Anatomy ng magkasanib na balikat. Istraktura at pag-andar ng balikat magkasanib na

Balikat magkasanib na anatomya ay tinalakay sa mga sumusunod na artikulo, nagbibigay-daan sa mga kamay libreng upang ilipat. Ligaments, sa kabilang banda, paghigpitan kadaliang mapakilos.

Ipaalam sa amin pag-aralan nang detalyado kung ano ang isang balikat joint, topographical anatomya ng na ipinapakita kamag-aayos ng mga tisyu, nerbiyos at dugo vessels.

Ang balikat magsinturon kasukasuan pinagsama sternum at balagat na may mga dahon ng pakpak, na pinapasukan nabuo acromioclavicular at sternoclavicular joints. Magsimula tayo mula sa simula Hayaan.

buto

Anatomy ng balikat ng tao magkasanib na mahirap unawain. Upang masiguro ang kadaliang mapakilos ng basin ay dinisenyo mas maliit at ang halaga ng kilusan ay ibinigay sa pamamagitan ng iba't-ibang ng tendons at kalamnan.

pinagsamang ay binubuo ng dalawang malalaking buto - humerus at ang balikat, ang ilang mga kasukasuan at ng iba't-ibang mga ligaments, tendons at kalamnan.

blade ay isang flat buto sa anyo ng isang tatsulok. Ito ay mahalaga sa pagbuo ng magkasanib na balikat articulation din. Bone ay sa likod na bahagi ng katawan at madaling nadama sa ilalim ng balat. Ito ay may isang glenoid lukab, na kung saan ay naka-attach sa humerus.

Sa likod gilid ng talim ay ang axis paghahati nito sa dalawa, kung saan ang supraspinatus at infraspinatus.

Sa blade mayroong isa pang proseso na tinatawag na coracoid na i-attach ligaments at mga kalamnan. Ang isa pang buto - collarbone - ay pantubo, may hubog hugis.

Ang buong balikat joint (anatomya), ang larawan sa ibaba ay nagpapakita.

kalamnan

I-rotate, o pampainog punyos ay isa sa mga pinaka-mahalagang mga junctions ng mga kalamnan sa bahaging ito. Kalamnan makatulong na magdala, pagbaluktot at extension braso.

Pinsala sa lugar na ito madalas na konektado sa mga punyos. Partikular na panganib ng paglalantad sa kanilang sarili atleta. Gayunman, ang problema mangyari sa araw-araw na buhay, lalo na kapag angat talaro at dalhin karga, hindi upang ipamahagi ang timbang ng maayos. Kung ang pagkasira ng mga kalamnan ay disrupted anatomya ng magkasanib na balikat. Ang mga kalamnan at pagkatapos ay hindi i-promote ang mga kilusan tulad ng dati, at ang malawak ay nabawasan nang masakit.

Kaya, ang punyos ay binubuo ng:

• supraspinatus;
• infraspinatus maliit na bilog;
• subscapularis kalamnan.

Dugo supply at innervation

Ang mga kalamnan ng balikat magsinturon ay ang dugo dahil sa ang aksila arterya at mga sanga nito. Ito ay tumatawid sa underarm lukab at gumagalaw mula sa isang unang gilid sa ilalim ng pectoralis major, pagpasa sa brachial artery. Siya ay sinamahan ng Vienna.

Innervation ay ipinatupad sa pamamagitan ng brachial sistema ng mga ugat ng nerbiyos. Ito ay kasangkot sa parehong spinal at pagpapalawak mula sa nauuna sangay ng thoracic magpalakas ng loob. Brachial sistema ng mga ugat ay galing sa base ng leeg, gumagalaw pasulong at pababa, matalim sa ang lukab ng kilikili, ito goes sa ilalim ng collarbone, sa ilalim ng coracoid blades, na nagbibigay ito ng mga ugat.

Dahil sa kung saan doon ay isang kilusan?

Ang balikat magkasanib na maaaring ilipat dahil sa mga sumusunod na limang joints (tatlong joints at dalawang - ang kalamnan litid plan):

1. Of magkasanib na balikat.
2. Sumochno edukasyon.
3. Ang paglipat sa dibdib ng talim.
4. Acromioclavicular joint.
5. Sternoclavicular joint.

