"Izoket" Pagwilig: pagtuturo manual, mga review, paglalarawan, analogues, presyo

Ngayon, maraming mga eksperto ireseta sa mga pasyente vasodilator spray "Izoket" prophylactically o, kung kinakailangan, kaping ng mga stroke. bawal na gamot ay may malawak na listahan ng iba't ibang mga indications. Ito ay matagumpay na ginamit sa paggamot ng cardiovascular pathologies, kabilang ang upang labanan ang talamak na kondisyon.

pharmacology

Aktibong ahente ng gamot mula sa angina pectoris nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas vasodilating at vasodilator properties. Isosorbide dinitrate stimulates pagbuo ng nitrogen oxide sa mga organismo at binabawasan ang mga kinakailangan ng kalamnan puso ng oxygen at enerhiya, at dahil doon pagbabawas ng load sa myocardium. Ito epektibong binabawasan ang presyon sa baga sirkulasyon, nababawasan ang daloy ng dugo sa kanang atrium, binabawasan puso ventricular wall tensyon at babaan ang diastolic presyon at systolic function na sa pagpapabuti ng mga ito. Ang bawal na gamot ay walang epekto sa ang dalas ng contraction ng puso at umaabot na rin sa tserebral vessels. Maaari rin itong taasan ang dugo vessels ng dura mater ng utak at sa gayong paraan na nagiging sanhi ng sakit sa ulo. Paraan ng impluwensiya sa muling pamimigay ng coronary daloy ng dugo sa lugar na kung saan ang daloy ng dugo ay nabawasan. Sa CHD (coronary sakit sa puso) at angina dahil sa ang pagkilos ng bawal na gamot sa mga pasyente na may isang pagkakataon upang taasan ang pinapayagan ehersisyo.

Spray "Izoket" mabilis na hinihigop sa buong mucosa ng bibig lugar, kaya ang epekto ng application nito ay nagsisimula pagkatapos ng 30 segundo at magtatagal hanggang sa 120 minuto. Salamat sa mga bilis ng ito ay madalas na inireseta sa mga pasyente para sa agarang lunas ng talamak na kondisyon.

release Form

Ang bawal na gamot ay isang malinaw na solusyon, na kung saan ay walang kulay at may isang alcoholic na amoy. Nagmumula ito sa dalawang varieties:

1. Spray "Izoket" at sublingual dosis. Sa isang pag-click sa dispenser ay inilabas sa anyo ng mga maliliit na patak ng isa sa kanyang mga dosis na kung saan ay binubuo ng 1.25 mg ng mga aktibong sahog - isosorbide dinitrate at auxiliary elemento: ethanol at Macrogol 400. Ang aerosol komposisyon ay may freon, gayunpaman ito ay may kinalaman sa droga na walang kasalanan para sa kapaligiran. Ginawa sa transparent bote ng 15 ML, naka-pack sa isang kahon na may isang dispenser at tagubilin. Glass bote para sa 300 mga pag-click (dosis), ay nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang dami ng gamot at makakuha ng isang kapalit na sa isang napapanahong paraan.
2. Ang solusyon sa isiping form na inilaan para sa mga infusions. 1 ml ng paghahandang ito na nakapaloob 1 mg ng aktibong elemento ng isosorbide dinitrate at auxiliary sangkap: sosa klorido, sosa haydroksayd, tubig. Isang bote ng gamot - 10 ML ng solusyon para sa pagbubuhos. Magagamit sa karton pack ng 10 piraso sa bawat isa.

indications

Spray "Izoket" appointed na mga eksperto sa pag-atake stenokardicheskie lahat ng mga form at bilang isang preventive sukatan upang maiwasan ang mga ito. Ito rin ay inirerekomenda para sa post-infarction estado, myocardial infarction sa talamak na yugto, ang pagtaas ng tolerance sa IMS at therapy ng coronary arterya pulikat. Erosol "Izoket" ay matagumpay na ginamit bilang isang gamot para sa pagpalya ng puso sa kaliwang ventricle. Ayon sa mga tagubilin, tumutok para sa infusion ay inireseta sa mga pasyente na may tulad pathologies ng cardiovascular system:

• angin na nagaganap sa preinfarction kalagayan o nakaraang myocardial infarction;
• vasospastic angina;
• myocardial infarction sa talamak na form, na sanhi ng kabiguan ng kaliwang ventricle ng puso;
• coronary vasospasm panahon ng kirurhiko pamamagitan;
• heart failure ng lahat ng uri;
• talamak na kaliwa ventricular heart failure;
• baga edema.

