"Imovan": tagubilin para sa paggamit. Mga Review tungkol sa mga analogues ng droga at pagbebenta ng mga patakaran sa parmasya

Medicament "imovan" pagtuturo manual kinikilala bilang isang pagtulog aid, tumutukoy sa tsiklopirrolonov group. Ang paghahanda nagtataglay anxiolytic, hypnotic, kalamnan relaxant, gamot na pampakalma, anticonvulsant properties.

pharmacodynamics

Isang therapeutic drug effect "imovan" (user ebedensya) na nauugnay sa partikular na agonist epekto sa wakas receptor (dating tinatawag benzodiazepine receptors kanilang una at ikalawang uri). Gamot ay maaaring mabawasan ang oras sa pagtulog at upang mabawasan ang saklaw ng maaga at gabi awakenings, at taasan ang tagal at mapabuti ang kalidad ng pagtulog. PSG data ipakita na ang mga bawal na gamot "imovan" sa mga pasyente paghihirap mula sa hindi pagkakatulog, matulog binabawasan unang yugto at prolongs ang pangalawa, ang ikatlo at ikaapat na tindahan (malalim na pagtulog) at hakbang makabalighuan (REM) phase. Ang isang pag-aaral sa pamamagitan ng pagrerehistro polysomnograms withdrawal ay hindi nagbubunyag ng anumang mga makabuluhang tumalbog pagkakatulog pagkatapos ng paglalaan ng gamot sa loob ng dalawampu't walong araw. Iba pang mga pagsubok ay nagpakita na kapag gumagamit ng mga gamot para sa labing pitong linggo paglaho hypnotic effect ay hindi sinusunod.

pharmacokinetics

Pangpatulog "imovan" hinihigop mabilis, nang walang kinalaman sa pagkain. Sa plasma pagkatapos sa bibig administrasyon ng 3.75 at 7.5 milligrams ng mga pondo sa loob ng isa at kalahating sa dalawang oras umabot na sa pinakamataas na konsentrasyon ng tungkol sa 30 at 60 ng / ml, ayon sa pagkakabanggit. Dahil sa dugo plasma protina at ang unsaturated bono ay mahina (humigit-kumulang 45%). Sa antas ng protina dahil sa ang panganib ng pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ay napakababa. bawal na gamot "imovan" kumalat medyo mabilis na mula sa systemic sirkulasyon. ulat gabay na ang kanyang concentration sa dibdib ng gatas ay katulad sa mga na-obserbahan sa plasma. Ang half-buhay ng mga gamot sa buo habang pagkuha sa inirekumendang dosis averages limang oras. Ang bawal na gamot ay lilitaw nakararami sa anyo ng mga metabolites sa ihi (tungkol sa 80%) at ang dumi (16%).

indications para sa

Medicament "imovan" pagtuturo ay nagpapahiwatig na paggamit sa pagpapagamot sa sitwasyon, lumilipas, talamak hindi pagkakatulog sa mga matatanda. Sa partikular, ito ay ginagamit sa kahirapan sa bumabagsak na tulog, gabi at maagang paggising.

Paglabas anyo at komposisyon

bawal na gamot ay magagamit sa anyo ng mga puting film-pinahiran tableta may hugis-itlog linya sa isang tabi. Isang yunit ay nangangahulugan Binubuo ng isang aktibong bahagi na binubuo ng - zopiclone - 7.5 milligrams sa masa. Tablet "imovan" Kasama rin carboxymethylstarch sosa, titan dioxide, kaltsyum hydrogenphosphate dihydrate, magnesiyo stearate, lactose monohydrate, trigo pagkapormal, hypromellose.

Ang isang pamamaraan para sa pagtanggap at tagal ng paggamot

Ipinahiwatig sa bibig gamot kaagad na pagtulog bago gabi. Kung maaari, therapy ay dapat na maikli at hindi dapat lumampas sa apat na linggo, kabilang ang panahon ng pinababang dosis. Ang pagkuha ng gamot para sa isang mas mahabang tagal ng panahon kaysa sa inireseta sa mga Regulations, ay dapat pinapayagan lamang pagkatapos ng isang expert na pagtatasa ng mga pasyente. Laging kailangan upang simulan ang therapy na may pinakamababang epektibong dosis, ang pagtaas nito kung kinakailangan, ngunit hindi ito maaaring lumampas sa maximum na dosis. Kapag lumilipas hindi pagkakatulog (eg, sanhi ng pagbabago ng lugar sa panahon ng biyahe) ng isang kurso ng paggamot ay hindi lalampas sa dalawa hanggang limang araw. Kapag sa sitwasyon pagkakatulog, ito ay dalawa hanggang tatlong linggo. Sa kaso ng talamak insomnya ay nangangailangan ng pang-matagalang therapy, ang tagal itinakda ng doktor.