Tingnan ang larawan. Narito ang balikat magkasanib na: istraktura, anatomya. Ang mahirap maintindihan na kaayusan ng lugar na ito ang pinakamahusay para sa pag-unawa sa pag-aaral, pagsusuri ng imahe.

Upang makapagbigay ng full-motion, ang lahat ng limang joints ay dapat na gumana nang maayos at tama. Anumang paglabag ay hindi maaaring substituted sa pamamagitan ng iba pang mga joints. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit at paghihigpit ng paggalaw ay palaging sinamahan ng pinsala sa lugar.

Acromioclavicular joint

Anatomy ng balikat magkasanib na ay nailalarawan sa pamamagitan ng multi-axis at ang eroplano kung saan merges collarbone sa paypay. Ito humahawak malakas na rostral-klabikyular ligamento, nakadirekta mula sa coracoid proseso ng blade sa ilalim ng balagat. blade ay naiikot buong hugis ng palaso axis na kung saan ay ipinapasa sa pamamagitan ng mga kasukasuan, kundi pati na rin nang bahagya ilipat ang tungkol sa nakahalang at vertical axes. Ito ay lumiliko out na ang mga displacements ng magkasanib na maaaring gawin sa paligid ng tatlong axes. Gayunpaman, narito ang amplitude ay napakaliit.

Sternoclavicular joint

Anatomy ng balikat magkasanib na ay iniharap din multiaxial at flat. Ang ibabaw ay binubuo ng mga bahagi ng sternum clavicle at sternum klabikyular bingaw ng ang hawakan. Form joint ibabaw ay kahawig ng isang uupan. Sa pagitan ng mga ito ay isang disc humalo sa capsule at divides ang magkasanib na lukab sa dalawang. Manipis capsule naka-attach cords pinagtagpi sa mahibla lamad sa magkabilang panig. Bilang karagdagan, mayroong midclavicular litid na nag-uugnay ng sternal dulo ng balagat, at costoclavicular, na matatagpuan sa lateral na posisyon, sa isang maliit na distansya mula sa joint.

Anatomy ng balikat magkasanib na binubuo ng tatlong axes. Siya ay may lubos ng limitadong amplitude. Samakatuwid, maaari nilang ilipat pasulong, paatras at bahagyang maipihit. Maaari itong gumawa ng pabilog na galaw, kapag ang mga dulo ng balagat gumagawa ng isang tambilugan.

scapula ligament

Bilang karagdagan sa mga compounds sa ang belt ng itaas na limbs ay mahibla bundle - ito ay mga dahon ng pakpak litid. Binubuo ang mga ito ng mas mababa at itaas na nakahalang at rostral-acromial. Ang huli ay kinakatawan sa anyo ng isang tatsulok, kung saan ang arko ay nakaunat sa itaas ng balikat magkasanib sa pagitan ng coracoid proseso at ang tugatog ng acromion. Naghahain grupo upang protektahan ang mga balikat at sa iba pang naglilimita sa kadaliang kumilos sa balikat pagdukot. Ang mas mababang mga nakahalang gilid ay matatagpuan sa pagitan ng acetabulum at ang batayang ng proseso ng paypay, at ang itaas na nakahalang litid ay itinapon sa pamamagitan ng isang talim paggupit.

Istraktura at ligaments ng balikat magkasanib na

Ang libreng bahagi ng paa joints ay fused sa bawat isa at itaas na sanga sintas, kung saan ang nabuo pulso, siko, balikat at iba pang mga lugar.

Ang magkasanib na balikat ay multiaxial at sharopodobnoe istraktura. Binubuo ito ng ulo at ang buto lukab ng talim. Ang ibabaw ay sharopodobnoy una at pangalawang - ay may anyo ng pits. Ang ulo ay tungkol sa tatlong beses na mas cavities, na complements ang joint lip. Huling ilang pinatataas ang ibabaw nito, ang pagdaragdag ng lalim, kurbada at pagkapareho.

joint capsule malaki, ngunit manipis. Ito ay nagmumula sa bibig at ay naka-attach sa leeg ng humerus. Sa loob ng capsule kumalat sa pagitan ng mga pagkakamali at ang humerus form intertubercular synovial puki. capsule ay sinigurado rostral-humeral litid, nakadirekta mula sa tagaytay ng blade at ay habi sa mga ito.

