Heart pacemaker: contraindications. Mga patnubay para sa mga pasyente na may isang pacemaker

Cardiovascular sakit ay ang pinaka-karaniwang sa mundo. Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan ng hindi tamang paggamot ng Alta-presyon. Bumuo ng isang stroke o atake sa puso, na kung saan ay may isang mataas na rate ng dami ng namamatay.

Sa kaganapan ng naturang kahila-hilakbot na kahihinatnan hindi ang huling papel na nilalaro ng arrhythmia. Maling asynchronous pag-urong ng kalamnan puso hindi lamang ang mga resulta sa isang pagbawas sa supply ng dugo sa mahahalagang organo, ngunit din stimulates ang pagbuo ng clots dugo. Mga pasyente na may malubhang anyo ng arrhythmia ay karaniwang ginagamot sa isang iba't ibang mga gamot, ngunit sapat na mahusay at maaasahang sagisag ng kaping ay isang pacemaker. Ang anumang modernong kardyolohiya center sa Russia ay nagsasagawa ng operasyon sa pag-install nito.

Ano ang isang pacemaker

pacemaker ay isang elektronikong aparato na ay dinisenyo para sa pagsubaybay at pagwawasto ng puso. Ang instrumento mismo ay binubuo ng maginoo baterya, at ang ilang mga electrodes, na kung saan ay itinustos sa kalamnan ng puso. Ang kakanyahan ng pacemaker ay upang makilala ang mga arrhythmias at pagwawasto nito dahil sa mga de-koryenteng signal na maabot ang puso. Electromagnetic nagpapawalang-bisa epekto sa puso kalamnan at nagiging sanhi ng isang "lumipat" upang itama ang maling ritmo. Samakatuwid, upang epektibong puksain ang mapanganib na arrhythmia ay magse-set sa puso peysmeyker. Contraindications sa pagtatanim absent.

Anong mga uri ng pacemaker

Paghihiwalay device na batay sa bilang ng mga kamara ng puso, na kung saan ay angkop para sa mga electrodes aparato. Samakatuwid, halos araw para puso siruhano ay mag-aalok sa iyo isa-, dalawa- o tatlong-silid pacemaker. nakakita Litrato sumasalamin sa single-silid aparato, na kung saan ay may lamang ng isang elektrod. Ito ay karaniwang matatagpuan sa ventricle. Ang ganitong mga modelo ay halos hindi na ginagamit ngayon, dahil sa limitadong hanay ng mga de-kuryenteng singil. Dalawang-chambered aparato pagkakaroon ng isang elektrod sa atrium, at isa pa - sa mga ventricle, na nagbibigay ng parehong mga mas mahusay na pagsubaybay at pagwawasto ng puso. Ang nasabing mga aparato ay ginagamit mas madalas. Ang tatlong-silid pacemaker ay may tatlong mga electrodes, at isa sa mga ito ay maaaring kumilos bilang isang defibrillator, na kung saan ay lalong kanais-nais para sa mga pasyente na may atrial fibrillation o ventricular. Ang halaga ay depende sa pagpepresyo ng patakaran ng pacemaker tagagawa at medikal institusyon.

Kapag-install ng pacemaker

Pagtatanim ng isang pacemaker ay naglalayong ibalik ang normal na ritmo. Upang labanan laban bradi- tachyarrhythmias at heart pacemaker naka-install. Ang operasyon ay naaangkop lamang sa kaso ng ilang mga uri ng arrhythmia. Sa partikular, ang isang grupo na tinutukoy bradyarrhythmias bradycardia pulse na may isang dalas ng mas mababa sa 40 beats bawat minuto, syndrome Morgagni-Edemsa-Stokes, AV-blockade II-III na antas, kumpleto ang bumangkulong, sakit sinus sindrom, at carotid sinus. Morgagni-Edemsa-Stokes sindrom ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkawala ng malay, seizures, dahil sa makumpleto AV-block. Tulad ng para sa tachyarrhythmias, ang mga indications ay atrial fibrillation at arrhythmia ay nauugnay sa fiznagruzki.

Center ng modernong kardyolohiya maaaring mag-alok upang magtatag ng pacemaker sa isang pansamantalang o permanenteng batayan. Temporary pagtatanim aparato ay bihirang ginagamit at naghahain para sa pagwawasto ng mga tiyak na mga uri ng arrhythmias (hal masilakbo tachyarrhythmia).

Ang pacemaker ng puso, contraindications

Pag-install ng pacemaker ay walang contraindications. Ang tanging caveat ay ang bisa ng ang pag-install ng aparato, depende sa haba ng buhay ng mga pasyente na may arrhythmia at mga form ng para puso arrhythmia. Bago pagtatanim ng isang pacemaker pasyente ay dapat sumailalim sa Holter pagsubaybay. Ito ay buong magdamag surveillance at pagtatasa ng heart rate at ritmo na nagbibigay-daan sa iyo upang makahanap at kapag arrhythmia pinakamadalas na nangyayari ito.

