Bakuna laban sa sakit na pneumococcal sa mga bata: ang reaksyon at feedback

Ayon sa WHO, pneumococci madalas na maging mga ahente ng bacterial impeksiyon sa mga tao. Ngayon, ang mga istatistika ay na ang mga organismo ay ang sanhi ng kamatayan para sa 1.2 million. Ang mga tao sa buong taon. Sa naturang bilang ng mga tao higit sa 40% ay mga batang wala pang 5 taong gulang. Ng ang tinatawag na komunidad-nakuha pneumonia, ang bilang ng mga na kung saan ang isa Russian at kalahating milyon sa isang taon, hanggang sa 75% ng mga kaso ng mga matatanda magpasimula ng mga microorganisms - pneumococci. Sa pagsasaalang-alang sa mga bata sa edad na grupo ng hanggang sa 5 taon, mayroong isang porsyento ng paglahok sa proseso ng pneumococci umabot 90.

Ang lahat ng mga batang nagkakasakit otitis na may iba't ibang grado ng kalubhaan. Humigit-kumulang 30-35% ng lahat ng kaso ng talamak otitis media sa mga batang pasyente ay sinimulan sa pamamagitan pneumococci. Ang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang mga mataas na gravity daloy na may isang mataas na posibilidad ng pagbubutas ng salamin ng tainga. Kadalasan maaari mong marinig mula sa mga eksperto tungkol sa pag-unlad orthogene intracranial komplikasyon, upang mapupuksa ang na dapat na natupad madalas na sapat tympanostomy. Ang proseso ay isang kirurhiko interbensyon upang muling pamamagitan ng gitna tainga lukab at ibalik ang posisyon ng gitnang buto tainga.

Bakuna laban sa sakit na pneumococcal sa mga matatanda at bata ay maaaring makabuluhang mapabuti ang sitwasyon na may mga saklaw ng initiator na ito.

Ang sakit na pneumococcal: sino ang sino?

Streptococcus pneumoniae ay isa sa mga bahagi ng normal microflora ng itaas na respiratory system ng isang malusog na tao. Hanggang sa 70% ng populasyon - sinusuportahan ito ng isa o higit pang mga uri ng mga mikroorganismo. Kabilang sa mga bata, ang antas ng 'kapitbahayan' ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang maximum na antas ng carriage ng mga taong nakatira, gumana at palaguin sa mga pangkat (pre-school at pang-edukasyon na institusyon, mga pangkat sa pagtatrabaho, at iba pa).

organismo na ito ay binubuo ng isang polysaccharide capsule na ay magagawang upang sugpuin ang pag-unlad ng kaligtasan sa sakit sa mga batang wala pang 2 taon. Ngayon, alam agham tungkol sa pag-iral ng 84 subtypes ng pneumococcus. Gamit ang pag-unlad ng panahon ng antibiotics ay lubos na hindi nakakapinsala microbe Streptococcus pneumoniae ay naging isang medyo agresibo microorganisms lumalaban sa tradisyunal na gamot antibiotics bulk. Ang antas ng paglaban sa penisilin ay ngayon sa paligid ng 50%, upang chloramphenicol at tetracycline - 30%. Dahil ang penicillin grupo ng mga antibiotics ay malawak na sapat, at pagkatapos ay hindi sila ay magiging epektibo sa infecting organismo tulad ng pneumococcus. Bakuna sa naturang mga kaso - ang tanging paraan upang manalo na may minimal na pagkalugi sa paglaban sa microorganism na ito. Ito ay nagkakahalaga mentioning na ang sakit ay karaniwang develops masyadong mabilis (karaniwang hindi hihigit sa 3 araw), at ang oras na gawin pananaliksik sa ang kahulugan ng ang antas ng pagiging sensitibo sa mga tiyak na mga uri ng mga antibiotics ay hindi kasalukuyan.

Ngayon ang tanong pneumococcal paglaban sa antibiotics ay nagiging unting mahalaga, ito ay nagiging mas at mas kagyat na problema.

Ano ang bakuna ay ginagamit?

Sa kasalukuyan, Russia ay gumagamit ng dalawang uri ng bakuna para sa isang pamamaraan na tulad ng pagbabakuna laban sa impeksyong pneumococcal: polysaccharide at conjugated sa protina formulations.