Mga Tampok kilusang

Sa balikat joint ligaments anatomya ay nailalarawan sa pamamagitan underdevelopment. Dahil sa isang malaki pagkakaiba sa pakikipag-ugnay sa ibabaw ng balikat magkasanib na maaaring maging isang malaking hanay ng mga kilusan na may paggalang sa tatlong axes: isang vertical, hugis ng palaso at nakahalang. Sa paligid ng hugis ng palaso balikat at ay inalis, tungkol sa isang nakahalang - baluktot at unbent at vertical - pivoted panloob at panlabas.

Sa karagdagan, ang anatomya ng balikat magkasanib na nagbibigay-daan sa iyo upang gumawa ng isang pabilog na galaw. Ang mga ito ay sa lugar na ito ay maaaring tumagal ng lugar kasama ang belt ng itaas na sanga. Bilang isang resulta, maaari itong inilarawan sa isang mas mataas o mas mababang antas hemisphere. Ngunit paglaan ito sa itaas ang antas ng pahalang na hihinto ang mas higit na tuberosity ng humerus.

Kailangan mong malaman na ang pagdukot kamay, salamat sa ang gawain lamang ng humerus at ang glenoid lukab ay ginawa magagamit lamang sa siyamnapung degrees. Pagkatapos ang galaw ay nagsisimula upang matulungan ang blade, laban sa kung saan ang diversion ay nadagdagan ng hanggang sa 180 degrees.

Hindi lamang mga problema sa mga kalamnan at tendons sa lugar humantong sa destabilization ng estado ng itaas na sanga. Maaari silang maging sanhi ng dibdib kirat o karamdaman sa gulugod. Samakatuwid, ito ay mahalaga na maging matulungin sa kanilang sariling kalusugan at sa nakaraan upang bigyang-pansin ang mga umuusbong na mga sintomas. Pagkatapos ay hindi namin magagawang upang mapanatili ang malusog at buhay na buhay na kilusan para sa buhay.

Sakit at anatomya ng ang balikat joint, isang MRI

Kapag balikat sakit ito ay kinakailangan upang makita ang isang espesyalista sa tamang diagnosis. Bone kalusugan ay makakatulong upang malaman ang X-ray. Soft tissue at kartilago ay nag-aral pagkatapos ng ultrasound. Isang mahusay at ligtas na paraan ay isang MRI. Anatomy ng balikat magkasanib na maaaring matingnan at gamit arthroscopy, na kung saan, bukod diagnostic, din itinuturing ng mga pasyente.

Isaalang-alang ang mga pinaka-karaniwang sakit.

bursitis

Ang sakit ay diagnosed na may pamamaga ng Bursa ng twisting ang magkasanib na balikat. Anatomy sa bahagi na ito ay napaka-complex. Kadalasan pagkawala ay nangyayari sa pagitan ng mga buto at litid. Tampok bursitis ng balikat magkasanib na ay na ang bursa ay hindi Nakipag-ugnayan sa kanyang cavity.

Ang mga dahilan ng bursitis ay maaaring maging kasing trauma at impeksiyon, at labis na naglo-load sa joints ng mga atleta at mga manggagawa ay nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa.

Humeroscapular periartroz, o periarthritis

Ito rin ay isang madalas na kalagayan ng sakit sa balikat area. Kabilang dito ang isang grupo ng mga sumusunod na sakit.