Tulad ay ang pagpapatakbo ng pagtatanim pacemaker

Ang operasyon ay itinuturing na Nagnais ng pinakamababang nagsasalakay, tulad ng ito ay ginawa sa labas ng mga maliliit na incisions. Una, ang siruhano pagsingit ng isang sunda sa subclavian ugat at sa ilalim ng kontrol ng X-ray ay nagtatakda ng electrodes sa ninanais na rehiyon ng puso. Matapos ang pagpapakilala ng mga sensor binuo sa isang kahon sa projection ng pectoralis major kalamnan na naka-install ng isang pacemaker ng puso. Ang operasyon ay nagtatapos sa ang pagpapataw ng ilang stitches sa balat.

Pagkatapos noon, ang aparato ay nagsisimula upang gumana at bumubuo ng pulses depende sa rate ng katumpakan. I-minimize ang panganib ng arrhythmias ay pacemaker ng puso, na kung saan ay walang contraindications.

Paraan ng buhay ng mga pasyente pagkatapos ng pagtitistis

Ang buhay ng pacemaker nagpatupad ang ilang mga paghihigpit sa mga pasyente na, bagaman ang mga ito ay hindi seryoso, gayunpaman, ay mahalaga para sa tama at tuloy-tuloy na operasyon ng ang aparato.

Una sa lahat, dapat itong remembered tungkol sa mga pamamaraan ng pagsusuri ng katawan, ang mga prinsipyo ng kung saan ay batay sa mga pagkilos ng electromagnetic field o kasalukuyang. Ito ay inirerekumenda na gumamit ng isang CT scan o ultrasound sa isang pasyente na may isang puso peysmeyker. Contraindications nauugnay magnetic resonance imaging at panlabas defibrillation, at lithotripsy radiotherapy. Kapag echocardiography ay dapat abisuhan ang doktor tungkol sa mga naka-install na aparato, dahil ang isang direktang hit ay maaaring maging sanhi ng pagkaputol.

Ang bawat pasyente ay ibinigay sa isang partikular na pasyente dokumento sheet, na kung saan ay implanted pacemaker. Ang dokumentong ito ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa mga modelo ng itinatag patakaran ng pamahalaan, pagtatanim petsa at tinatayang oras ng baterya kapalit. Para sa mga taong naglalakbay sa ibang bansa, tulad ng dokumentasyon ay kinakailangan kapag ang pagpasa sa customs control sa paliparan.

Fiznagruzok dosis ay dapat na unti-unti ngunit regular. Sa panahon ng unang buwan ng ang inirerekumendang liwanag gawaing-bahay, umaga malinis gymnastics, maikling paglalakad sa sariwang hangin. Kasunod nang paunti-unti ang pagtaas mode upang taasan ang tolerance sa stress. Kung ang mga pasyente bago ang operasyon ay nakikibahagi sa swimming o tennis, ay humigit-kumulang anim na buwan, siya ay maaaring dahan-dahan mabawi ang kanyang antas ng pagtatrabaho. Kasabay nito, siguraduhin na subaybayan ang mga rate ng puso at presyon ng dugo. Kung napansin mo ang mga pagkaantala, igsi sa paghinga, pagkahilo at pangkalahatang kahinaan - sumangguni sa iyong manggagamot.

Postoperative sugat at nanonood ng kanyang

Ang pinaka-kritikal na panahon ay ang unang 7 araw matapos ang operasyon. ito
Ito ay lalo na nababahala sa estado ng post-manggawa sugat. Ang unang 5-7 araw ang mga pasyente ay nasa ospital upang masubaybayan ang pagganap ng mga de-koryenteng stimulator. Araw-araw gaganapin pagbebenda at sugat toilet. Sutures ay dahil sa ika-6 - ika-7 araw. Pagkatapos ng pag-alis ng sutures 7 araw pa ang mga pasyente ay dapat limitahan ang pag-load sa itaas na mahigpit na pangangailangan sa pamamagitan ng paglalagay ng isang nakatanim na aparatong. Ang ganitong gawain ay natupad sa pagkakasunud-sunod upang lumikha ng isang mature galos, na maaaring makatiis ang karaniwang trabaho.

diyeta

Para sa mga pasyente na ibinigay ng isang diyeta pagkain, tulad ng sa atherosclerosis. Diet number 10 Inirerekomenda ng paglilimita taba ng hayop at pinapalitan ang mga ito para kuwadro gulay (mirasol, linseed, olive), isang diyeta na ay enriched na may fiber at protina ng halaman pinanggalingan. Ito ay hindi kanais-nais na gumamit ng mga rich sabaw, maalat meats at isda, limitahan ang harina na pagkain. Dapat mo ring limitahan ang reception ng kape, malakas na tsaa, dahil ang mga inumin stimulants ng nervous system at maaaring makapukaw ng arrhythmia. Para sa tamang pagpili ng pagkain ay dapat humingi ng tulong ng isang dietitian o, Bilang kahalili, upang ibukod ang ganap na ipinagbabawal na pagkain.

medikal na eksaminasyon

Sa kondisyon na hindi mo na kailangang anumang mga reklamo, ang unang medikal na pagsusuri ay dapat na natupad sa isang buwan. Medical Officer ay siyang naglalagay sa mga pagsubok ng dugo, ECG at pagkakulta, na kung saan ay ang mga pangunahing mga survey. Sa hinaharap, dapat mong bisitahin ang isang doktor sa 3 buwan at pagkatapos ay bawat anim na buwan 1. Ang nasabing pagbisita ay kinakailangan at magbibigay-daan sa mas mahusay na kontrol ng trabaho ng isang pacemaker at ang iyong puso kalamnan.