Pitiyuwitari adenoma. Sintomas, pag-uuri

Pitiyuwitari adenoma ay isang benign maga ng character. Ito ay nagmumula mula tumor cell sa nauuna pitiyuwitari lobe. Localized maga sa sella, sa base ng bungo (kanyang tapered bahaging ito). Bilang isang panuntunan, ang pitiyuwitari adenoma ay diagnosed sa mga pasyente sa pagitan ng edad na 20 hanggang 40 taong gulang. Sa isang malaking lawak ang pagbuo ng mga bukol madaling kapitan kababaihan. Ayon sa mga istatistika, 22 sa 30% ng lahat ng intracranial mga bukol ay isang pitiyuwitari bukol. Sintomas ng sakit na mangyari, depende sa pag-uuri.

Benign formation ay maaaring hormonally aktibo at hormonally hindi aktibo.

Kasama sa unang kategorya bukol na may kakayahang paggawa ng tropic hormones. Ang pormasyon ng hormonally aktibong adenomas ay nagpapahiwatig ng isang mataas na suwero nilalaman ng mga hormones (tropic) at ang pagkakaroon ng clinical syndrome sapat na ipinahayag. syndrome ay isang resulta ng nadagdagan ang produksyon ng mga mag-hormone. Para hormone-aktibong mga bukol ay kinabibilangan ng prolactinoma (prolactin-paggawa) kortikotropinomy (paggawa ng corticotropin, somatotropin (secreting growth hormone - STH) at ang iba pang dapat na mapapansin na ang halos kalahati ng hormonally aktibong adenomas ay bumubuo sa prolactinoma ..

Sila ang bumubuo ng isang maliit na bahagi ng hormonally inactive bukol.

Sa pamamagitan ng isang lapad ng mas mababa sa 10 mm formation nangyayari microadenomas pitiyuwitari.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga bukol-aral sa ngayon ay hindi sapat.

Ayon sa isa sa mga concepts, mayroong isang pangunahing sugat sa hypothalamus na may pangalawang paglahok ng mga tumor tissue sa proseso. Ayon sa isa pang konsepto, mayroong isang pangunahing sugat, na nabuo dahil sa pitiyuwitari adenoma.

Sintomas hormonally-aktibong mga bukol ay kinabibilangan ng Endocrine at metabolic syndrome, at radiographic manifestations oftalmonevrologicheskie.

Intensity manifestations endocrine-exchange karakter ay isang salamin ng konsentrasyon ng sobra-sobra na ginawa hormone at ang antas ng pinsala sa tissue na pumapalibot sa maga.

Oftalmonevrologicheskie sintomas na nagpapahiwatig ng pitiyuwitari adenoma, malaya mula sa kanyang suprasellar paglago. Sa bagong presyon ng pagbuo sa dayapragm sa Turkish siyahan provokes pananakit ng ulo mapurol character. Kadalasan, sakit sinamahan ng pagduduwal hindi ay hindi nakasalalay sa katawan ng tao at ay hindi laging eliminated sa pamamagitan ng pangpawala ng sakit.

Pinsala sa istraktura sa hypothalamic pitiyuwitari adenoma ay lumalaki provokes. Sintomas pababang pagpapalaganap maga ay maaaring ipakita ang pagpasa ng ilong lukab at ang CSF pakiramdam ng ilong kasikipan. Ang paglago ng neoplasms, kagalit-galit compression ng mga sanga ng cranial nerbiyos, sinamahan ophthalmoplegia (eye kalamnan sugat) at diplopia (double vision).

Pagkamagulo ng malubhang, ngunit hindi nakamamatay hemorrhage ay itinuturing sa bagong formation. Ito ay natagpuan na habang ang pitiyuwitari adenoma, na kung saan ang mga sintomas ng hemorrhage dagdagan, maaaring makapukaw spontaneous "gamutin". Karaniwan, ito kababalaghan ay mas katangian ng prolactin.

Sa panahon ng pagbubuntis, kadalasang nagpapataas ng pitiyuwitari adenoma.

Sintomas elicited sa panahon ng radiographic eksaminasyon, na ipinahayag sa mga pagbabago ng mga sukat at hugis ng sella turcica, marawal na kalagayan at paggawa ng malabnaw ng mga istraktura buto, at iba pa. CT ay maaaring visualized mismo pitiyuwitari adenoma.

Ang mga sintomas ng ilang mga hormone-aktibong mga bukol ay may isang tiyak na character. Sa ilang mga kaso, prolactinomas sa mga kababaihan ay maaaring lumitaw galactorrhea (milky mga nilalaman ng release ng dibdib), o panregla irregularities. Kadalasan natagpuan pinagsamang pagpapahayag ng mga sintomas.