• Osteochondrosis bubuo sa cervical spine. Sakit nagpalawak sa pamamagitan ng mga ugat at ipinapasa sa brachial sistema ng mga ugat. Pagkatapos ay ang tinatawag na pagbuo plexitis. Ang paraan ng paggamot ay pinili depende sa kalagayan ng mga ugat at intervertebral discs.
• Subacromial impingement - isang syndrome nailalarawan sa pamamagitan ng compression ng rotators balikat, na kung saan extend sa pagitan ng ulo at ang paypay appendage. channel ay maaaring kinatas o nasugatan. Pagkatapos ang tao ay huwag mag-sakit, lalo na sa gabi. Hindi siya maaaring hindi nagsasabi ng totoo sa balikat, yumuko ang mga braso at tumatagal sa kanya sa isang tabi. Sa paggamot ng anti-namumula mga ahente ay pinili at itinalaga physiotherapy. Ointments, massage, compresses, at himnastiko. at din na nakatalaga sa surgery kung kinakailangan.
• cuff luslos ay nangyayari bilang isang resulta ng trauma, compression o lumalawak. Litid frays. Balikat ay nagsisimula sa sakit, at sakit ay nagbibigay sa kamay, na kung saan ay kung bakit ito ay imposible upang yumuko at hilahin. Sa break na operasyon ay kinakailangan, kung saan tendons ay sewn sa pamamagitan arthroscopy. Sa kasong ito, ang pangunahing bagay - huwag makaligtaan ang pinakamahusay na oras, ang resulta ay magiging mas mahusay kaysa sa dati upang linawin ang problema at ayusin.
• Kapag ang pamamaga ng magkasanib na kapsula na may sticks upang mag-diagnose adhesive capsulitis. Ang pasyente ay mas mababa magagawang upang ilipat ang kanyang braso. Kung hindi ginanap sa arthroscopic surgery, ang tanging pagpipilian para sa kinabukasan ng kadaliang mapakilos ay babalik prosthetics.
• Dahil sa talamak na strain kalamnan at tendons sa ilalim ng paypay, pati na rin sa pinsala syndrome bubuo ng isang "frozen balikat." Kasabay nito naramdaman ang sakit at ang mga limitasyon o ang kawalan ng kakayahan upang kumuha ng kanyang mga kamay out. Upang i-save ang mga pasyente mula sa paghihirap, tabasin ang mga apektadong lugar na pampamanhid.
• Dahil nasira pinsala cartilage ay maaaring mangyari at ang kanyang lip puwang. Recovery ay posible sa tulong ng arthroscopy.

prosthetics

Upang palitan ang mga nawasak sa pamamagitan ng trauma o sakit sa ibabaw ng prosthetic magkasanib na balikat. acetabulum anatomya ay mananatiling buo. Magtatag ng isang artipisyal na ipunla lamang sa mga kaso kung saan hindi epektibo ang ibang mga paraan ng paggamot.

Kaya, ito ay nagiging ang tanging solusyon pagkatapos ng bali, kapag ang anatomya ng ang balikat joint at balikat kalamnan hindi na maibabalik at ang metal clip pinatunayan walang saysay.

Ito ay nangangailangan ng prosthesis din tumatakbo yugto ng osteoarthritis. kartilago pinsala sinamahan ng sakit, langutngot at paghihigpit sa kilusan. Ang mga pasyente ay naging walang magawa. Kasabay nito restores ang prosthetic dako, at ang mga tao ay makakakuha ng alisan ng mga sakit.

Ang parehong naaangkop sa makapinsala sa mga kalamnan pampainog punyos. Kung sa simula ng sakit ng isang epektibong paggamot ay arthroscopy, at pagkatapos ay sa ibang pagkakataon, na agad na bersyon, ito ay walang magagawa. Samakatuwid i-install ang implant.

Gayundin mapanganib malubhang sakit tulad ng rheumatoid sakit sa buto. ang joint ibabaw pagbagsak, ang pampainog punyos kalamnan at iba pang mga malambot na tisyu ay napinsala, naramdaman malubhang sakit at limitadong paggalaw at dahan-dahan ay humantong sa immobilization.

Anuman ang pagmamanipula ng mga joints ay hindi natupad, matapos na kung ang kamay kinakailangang naayos na may isang dupil, bendahe o dressing. Upang paggana ng itaas na sanga ay bumalik sa normal, ito na isinasagawa ng isang komprehensibong paggamot, nagpapahiwatig ng iba't-ibang mga hakbang ng pagbabagong-tatag. Kabilang dito ang mga espesyal na pagsasanay, massage at physiotherapy.