Inirerekumendang dosis

Ang araw-araw na dosis para sa mga taong mas bata sa 65 taong gulang - 7.5 milligrams. Matatanda mga pasyente (mahigit sa 65 taon), at ang mga may sakit ng atay o paghinga pagkabalisa ng moderate kalubhaan, inireseta araw-araw na paggamit ng 3.75 milligrams. Dalhin ang iyong mga gamot sa isang mass ng higit sa 7.5 milligrams sa bawat araw ay pinapayagan lamang sa matinding mga kaso. Paggamot ng mga pasyente na may bato pagkabigo, sa kabila ng katotohanan na sa kasong ito ay hindi nagbubunyag ng akumulasyon ng mga bawal na gamot at metabolites nito, ito ay kinakailangan upang magsimula sa isang pang araw-araw na dosis ng 3.75 milligrams.

side effect

Tungkol sa "imovan" paghahanda review natagpuan halos positibo, ito ay madalas na rin disimulado. Pero halos lahat ng mga pasyente na sabihin na pagkatapos ng paglalaan ng bawal na gamot sa bibig ay nananatiling mapait aftertaste. Ang ilang mga tao makipag-usap tungkol sa paglitaw ng sakit ng ulo, pagkahilo sa background ng ang paggamit ng mga gamot na pangpatulog. Kabilang sa mga posibleng negatibong epekto ay dapat din ay mapapansin maskulado hypotonia, tira-tirang pag-aantok sa paggising, diplopia, asthenia, pagkawala ng libido. May ay ang panganib ng pagtunaw disorder: pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain, dry bibig. Minsan may mga reaksyon ng balat tulad ng rashes at pangangati, sa bihirang mga kaso - anaphylactic reaksyon, angioedema pagkabigla. Para sa ilang mga pasyente pagkatapos ng pagkuha ng gamot na pangpatulog lalabas guni-guni, depresyon, bangungot, problema sa koordinasyon ng mga paggalaw, handulong, pagkamayamutin, nalulumbay mood, naglalakad sa isang panaginip, hindi naaangkop na pag-uugali (maaaring mangyari sa kumbinasyon na may amnesia). Kahit na kapag ginamit sa therapeutic dosis tablet "imovan" (manual warns tungkol sa ito) ay maaaring bumuo ng mental at pisikal na pagpapakandili.

umalis

Ang ilang mga tao pagkatapos ng pagtigil ng therapy gamot bubuo withdrawal sindrom. sintomas nito ay maaaring maging iba, sila ay madalas na lumitaw sa anyo ng pagkabalisa, pagkalito, tumalbog hindi pagkakatulog, tachycardia, pagkamayamutin, panginginig, sakit ng ulo, hibang, nadagdagan sweating, gabi bangungot, tachycardia, pagkabalisa, guni-guni. Sa mga lubhang bibihirang pagkakataon Pagkahilo mangyari.

contraindications

Ang mga taong may hypersensitivity sa mga sangkap ay nangangahulugang "imovan" ay dapat abandunahin ang paggamit nito. Gayundin, pangpatulog ay hindi nakatalaga sa mga pasyente na may GRAVIS sa malubhang atay pagkabigo sa malubhang anyo (na may ang panganib ng encephalopathy), malubhang apnea syndrome, malubhang panghinga kabiguan, sleep. Kontraindikado gamot bago ang edad ng labing-walo taon. Ang mga taong may isang kasaysayan ng mga bawal na gamot, alak, pagkalulong sa droga, drug gamitin may pag-iingat, tulad ng sa kasong ito, mayroong mas mataas na panganib ng pagtaas pagpapakandili o pang-aabuso.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Dumaan pangpatulog "imovan" buntis at lactating kababaihan ay hindi inirerekomenda. Kapag ang gamot ay ibinibigay sa panahon ng ikatlong tatlong buwan ng bagong panganak na maaaring bumuo ng mga salungat na mga epekto tulad ng hypotension, respiratory depression, labis na lamig. Babae pagpaplano o pinaghihinalaang pagbubuntis ay dapat itigil ang paglalaan ng gamot.

