Hyperplasia - ano ito? Glandular endometrial hyperplasia. Lobular hyperplasia ng endometrium

Hyperplasia - isang kalagayan nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga cell number sa isang tissue o organ (maliban para sa tumor tisiyu). Ang resulta ng pag-unlad ng sakit na ito ay isang tumor o isang minarkahan pagtaas sa laki ng katawan.

Bubuo hyperplasia magkakasunod na iba't ibang uri ng mga impluwensya na nakakaapekto pagpapalaganap ng stimulating cell. Kaya, maaaring mag-trigger ang pagbuo ng antigenic stimuli oncogenic sangkap, paglago promoters o tissue pagkawala, para sa anumang dahilan, bahagi ng katawan o bahagi ng tissue. Physiological hyperplasia - isang paligid ng lungsod sa panahon ng pagbubuntis mammary epithelium, isang manipestasyon ng glandular hyperplasia bago o sa panahon ng regla, at iba pang katulad na manifestations.

Bilang halimbawa, hyperplasia, progresibong pathological kondisyon, maaaring tinatawag na ang pagtaas sa ang istruktura elemento sa mga pasyente na may mga tiyak na mga paraan ng anemia myeloid tissue. Sa karagdagan, hyperplastic proseso ay maaaring mangyari sa lymphoreticular tissue lymph nodes, tulad ng immune tugon sa pali, sa kaso ng mga sakit ng mga nakakahawang kalikasan.

Ang iba't-ibang mga form

Sa gamot, may mga ilang mga pangunahing mga uri:

1. Physiological hyperplasia. Tissue paglago ay nangyayari, na kung saan ay functional o pansamantalang. Halimbawa, hyperplasia ng mammary glandula sa panahon ng paggagatas o pagbubuntis.
2. Pathological hyperplasia. Dahil sa isang bilang ng mga precipitating kadahilanan mangyari tissue paglago.

Sa karagdagan, ang sakit ay maaaring maging focal, palaganapin at polypous:

1. Kapag mayroong isang malinaw na anyo ng focal proseso localization sa anyo ng mga indibidwal na seksyon.
2. Sa nagkakalat ng hyperplasia kabuuang apektado ibabaw layer.
3. Para polypous anyo nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na paglawak ng pagkonekta elemento. Sa kasong ito, hyperplasia maaaring mag-trigger ang pagbuo ng substandard educations at cysts.

Nagkakalat ng hyperplasia ng tiroydeo

Ang sakit na ito ay nangyayari kapag ang nauukol na bayad na reaksyon sa teroydeo yodo kakulangan. Ang terminong "nagkakalat" ito ay nangangahulugan na ang patolohiya ay nakakaapekto sa buong katawan: ay isang pagtaas sa laki nito dahil sa pagpaparami ng mga cell prosteyt upang mapanatili ang pagtatago ng teroydeo hormones na i-promote ang metabolismo, pagpapahusay ng pagsipsip ng oxygen pagsuporta sa antas ng enerhiya.

Thyroid yodo kinakailangan upang mapanatili ang hormonal aktibidad. Ang kakulangan o kawalan ng yodo nagpo-promote ng paglaganap ng mga cell kanser at maaaring magkakasunod na magresulta sa dysfunction.

adrenal hyperplasia

Ang sakit ay maaaring maging nagkakalat o nodular. Ito ay sinamahan ng patuloy adrenal tissue sa kaso ng pineyal bukol at ni Cushing syndrome. Sa mga matatanda, ang form na ito ng hyperplasia, lalo na kaliwa-ipinasa, na may ultrasound na pag-aaral ay napakahirap upang makilala at nananatiling paksa ng pag-aaral sa pamamagitan ng MRI at CT.