Ang unang pangkat (polysaccharide) ay pinakamahusay na kilala bakuna Pneumo-23 (sanofipaster). Ang solusyon ay isang timpla ng 23 ng purified polysaccharide mula serotypes katulad na halaga. Ang grupo ng mga serotypes maaaring ligtas na maiuugnay 90% ng isolates mula sa dugo, at ang karamihan sa mga strains na kinilala sa teritoryo ng Russia. Ngayon ay nasa yugto ng registration ay isa pang katulad na bakuna - ". Pneumovax-23"

Mula sa anyo ng conjugated bakuna sa Russia ay opisyal na nakarehistro at Kasalukuyang ginagamit ang "Prevenar 7". Pitong serotypes kasama sa kanyang komposisyon, na sinamahan ng 87% ng pneumococcal isolates ay may sakit mga bata mula sa Estados Unidos at ilang iba pang mga bansa. Dahil sa ang katunayan na serotipovaya larawan sa Estados Unidos at Russia ay halos ang parehong, maaari naming ipagpalagay na ang "Prevenar 7" ay magiging epektibo sa Russian Federation, pati na rin sa Estados Unidos.

Ang saklaw ng edad para sa bakuna laban sa pneumococcus

"Pneumo-23" para sa bakuna ay ibinibigay nang isang beses subcutaneously o intramuscularly. Maaaring nabakunahan na nagsisimula mula sa 2-hletnego edad, dosis - 0.5 ml. maaaring natupad Muling magpabakuna ay hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng 3 taon pagkatapos ng huling pag-iiniksyon.

Bakuna laban sa pneumococcal disease sa mga bata na gumagamit ng "Prevenar 7" ay posible na may 2-hmesyachnogo edad. Bakuna ay isinasagawa kahanay ng DTP (sa 3 yugto). Revaccination ay maaaring isagawa sa isang bata na may edad na 1.5 taon. Gayunpaman, ang ganitong uri ng bakuna, may ilang mga sitwasyon ng pagbabakuna. Mayroong impormasyon sa pagiging epektibo ng pagbabakuna sa 2 yugto (sa loob ng 2nd half-taon), na sinusundan ng isang tagasunod. Available din sa pagbabakuna scheme sa 2 yugto sa panahon ng ikalawang taon ng buhay, at isang beses para sa isang panahon ng 2 hanggang 5 taon.

Ang antas ng proteksyon polysaccharide bakuna

Mataas na espiritu sa pag-iwas sa pneumonia ay nagpakita ng isang bakuna laban sa pneumococcal infection. Mga Review ng statistical awtoridad sinasabi tungkol sa 80 porsiyento proteksyon. Eksperto-epidemiologist inirerekomenda pagbabakuna na may "Pneumo-23" mga tao na may edad na 18 hanggang 21 taon sa mga malalaking organisasyon at mga grupo (tulad ng mga yunit ng militar). Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng oras (2 hanggang 5 buwan) matapos ang pagbabakuna maaaring asahan ng isang pagbawas sa mga saklaw ng talamak panghinga impeksyon sa higit sa 2-fold halaga, bronchitis - hanggang sa 13 beses, pneumonia - hindi mas mababa sa 6 na beses. Sa kumplikadong pneumonia, meningitis at iba pang mga anyo ng pneumococcal bacterial infection kahusayan porsyento saklaw 56-81.

Ang antas ng pagiging epektibo ng isang pamamaraan tulad ng pagbabakuna laban sa pneumococcus, ay nakakaapekto sa edad na vaccinees. Sa edad na up group upang 55 taon, ang pigura ay 93%, mula sa 55 hanggang 64 taong ang kahusayan nabawasan sa 88%. Ang antas ng proteksyon laban sa pneumococcus sa edad mula 65 taon hanggang 74 - 80%, higit sa 75 taong gulang - 67%.

Para sa mga pasyente na paghihirap mula sa cardiovascular at broncho-baga sakit, ang antas ng proteksyon na may polysaccharide bakuna (lalo na "pneumo-23") ay humigit-kumulang 69% (tulad ng sa malusog na mga tao). Ipakita ang isang mataas na antas ng kahusayan ng tulad ng isang bakuna kapag ginamit sa mga bata grupo. Magandang pagganap ay nagpapakita "Pneumo-23" sa kumbinasyon sa mga bakuna sa trangkaso.

Hinggil sa iba pang mga bakuna nakasama sa Russian - "Pneumovax-23" - ay maaaring sinabi na ang kanyang espiritu para sa mga taong may diabetes ay 84%, na may ischemia - 73%. Para sa mga pasyente na paghihirap mula sa pagpalya ng puso, ang porsyentong ito ay 69, na may nababalisa baga at hika - 65 para sa mga kalalakihan sa pangkat ng edad na higit sa 65 taon ng pagiging epektibo ng mga bawal na gamot ay may gawi na 75%.