labis na dosis

Kadalasan ay labis na dosis manifested sintomas ng CNS depresyon sa iba't ibang grado mula sa isang simpleng antok na pagkawala ng malay (depende sa dosis). Sa banayad na mga kaso, mayroong apathy, antok, pagkalito, sa mas seryoso - panghihina, respiratory depression, ataxia, hypotonia, pagkawala ng malay. Ito ay lubhang bihirang para sa atrioventricular block. Buhay-nagbabantang labis na dosis ay hindi, kung ang pagtanggap ng pangpatulog ay hindi na kasama ng pagtanggap ng iba pang mga gamot na pahinain ang central nervous system, o alkohol. Gayundin overdose sintomas ay maaaring exacerbated kung pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay weakened o comorbidities. Sa naturang mga kaso, maaari itong kahit na humantong sa kamatayan (bihirang). Bago ang gamot sa labis na dosis ipinapakita nagpapakilala at supportive paggamot sa ospital. Ang pinakamalaking pansin ay dapat bayaran sa cardiovascular at respiratory function. Panukala tulad ng activated carbon at paghuhugas ng tiyan ay mabisa lamang kung natupad sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paggamit ng mga gamot "imovan".

analogs

Ay binibigyan generic hypnotic gamot tulad ng "Somnol", "Thorson", "Relakson", "Piklodorm" at iba pa. Bilang isang panuntunan, ang mga ito ay mas mura kaysa sa orihinal, ngunit sa parehong panahon ay mas epektibo.

cautions

Tulad ng nabanggit mas maaga, ang pagkuha sedatives, kabilang ang "imovan" bawal na gamot, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sikolohikal at pisikal na pagpapakandili. Ang panganib ay nagdaragdag na may pang-matagalang paggamot at ang pagkuha ng mga gamot na pangpatulog mas mataas na dosis, na may-aabuso ng alak, psychotropic sangkap, pati na rin ang pagkakaroon ng pagkabalisa. Kung ang hitsura ng pisikal na pagpapakandili biglang hindi ipagpatuloy ang therapy bawal na gamot ay maaaring bumuo ng isang withdrawal syndrome, kung saan ay inilarawan sa itaas. Upang maiwasan ito, ito ay kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng gamot paunti-unti. Maiwasan ang panganib ng naturang mga side effect tulad ng anterograde amnesya, ito ay tumutulong upang obserbahan dalawang panuntunan: Dapat mong uminom ng pill bago oras ng pagtulog (upang maiwasan ang isang malaking halaga ng oras sa pagitan ng paggamit ng mga gamot at pag-sleep) at matulog ng hindi bababa sa anim na oras (hindi makakagambala pagtulog nang mas maaga kaysa anim na oras pagkatapos ng bumabagsak na tulog). Gamot ay hindi ipinahiwatig para sa paggamot ng depression at maaaring kahit mask sintomas nito.

pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot

Sabay-sabay na paggamot ng pangpatulog "imovan" at alkohol ay maaaring humantong sa nadagdagan pagpapatahimik. Bilang karagdagan, hindi mo maaaring gawin ang mga gamot kasama na paggamot gamot, mapang-api gitnang nervous system: barbiturates, antidepressants may gamot na pampakalma, tranquilizers, antipsychotics, antitussive ahente, anesthetics, gamot na pampamanhid analgesics, antiepileptic mga bawal na gamot na may central pagkilos. Sa kaso ng joint paggamit ng isang depressant epekto sa central nervous system ay maaaring pinahusay na. Gayundin, huwag uminom "imovan" tabletas kasama ng mga gamot na naglalaman ng trimipramine, dahil ang plasma konsentrasyon ng ang huli at ang epekto nito ay maaaring mabawasan. Joint reception soporific buprenorphine nagdaragdag ng panganib ng paghinga depression (kinalabasan ay maaaring kahit na nakamamatay).

Saan upang bumili ng "imovan"

Ang gamot ay nabili sa karamihan ng mga botika. Pangpatulog magagamit sa mga medikal na reseta. Ang ilang mga tao na nais na bumili ng gamot nang walang reseta, gamitin ang mga serbisyo ng online na parmasya. Gayunpaman, dapat itong remembered na sa kasong iyon panganib sa iyo na bumili ng mahinang kalidad, pekeng o nag-expire na kalakal.