Minsan nagkakalat ng adrenal hyperplasia ay sinamahan ng nadagdagan tagapagpatupad habang pinapanatili ang normal na hitsura glandula - sa anyo ng hypoechoic kaayusan, na napapalibutan ng mataba tissue. Sa kaso ng nodular hyperplasia sa "tatsulok ng taba" ay maaaring makita bilog, homogenous hypoechoic formation. Ang mga ito ay mahirap na makilala mula sa isang adenoma sa ultrasound picture.

Prostate - benign prostatic hyperplasia

Tungkol sa 85% ng mga tao mas matanda kaysa sa 50 taon ay napapailalim sa sakit na ito. Benign prostatic hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng prosteyt ilang maliliit na nodules (o isa) na kumalat sa dahan-dahan simulan upang pindutin sa yuritra, na pagkatapos ay nagiging sanhi ng kahirapan sa pag-ihi.

Ang sakit ay hindi maging sanhi metastasis, na kadahilanan distinguishes kanyang prostate cancer, kaya ito ay tinatawag na benign prostatic hyperplasia. Sa kasong ito, ito ay walang malinaw na dahilan at ay karaniwang kaugnay sa lalaki menopos.

may isang ina endometrium

Hyperplasia - isang benign pagtaas ang kapal at dami ng mga may isang ina aporo. Ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng dumarami rin ang glandular at ang iba pang tissue cells. Ang sakit ay maaaring humantong sa pagkaputol ng functional aktibidad ng endometrium (kathang isip problema, kapansanan regla).

Sa ilalim ng normal na kondisyon, ang endometrium ay lumalaki sa ilalim ng pagkilos ng estrogen sa unang panahon cycle, sa ilalim ng impluwensiya ng progesterone sa panahon ng ikalawang yugto ng cycle ay pinigilan. Sa patolohiya ng endometrial paglago ay hindi nakokontrol, ito ay kaya ng pagkuha ng parehong ang buong panloob na kaluban at ang mga indibidwal na mga bahagi (lobular hyperplasia).

Varieties ng endometrial hyperplasia

Ayon sa pamamayani ng mga tiyak na mga elemento sa lumalaking endometrium inilabas:

1. Glandular hyperplasia. Endometrial glands paglaki sa labis.
2. Polypoid hyperplasia. Pupunta tagpi-tagpi paglago ng endometrium, na kung saan ay glandular, glandular-mahibla at mahibla likas na katangian. Ang ganitong uri ng hyperplasia bihirang nagiging malignant, ngunit maaaring magsilbi bilang isang batayan para sa pagbuo ng mga ginekologiko sakit.
3. Adenomatous hyperplasia na may presensya ng hindi tipiko cell, premalignant. Sa walang kapakinabangan sa isang cancer hyperplasia ng ganitong uri ay maaaring maabot ang tungkol sa 10%.
4. Cystic glandular hyperplasia. Gland cysts at palaguin ang tungkol sa parehong.

mga sanhi ng

Upang petsa, ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay ang labis sa isang kamag-anak kakulangan ng progesterone physiological antas ng estrogen. Ang ganitong kalagayan ay maaaring maging sanhi ng:

1. Transitional edad na lumalabag sa hormonal metabolismo at hormonal surges.
2. Kababaihan labis na katabaan.
3. Polycystic obaryo Syndrome.
4. menopos.
5. Tumatanggap ng paghahanda na naglalaman ng estrogen, nang hindi nakatatanggap ng progesterone.

Very madalas, endometrial hyperplasia (mga komento mula sa mga eksperto kumpirmahin ito) ay lilitaw sa mga kababaihan bago menopos sa batang nulliparous kababaihan.

Comorbidities, dagdagan ang pagpapahayag ng hyperplasia, itinuturing na isang problema sa adrenal gland at dibdib, teroydeo sakit, diabetes mellitus ng parehong uri, pati na rin ang Alta-presyon. Sa pamamagitan ng pag-unlad ng hyperplasia ay maaari ding maging sanhi ng mga kadahilanan tulad ng:

1. Pagmamana ng genital sakit.
2. Adenominoz.
3. isang ina fibroids.
4. Pagpapalaglag at curettage.
5. Nagpapasiklab proseso genitalia.