Paraan ng paggamit ng aerosol

Isang paghahanda sa anyo ng isang spray sprayed sa oral cavity ng pasyente, dahil sa ito ito ay mabilis na pumapasok sa dugo stream. Ang bawat pag-iiniksyon ay nagbibigay ng isang pag-ingest dosis. Mga tagubilin para sa paggamit ay tumutukoy sa iba't ibang mga paraan ng paggamit ng bawal na gamot, depende sa mga sintomas.

Upang kaping stenokardicheskie pag-atake sa harap ng paparating na pisikal o emosyonal na stress na maaaring maging sanhi acute, naantala na paghinga, at ang mga pasyente na natatanggap mula 1 hanggang 3 dosis sa mga pagitan ng 30 segundo sa pagitan ng injections. Taasan ang dosis nang walang pangangasiwa espesyalista ipinagbabawal.

Sa kaso ng pinaghihinalaang pagpalala ng sakit sa puso o myocardial infarction, talamak sa ibabaw ng mga pasyente na natatanggap mula 1 hanggang 3 dosis sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng parehong puso rate at presyon ng dugo. Kung walang pagpapabuti, at pagkatapos ay ang proseso ay paulit-ulit na limang minuto mamaya sa pamamagitan ng isang desisyon ng doktor. Sa susunod na sampung minuto, ang kundisyon ay dapat maging matatag. Kung hindi man, maaari mong ulitin ang pagmamanipula beses muli sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Bago paggamot pamamaraan kaping coronary pasma (para sa diagnostic o nakakagaling catheterization) pinangangasiwaan sa isang pasyente sa pamamagitan ng iniksyon 1-2. Kapag kailangan ang lumitaw na dosis ay maaaring paulit-ulit, ngunit lamang kung ang mga parameter ng kontrol ng sirkulasyon ng dugo.

Tukoy na mga rekomendasyon para sa paggamit ng isang spray

Sa mga kaso kapag ang isang bagong spray ay inilapat para sa unang pagkakataon, o matapos ang huling dosis ay higit sa 24 oras, ito ay ipinapayong upang idirekta ang unang press sa hangin, dahil hindi ito maaaring maglaman ng mga kinakailangang dosis. Para sa dosis alinsunod sa mga pagtuturo nebulizer patuloy na pipi sa dulo, at pagkatapos ay pinakawalan. Sa panahon ng paggamit ng isang spray bottle dispenser ay dapat na upwardly at patayo. Mag-ingat at iwasan splashing sa mata. Sa panahon ng buong panahon ng paggamot ay nangangailangan ng pare-pareho ang kontrol ng presyon ng dugo (BP) at ECG Holding. Ang halaga ng presyon ng dugo ay hindi dapat mas mababa sa 100 mm Hg. Art. Bigla withdrawal ng bawal na gamot pinagbawalan pagtuturo, kaya ang appointed na dosis nabawasan dahan-dahan. Alcoholic drink ay hindi inirerekomenda habang kumukuha ng aerosol "Izoket".

Mga Review propesyonal ipahiwatig na mas mataas na dosis ng gamot, ito ay madalas na ang appointment o sistematikong paggamit ay maaaring humantong sa tolerance pag-unlad sa mga pasyente. Tulad ng isang tampok na ito ay binuo at ang paggamit ng iba pang mga gamot na binubuo ng nitrates. Sa naturang mga kaso, mga doktor inirerekomenda upang ikansela ang paggamit ng mga gamot para sa 2-3 na araw, at pagkatapos ng isang kurso ng mga regular na paggamot, kung saan ay tumagal ng 3-6 na linggo, kumuha ng pahinga para sa 3-5 na araw, at palitan ito pansamantala ng iba pang mga bawal na gamot na may katulad na epekto. Sa karamihan ng kaso, matapos ang isang pagkagambala o pigil sensitivity ng mga pasyente sa halip nang mabilis naibalik. Nangangahulugan sangkap nagmula metabolites tulad ng sa mga bato halos puno na.

Dosis at application solusyon

Ayon sa mga kinakailangan sa pagtuturo paghahanda "Izoket" (para sa pagbubuhos solusyon) ay inilapat intravenously. Ang dosis ng pagpapagamot vrechom nang paisa-isa na iniayon sa mga hemodynamic at klinikal na mga parameter ng pasyente. Therapy ay dapat magsimula sa isang mababang dosis at pagtaas ng dahan-dahan dalhin sa ang mga kinakailangang mga halaga. Mga tagubilin inirerekumendang dosis ay 2-7 mg / hr, ayon sa pagkakabanggit, ang average na dosis ay tungkol sa 7.5 mg / hr. Sa kaso ng matinding pangangailangan ng lakas ng tunog ay maaaring tumaas sa 10 mg / hr.