Ang antas ng proteksyon conjugate bakuna

Sa pamamagitan ng paggamit ng ibanghay pagbabakuna ng bakuna laban sa sakit na pneumococcal para sa mga bata ay nagpakita ng isang mataas na antas ng kahusayan. Makabuluhang nabawasan ang hindi lamang ang bilang ng mga naoospital ng mga bata na may pneumonia ng anumang pinagmulan, kundi pati na rin ang dalas ng outpatient mga pagbisita sa doktor. Makabuluhang pinabuting sitwasyon morbidity pneumococcal meningitis.

Pneumococci ay medyo lumalaban sa penisilin. "Prevenar-23" ay magagawang upang maprotektahan laban sa strains na may intermediate at mataas na katatagan ay 80-100%. Bilang karagdagan, ito bakuna na may mataas na kahusayan pinagsama sa isang bahagdan ng influenza.

Ayon sa World Health Organization, ang paggamit ng mga bakuna conjugate para sa isang pamamaraan na tulad ng isang bakuna laban sa sakit na pneumococcal para sa mga bata (lahat ng naninirahan sa 72 pagbuo ng mga bansa sa buong mundo), maaaring maiwasan ng hanggang sa 407,000 pagkamatay taun-taon.

Posibleng mga reaksyon sa pagbabakuna

Bakuna laban sa pneumococcal espesyalista sa sakit ay pinahihintulutan upang maisagawa sa anumang oras ng taon at pinagsama sa anumang iba pang mga bakuna (isang exception ay ginawa lamang para sa BCG). Sa pangangasiwa ng parehong mga uri ng bakuna laban sa ilang pneumococci posibleng tugon mula sa katawan ng tao. Sa "Pneumo-23" sa mga indibidwal na mga pasyente ay maaaring mangyari lokal na reaksyon sa anyo ng pamumula, kirot. Ang intensity ng reaksyon ay karaniwang mahina at maaaring tumagal ng hanggang 48 na oras. Bakuna laban sa pneumococcal anak (ng mga review ng mga manggagawa sa kalusugan at mga magulang sa kasunduan sa puntong ito) sa ilang mga kaso (hindi madalas) ay maaaring maging sanhi ng isang pantal, sakit sa joints.

May mga kaso kung saan ang mga pasyente na may idiopathic thrombocytopenic purpura (sa isang tahimik phase) pagkatapos ng isang panahon ng mula 2 hanggang 14 araw, na binuo recurrences pagpapalawak ng hanggang sa 2 linggo. Ito ay napaka-bihirang upang marinig ang tungkol sa anaphylactic estadong ito.

Ang bakuna "Prevenar" ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang magandang bata tolerability. Tulad ng isang bakuna laban sa pneumococcal komplikasyon infection (kami ay pakikipag-usap tungkol sa anumang mga seryosong problema), bilang isang patakaran, ay hindi maging sanhi. Gayunpaman, lubos na madalas na ipinahayag bilang mga lokal na reaksyon pagkamayamutin, pagtulog disorder, naisalokal pamumula at pamamaga, pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 C. Ang isang maliit na bilang ng mga bata (tungkol sa 5%), ang temperatura ay maaaring tumaas sa itaas 39˚ C.

Mayroon bang anumang contraindications sa pagbabakuna laban sa pneumococcus?

Ang anumang pangkalahatang o espesyal na mga contraindications sa pagbabakuna ay hindi para sa alinman sa mga bakuna, maliban na ang mga reaksiyon sa bakuna impeksyon na pneumococcal sa mga nakaraang oras. Mayroong ilang mga rekomendasyon sa paggamit ng Immunology "Pneumo-23" ay hindi mas mababa sa 10 araw bago ang isang kurso ng immunosuppressive therapy ay nagsisimula. Ang pagkabigong sundin ang mga tagubiling maaaring magsulong ng pagbaba sa mga antibody antas.

Pagbabakuna ng mga buntis na kababaihan manggagawa sa kalusugan ay pinapayagan lamang sa huling tatlong buwan. Gayunpaman, maliban kung talagang kinakailangan, ito ay inirerekomenda upang pigilin ang sarili mula sa procedure.

Ang saklaw ng sakit na pneumococcal: isang grupo ng mga panganib

Pag-abandona ng isang pamamaraan tulad ng isang bakuna laban sa sakit na pneumococcal? komplikasyon para sa ilang mga grupo ng mga tao ay maaaring maging sanhi ng higit sa kanyang mga kilos. Eksperto pinapayo na kinakailangang nabakunahan tao sa ibabaw ng edad na 65. Sa ilang binuo bansa, pagbabakuna ng mga pangkat ng edad na ito sa ranggo ng ipinag-uutos na mga pamamaraan.

