng maximum na pagtutol sa pag-imbestiga (pinaka-solid na bahagi).

Aktibong trigger punto ay hindi lamang masakit, ngunit maaari ring magdulot masasalamin (radiate) sakit sa mga lugar na malayo sapat na mula sa mga ito, na bumubuo ng isang pattern ng sakit - tipikal na scheme ng lokasyon ng sakit. outline na mapa, kung saan maaari mong matukoy ang tunay na pinagmulan ng nakalarawan puson ay ginawa salamat sa maraming mga taon ng pananaliksik.

Masasalamin sakit na sanhi ng trigger points, madalas nadama bilang constant, malalim, busaksak, at mapurol, ngunit sa ilang mga kaso maaari silang maging napaka-matindi, nasusunog, pagsundot. Dahil sa ang katunayan na ang malamya kalamnan bahaging ito ay maaaring i-compress ang pagpasa sa pamamagitan ng mga ugat na nagtatapos, tinutukoy sakit ay maaaring sinamahan ng isang pagbawas sa ang sensitivity at pamamanhid. Sakit intensity ay maaari ring mag-iba mula sa mild sa matinding, habang maaari itong sinusunod pareho sa pamamahinga at sa panahon ng ehersisyo. Dapat ito ay nabanggit na ang mga saklaw at tindi ng sakit ay depende sa antas ng pangangati ng trigger point, at hindi sa laki ng mga kalamnan, kung saan ito ay matatagpuan. Ang ilang mga trigger puntos ay maaaring maging sanhi at phenomena tulad ng pamamaga ng mauhog membranes, lacrimation, visual disturbances, spatial pagdama, vestibular karamdaman.

Screening at Diagnosis

Para sa mabisang paggamot ng sakit na ito ito ay mahalaga upang matukoy nang tama ang sanhi ng sakit sa mga pasyente at matukoy ang eksaktong lokasyon ng ang trigger point. Upang gawin ito, ang doktor ay hindi dapat lamang ibunyag ang lugar kung saan ang sakit manifests mismo, ngunit din upang ihambing ito sa katangi-band ng masasalamin sakit. Upang gawin ito ay madalas na gamitin ang mga card na may halos lahat ng mga libro sa paksang ito.

Sa panahon ng pag-imbestiga espesyalista tinutukoy ang pangkalahatang pagkalastiko ng kalamnan bilang kung ihahambing sa isang lugar kung saan ito ay pinaghihinalaang na ang trigger point. Sa kasong ito, daliri unang pumasa sa kabila ng kalamnan hibla, pagpuna ang pagpapapangit seksyon at malamya kalamnan strands. Kapag ang tatak ay matatagpuan sa pamamagitan ng pag-swipe ang iyong daliri sa kahabaan nito, ang maximum na seksyon seal, pag-click sa na nagiging sanhi ng ang pinaka sakit. Ang katotohanan na ito ay ang magiging trigger point magsasaad mga sumusunod na tampok:

• point presyon nagiging sanhi ng sakit na nakalarawan, habang ito ay maaaring mangyari kaagad, ngunit sa loob ng sampung segundo;
• direkta sa pamamagitan ng pagpindot sa punto maaaring ma-obserbahan "nangagatal response" - kilig ng kalamnan sa kamay at madalas na ito ay kapansin-pansin na kahit biswal;
• Ang isa pang tampok ng trigger point - lahi ang tinatawag na pasyente, kung saan bilang tugon sa pagpindot ng mga pasyente sumusubok upang hilahin ang layo nang husto o gasps;
• pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa panahon punto ng lahat ng mga pattern na lugar ng sakit pinaghihinalaang sa pamamagitan ng mga pasyente bilang isang buo.

Mag-trigger ng mga puntos - paggamot

Upang petsa, gamot ay gumagamit ng ilang mga paraan ng pagpapagamot ng trigger puntos, ang mga gamot ay hindi sa lahat ng sa kanila na humahantong. Ito ay pinatunayan na ang mga NSAID analgesics ay lamang magagawang upang bahagyang alisin ang sakit, kalamnan relaxants at may parehong epekto sa pamamagitan ng bahagyang pag-aalis ng pasma.

Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot at drastically mag-trigger puntos itinuturing bumangkulong. Ang kanilang pagpapatupad ay posible lamang kapag pagtukoy ng tiyak na pag-localize ng patolohiya. Para sa pagdala out ang bumangkulong natupad puncturing karayom sealing bahagi, na sinusundan ng administrasyon ng pampamanhid.

Massage at pisikal na therapy

Sa kabila ng ang katunayan na ang bumangkulong ay nagbibigay sa halos madalian epekto, ang pinaka-karaniwang paraan ng paggamot ng patolohiya na ito ay pisikal na therapy, massage manual diskarte at mga punto trigger. At kung ang pasyente ay isang complex ng therapeutic pagsasanay pagkatapos ng pagkonsulta sa isang doktor ay maaaring gumanap sa kanilang sarili, pagkatapos ay ang massage ay dapat lamang maging kwalipikado.

Kung makipag-usap namin tungkol sa massage, ang pinaka-epektibong tulong sa mga trigger ng mga puntos ay maaaring magbigay ng isang paraan ng unti-unting compression. Upang gawin ito, ang mga therapist, paghahanap ng punto ay nagsisimula upang pakinisin pagpindot ito, patuloy na hanggang sa kanyang pasyente banayad pananakit sa masasalamin na lugar, na kung saan ay tumutugma sa 2 sa isang scale. pindutin ito pinananatili para sa 10-15 segundo. Sa panahong ito, ang sakit ay dapat na makabuluhang bawasan o mawala nang sama-sama. Pagkatapos nito, pindutin muli taasan, at matapos ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa muli i-hold para sa 15 segundo. Ang mga pagkilos na magpapatuloy hanggang sa sandaling ito kapag ang mga katangian ng sakit nawawala. Karaniwan ito ay sapat na upang makakuha ng 3 press. Pagkatapos inactivation ng naturang trigger point para sa 5 minuto warm wet compress ay inilapat, na sinusundan ng isang passive kalamnan lumalawak.

Sa kabila ng maliwanag pagiging simple ng mga pamamaraan, ito ay hindi kinakailangan upang self-gumamot. Isagawa ang lahat ng mga pagsubok at therapeutic pagmamanipula ay dapat maging karapat-dapat, kung hindi man isang napaka-mataas na panganib na ang sitwasyon ay hindi lamang ay hindi mapabuti, ngunit din magkano ang mas masahol pa.