Sa karamihan ng kaso, ang mga tao na may pagpalya ng puso nangangailangan ng mas mataas na dosis ng gamot. Ang pagpapakilala ng mga bawal na gamot ay dapat sumailalim sa inpatient paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista at ang paggamit ng mga awtomatikong system para sa pagbubuhos. Ang buong pamamaraan ay sinamahan ng control tagapagpabatid sirkulasyon (presyon ng dugo at puso rate).

Ang isang solusyon para sa intravenous administration ay inihanda sa mga kondisyong malinis kaagad bago ang procedure. Ang bawal na gamot ay hindi na naka-imbak ng higit sa 24 na oras. paghahanda pamamaraan:

• sa isang konsentrasyon ng 0.01% (100 micrograms / ml) - 50 ML ng 0.1% ng bawal na gamot ay maaaring gumawa ng 500 ml ng paghahanda handa para sa pangangasiwa;
• sa isang konsentrasyon ng 0.02% (200 micrograms / ml) - 100 ML ng 0.1% solusyon ng bawal na gamot ay maaaring makabuo ng 500 ML ng medicament handa na para sa pangangasiwa.

Contraindications at pag-iingat

Ang bawal na gamot ay hindi ipinahiwatig para sa mga pasyente sobrang sensitibo sa nitrate compounds, pati na rin ang iba pang mga elemento ng aerosol "Izoket". Ang application ay ay ipinagbabawal din kung ang pasyente tulad karamdaman:

• hypotonia, kung saan ang systolic presyon ay mas mababa sa 90 mm Hg.
• vascular hikahos sa talamak na yugto, hal, sa panahon shock o vascular pagbagsak;
• perikardaytis at pericardial tamponade;
• sa cardiogenic shock sa mga kaso kung saan walang posibilidad upang ayusin ang iba pang mga paraan na presyon sa kaliwang ventricle ng puso;
• hypertrophic cardiomyopathy;
• pagpipinid glawkoma.

Sa karagdagan, ang gamot ay hindi ipinahiwatig para sa mga taong mas bata sa labing-walo taong gulang. Mga tagubilin para sa paggamit pinapayo ang paggamit ng mga bawal na gamot na may matinding pag-iingat at sa ilalim ng pare-pareho ang pangangasiwa sa naturang kaso:

• Atake sa puso na may talamak na daloy kapag ang pasyente ay isang pinababang presyon kaliwa puso ventricle pagpuno;
• nadagdagan intracranial presyon;
• parang mitra at / o ng aorta stenosis;
• pag-detect ang pangyayari na maaaring mangyari sa mga pasyente orthostatic sakit sa regulasyon ng sirkulasyon ng dugo;
• bato o atay failure.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang mga siyentipiko sa pag-unlad ng pag-aaral ng bawal na gamot na hayop ay nai-isinasagawa. Ang eksperimento sa pagsubok ay nagpakita na ang damaging epekto sa mga sanggol ay hindi gumanap. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas panahon ng paghirang ng isang erosol ay inirerekomenda lamang sa mga sitwasyon kung saan ang binalak na benepisyo sa mga kababaihan ay makabuluhang mas malaki kaysa sa ang mga potensyal na panganib sa sanggol o suso-sanggol. Paggamot sa mga kasong ito ay dapat na sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga propesyonal, sirkulasyon control parameter (presyon ng dugo at tibok ng puso rate), pati na rin ang pangkalahatang kalagayan ng mga pasyente.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ito ay ipinagbabawal upang ibahagi vasodilators at "Izoket" paghahanda (spray). Ang kanilang mga gamitin sa kumbinasyon ay maaaring maging sanhi ng nadagdagan hypotensive epekto. Ang parehong epekto entails sabay-sabay na reception "Izoket" at tulad erosol gamot: antihypertensives, kaltsyum channel blockers, "quinidine" o "novokainamid" neuroleptics, 5-phosphodiesterase inhibitor.

Ang pagpapaigting antianginal epekto kapag ginagamit kasabay ng mga bawal na gamot tulad ng "Mas mainam ang amiodarone", "propranolol", "Nifedipine", "verapamil," at sa iba pang mga blocker ng calcium mabagal na channel.

Tumaas na intracranial presyon sa isang pasyente ay maaaring mangyari sa panahon ng kumbinasyon therapy na may atropine at iba pang m-holinoblokatorami.

Labis na pagbaba sa presyon ng dugo, na humahantong sa coronary perpyusyon, ay lilitaw sa ilalim ng impluwensiya ng mga alpha-blocker at sympathomimetic.