Dapat na nabakunahan laban sa pneumococcal weakened, mahina ang katawan at napapailalim sa ospital ng mga taong may diabetes, talamak brongkitis, kakulangan sa puso at panghinga aktibidad, sa paggana ng atay.

Kailangan mo ng isang bakuna laban sa pneumococcus (paramedics review - katibayan ng) mga tao na may mahinang immune system. Dito sa panganib mga pasyente na may undergone pagtitistis para sa pag-alis ng pali, paghihirap mula sa nephrotic syndrome, sickle-cell anemia. Gayundin, grupong ito ay kabilang ang mga taong tumatagas spinal fluid.

At, siyempre, huwag kalimutan ang tungkol sa lumalaking henerasyon. Bakunahan inirerekomenda sakiting bata (kabilang ang mga impeksyon sa tuberculosis), pagdating sa mga malalaking grupo (nursery, kindergarten, paaralan). C. 2-hletnego edad podiatrist payuhan na bakunahan batang pasyente naghihirap liquorrhea, asplenic, kakulangan ng pampuno bahagi na nakapasa sa pamamaraan ng cochlear implant.

Bakuna laban sa sakit na pneumococcal para sa mga bata ay maaaring makabuluhang bawasan ang intensity ng sakit at mabawasan ang dami ng namamatay mula sa kahila-hilakbot na mikroorganismo.

Ayon sa mga medikal na propesyonal, mga pasyente, mga magulang

Opinyon Pediatrician, mga medikal na propesyonal sa maraming iba pang mga patlang ng gamot sa katanungang ito unequivocally - pagbabakuna laban sa sakit na pneumococcal (tulad ng mga pagsusuri tungkol sa kung aling mga bahagi ng mga ordinaryong taong-bayan ay lubos na hindi maliwanag) - ay kinakailangan. Doktor isaalang-alang ang paraan ng pagprotekta sa pinaka-epektibo sa paglaban sa mga sakit mass ibang pinagmulan ng salita. Ito ay palaging mas madali at mas mahal upang maiwasan ang sakit kaysa sa na kumuha ng gamot (higit sa isa, at karaniwan ay ang ilang mga o karamihan nakasasama) upang pamahalaan at ang pinaka-impeksyon at ang kanyang mga kahihinatnan at komplikasyon.

Kabilang sa mga magulang Pediatrician malakas na rekomendasyon sa mga bakuna laban sa pneumococcus ay hindi laging tatatak. Isang simpleng tao, hindi isang doktor, salamat sa media "para bang alam" na strains ng pneumococcus ay masyadong marami, at kung ang bakuna ay maprotektahan ang isang bata, na kung saan ay inirerekomenda ng mga doktor - ang malaking tanong. Kahit na ang karamihan sa mga magulang pa rin ay may posibilidad na makinig sa mga opinyon ng isang espesyalista at sumailalim sa pagbabakuna.

Paminsan-minsan maaari mong marinig na pagbabakuna laban sa sakit na pneumococcal, komplikasyon na kung saan ay binubuo sa pagtataas ng temperatura ay hindi epektibo - ang bata ay may sakit pa rin. Sa naturang mga kaso ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang intensity ng sakit. Kung ang bata ay pag-ubo, siya ay nagkaroon ng isang temperatura ng hanggang sa 38 degrees, at siya ay may sakit na 7 araw - ito ay naiintindihan. Kung wala pagbabakuna kahihinatnan ay maaaring maging magkano ang mas masahol pa, bronchitis, pneumonia, pagpapaospital, maraming mga bawal na gamot ay hindi ang pinakamadaling, at hindi bababa sa 21 araw ng paggamot.

mga salitang pangwakas ng hukom

Ang sakit na pneumococcal ay humahantong sa buong mundo para sa pag-unlad ng acute respiratory disease, nakasasagabal sa baga sakit, atbp At sa araw na ito, sa modernong high-tech na edad, ang dami ng namamatay rate mula sa mikroorganismo na ito ay sapat na mataas. Samakatuwid, ang mga bahagi ng mga magulang ng pagbabakuna laban sa pneumococcus bata (puna - hindi ang uri ng impormasyon na dapat na guided sa naturang mga kaso) - ito ay isang pagkakataon upang protektahan ang kanyang mga anak, upang maiwasan ang pagbuo ng malubhang sakit sa ilalim mula sa imahinasyon, walang ilalim mismo walang katibayan, pretexts.