Mga dahilan para sa pag-unlad at mga uri ng glandular endometrial hyperplasia

Pangunahing sanhi glandular hyperplasia:

1. Anovulation.
2. Sobra sa timbang.
3. Ang pagkakaroon ng follicular cysts.
4. Menopause.

Isa rin itong panganib ng pagtitiyaga follicle syndrome, glycemia at granulosa cell bukol.

Kakulangan ng paggamot at naantalang diagnosis ng sakit na ito kaya puno na may mapanganib na kahihinatnan, tulad ng pag-unlad ng endometrial kanser. Mas madalas na nasa panganib ang mga kababaihan na magtiis sa hindi tipiko hyperplasia ademonatoznoy at kababaihan sa panahon matapos menopos. Ito ay focal at nagkakalat ng hyperplasia - isang precancerous anyo ng sakit.

Iba pang mga paraan ng endometrial hyperplasia ay itinuturing na malakas na pagkalat ng glandular epithelium, cystic dilat glandula at glandular-cystic hyperplasia.

sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, hyperplasia ng mga glandula ay nangyayari nang walang natatanging mga klinikal sintomas. Sa karaniwang mga manifestations ay isinasaalang-alang dysfunctional may isang ina dumudugo na sanhi ng panregla irregularities (regla pagka-antala). dumudugo na ito ay maaaring maging parehong labis-labis at matagal na, at pagkawala ng dugo - mabigat o katamtaman. Bilang isang resulta, bumuo ng anemic na sintomas: pagkawala ng gana sa pagkain, pagkapagod, kahinaan.

Sa pagitan ng mga panahon ay makikita pagtutuklas. Medyo madalas sa mga kababaihan dahil sa Anovulation kawalan ng mga kaso. Iyon ay eksakto ang dahilan para sa kawalan ng katabaan ay isang paglalakbay sa doktor kung sino ang kasunod na i-diagnose ang sakit. Kabilang sa mga sintomas ay maaari ding nabanggit na sakit sa mas mababang tiyan lugar.

Pag-diagnose glandular hyperplasia maaaring isagawa sa pamamagitan ng pagluwang at curettage, na kung saan ay ginanap kaagad bago ang regla. Medyo madalas na ginagamit sa diyagnosis ng ultrasound, at hysteroscopy.

lobular hyperplasia

Lobular hyperplasia (eksperto reviews attest na ito) ay maaaring takutin ang kanser at kawalan ng katabaan. Weakly binibigkas o asymptomatic kayang sundan ang sakit lamang sa panahon ng ultrasound o ginekologiko pagsusuri.

Lobular hyperplasia ay karaniwang develops mamaya sa hormonal disorder, matapos ang paglipat ng somatic sakit at abortions o laban sa background ng hyperplasia ng glandular uri.

Lobular hyperplasia ng may isang ina epithelium ay diagnosed na sa batayan ng mga sumusunod na sintomas:

• dumudugo pagkatapos ng pagtigil ng regla;
• acyclic o cyclic panregla irregularities.

Paggamot ng sakit na ito sa dalawang pangunahing paraan:

1. Medical pamamaraan - sa tulong ng mga espesyal na mga bawal na gamot, kabilang ang mga hormonal kalikasan.
2. Surgical o pinaiiral na paraan - sa pamamagitan ng pag-scrape ng isang ina lukab.

Diagnosis ng endometrial hyperplasia

Ang batayan para sa diagnosis ng sakit na ito ay isang pagsusuri sa pamamagitan ng isang gynecologist, para sa instrumental at laboratoryo ng pananaliksik.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnosis ay kinabibilangan ng:

1. Ultratunog eksaminasyon ng matris at appendages vaginal probe.
2. Hysteroscopy sa byopsya specimens para sa histological eksaminasyon.
3. Diagnostic nagi-scrap ng may isang ina lukab.
4. Kung kinakailangan, linawin ang uri ng hyperplasia gaganapin aspiration biopsy.