Side effects at mga review

Ang mga tagubilin na inilarawan sa isang pulutong ng mga side effect na maaaring maging sanhi ng bawal na gamot "Izoket" (spray). Mga Review ng ilan sa mga pasyente na itinuturing na may gamot na ito, ipahiwatig ang paglitaw ng sakit sa ulo, na siya na gamot ay tinatawag na "nitrates". Bilang isang patakaran, pagkatapos ng 2-3 araw ang problema disappears sa kanyang sarili at hindi nangangailangan ng pagwawasto. Sa halip bihira gamot ay maaaring maging sanhi ng phenomena tulad ng pagduduwal, pamumula ng balat, pagsusuka, at tuyo ang bibig. Ang ilang mga pasyente na natanggap ang gamot para sa unang pagkakataon, nagrereklamo ng pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, nabawasan ang presyon ng dugo at isang pakiramdam ng pag-aantok. Ito ay dulot ng maliliit na mga kaguluhan sa ang gumagana ng cardiovascular system. Sila ay lumabas dahil kapag gumagamit ng pangunahin o lumampas sa inirerekumendang dosis.

Gayunpaman, ayon sa mga review, mga pasyente mapansin at ispiritu. At kapag tumatanggap alinsunod sa mga propesyonal na mga pangangailangan ng mga side effect ay hindi mangyayari kaya madalas. Ang pagbubukod ay ang sakit ng ulo sa unang araw ng paggamit, na accompanies ang karamihan ng mga kaso, ngunit kadalasan ay ipinapasa sa loob ng ilang araw.

Na lalampas sa maximum volume

Ang labis na dosis ng bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga seryosong paglihis: pangkatlas-tunog, pagbagsak, mataas na intracranial presyon, hyperthermia, Pagkahilo, visual na function na karamdaman, nadagdagan sweating, methemoglobinemia, bradycardia, pagkalumpo, at pagkawala ng malay. Iyon ay kung bakit ito ay mahalaga na hindi self-puso, at magamit ang gamot mahigpit na alinsunod sa ang mga kinakailangan ng isang espesyalista!

Kung ang mga sintomas ng inilarawan ay nangangailangan ng pag-alis ng bawal na gamot at pagsasagawa ng therapy na naglalayong stabilizing kondisyon ng pasyente.

analogs

Medicament "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Germany) - isa sa mga pinaka-karaniwang mga generic na gamot (analogs) ng bawal na gamot "Izoket" (spray). Ang presyo ng kapalit na ito ay nakasalalay sa konsentrasyon ng mga aktibong sangkap at ang bilang ng mga tabletas sa isang pakete.

Halimbawa, ang mga ahente sa mga tablet ng 20 mg "Kardiket retard" (20 mga PC. Sa package) ay 62-72 rubles, habang ang parehong paghahanda, lamang sa isang dosis ng 40 mg tablet at ang dami ng 50 piraso, ay may isang halaga ng 210-220 Rubles.

Isang pangkat ng mga gamot "Nitrosorbid" manufactured sa pamamagitan ng ilang mga Russian kumpanya, at pagkakaroon ng iba't-ibang mga paraan ng release, masyadong, ay isang kapalit ng bawal na gamot "Izoket". Analogues ng pangkat na ito ay may pangalang "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

gastos ng

Sa Russian mga parmasya ay kailangang magbayad 365-470 Rubles bawat dosis formulation "Izoket" (spray). Ang presyo ay nabuo depende sa lokasyon ng retail outlet at ang katayuan nito. Sa website na nagbebenta ng gamot ay mabibili sa isang mas mababang gastos kaysa sa isang maginoo na parmasya na malapit sa iyong tahanan. Ngunit kapag pag-order sa pamamagitan ng Internet ay kailangang magbayad ng 200 rubles para sa paghahatid o makatanggap ng isang libreng agent sa talata ex, na kung saan ay hindi palaging Maginhawang matatagpuan sa heograpiya.

Gayundin, sa anumang pharmacy maaari kang bumili ng package (10 vials) puro solusyon para sa infusion "Izoket". ang presyo nito ay nag-iiba 906-980 Rubles.

Pangkalahatang-ideya

Ang bawal na gamot ay manufactured sa pamamagitan ng mga Aleman kumpanya "YUSB Pharma GmbH". Ang shelf buhay ng limang taon. Mga Tuntunin ng pagbebenta - ang pagkakaroon ng reseta ng doktor. Pagkatapos ng pinalawig na tagal ng paggamit ng ito ay inirerekomenda upang suriin ang pagganap ng mga pambomba. Ang label ng aerosol ay iginuhit mula sa ilalim arrow. Kapag ang likido ay umabot sa antas ng ito ay dapat na upang makakuha ng isang bagong gamot, dahil ang paggamit ng isang umiiral na bote ay posible lamang sa isang maliit na nakatagilid, kung saan ang sanggol tube sa ilalim ng tubig sa likido.