Isa sa mga pinaka-mahalagang pananaliksik laboratoryo ay ang kahulugan ng mga antas ng suwero sex hormone at teroydeo, at adrenal glands.

Ito ay mahalaga na tandaan na ang anumang anyo ng hyperplasia ay nangangailangan ng tumpak diyagnosis at kilalanin ang tunay na dahilan, na kung saan na humantong sa isang pagtaas sa tissue.

paggamot

Kung ikaw ay diagnosed na may hyperplasia, paggamot ay natupad kaagad. Ang pamamaraan ay pinili batay sa mga sintomas ng sakit at edad ng mga pasyente.

Ang pinaka-epektibong paraan - diagnostic curettage o hysteroscopic pagtanggal proseso sa nagkakalat ng endometrium.

Kung ang proseso ng paggamot ay isang multi-character, una sa lahat, magsagawa ng emergency o elektibo kudkod. Sa pamamagitan ng resorting sa isang unang tunay na diwa kapag anemizatsii o dumudugo.

Sa sandaling ang histology mga resulta ay natanggap, ang mga eksperto ay maaaring magtalaga ng mga sumusunod na paggamot:

1. Sa edad na 35 taong prescribers antagonists ng gonadotropin.
2. IUD "Mirena" na may progestins.
3. progestin bawal na gamot ( "Djufaston", "Utrozhestan") ay nakatakda sa ikalawang yugto ng cycle.
4. Para sa layunin ng di-operating stop dinudugo sa mga batang babae sa murang edad, ay pinapayagan na gagamitin sa medyo malalaking doses ng bibig Contraceptive.
5. Kumbinasyon bibig kontrasepyon ( "regulon" "Yaryna" "Janine") ay nakatalaga sa 6 na buwan na may maginoo reception circuit.

Paghahanda ng nabanggit sa itaas, lumikha ng isang epekto na katulad sa menopos, ngunit baligtaran.

Pagkatapos ng pag-scrape pa rin para sa anim na buwan binabantayan, at kung may isang pagbabalik ng adenomatous form hyperplasia, ipinapakita nito ang pagtanggal ng matris. Kapag ang iba pang mga anyo ng relapsing at kawalan ng kaalaman sa iba pang mga paggamot na ginawa artipisyal na pagkawasak ng ang endometrium (ablation).

Pagbabala at komplikasyon

Ang pinaka-mapanganib pagkamagulo ng endometrial hyperplasia - ay pagbabago nito sa kanser sa matris. Gayunpaman, walang mas mababa mapanganib na pagdurugo at recurrences na may pag-unlad ng kawalan ng katabaan at anemia.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang kanais-nais na pagbabala: bilang isang resulta ng pag-opera at prima gamot para sa 6-12 na buwan ay maaaring hindi ganap na gamutin ang sakit.

pagpigil

Ang pinaka-mahalagang mga hakbang ng pag-iwas sa endometrial hyperplasia - ay upang maiwasan ang mabigat na sitwasyon, isang aktibong labanan laban sa labis sa timbang at agarang paggamot ng disorder ng panregla cycle. Ito rin ay napakahalaga napapanahong ginekologiko pagsusuri ng mga kababaihan.

Minsan batang babae espesyalista ay maaaring magrekomenda para sa pag-iwas sa hormonal gamot na mabawasan ang panganib ng endometrial hyperplasia at kanser. Anumang mga babae ay dapat magkaroon ng kamalayan na sa kaganapan ng isang ina dumudugo ay dapat agad na kumonsulta sa isang espesyalista. Tandaan na napapanahong paggamot sa doktor ay makakatulong sa hinaharap upang maiwasan ang karamihan ng mga problema.