Endodontic therapy ng mga ngipin. yugto endodontic

Human ngipin nangangailangan ng espesyal na pangangalaga sa kabuuan ng kanilang buhay. Dahil sa kanilang kalagayan ay depende sa kalusugan ng ating mga laman-loob, lalo na ang bituka. Sila ay maaaring parehong panatilihin sa amin mula sa impeksiyon at ay hotbeds ng mga ito. Espesyal na kakulangan sa ginhawa Dinadala tayo nito sa aching ngipin. Nararamdaman namin ang sakit sa slightest contact na may ito mainit o malamig na pagkain, matamis o maalat. Kailan magsisimula ang sakit sa ngipin, dapat mong agad na makipag-ugnayan sa isang espesyalista, dentista, tulad ng nakikita sintomas ay maaaring nagpapahiwatig ng isang advanced na yugto ng sakit sa loob ng ngipin. Sa kasong ito, ang mga espesyal na therapy, isa rito ay endodontic paggamot.

Sangay ng pagpapagaling ng mga ngipin - endodontics

Endodontics - ito lugar ng preventive dentistry, na nakatutok sa sa paggamot ng nagpapaalab sakit ng ngipin sapal at ang tisiyu na nakapaligid sa ugat tugatog - periodontal. Ang terminong "root canal treatment" ay nagmula sa dalawang salita: "endo" ay nangangahulugang "loob" at "odonto" - "ngipin".

Ano ang endodontic paggamot?

Endodontic paggamot - ay isang hanay ng mga sunud-sunod na yugto ng paggamot, naglalayong pagpepreserba ng ngipin. Sa kaganapan ng naturang karaniwang karies komplikasyon tulad ng pulpitis o periodontitis, na kinakailangan upang gumana nang direkta sa loob ng ngipin. Ang pagiging kumplikado ng paggamot na ito ay na ang panloob na lakas ng tunog ng mga ngipin ay maaaring maging lubhang maliit na clearance ugat kanal ay madalas kaya makitid na ito ay mahirap kahit na detect. Kung ang mga ugat ay hindi tuwid at tagilid ang ngipin, bibig pagbubukas para sa anumang kadahilanan ay limitado, endodontics nagiging magaling na pamimiloto sa modernong pagpapagaling ng mga ngipin. Nangangailangan ito ng dentista malawak na karanasan at intuwisyon, at pag-aari ng isang iba't ibang mga high-tech na paraan ng diyagnosis at paggamot.

Endodontic paggamot ng mga ngipin - indications

mga indications para sa paggamot na ito:

1. Lahat ng uri ng pulpitis, ay hindi napapailalim sa biological, konserbatibo paggamot.
2. Talamak at talamak periodontitis.
3. Ang pangangailangan para sa retreatment dati na isinasagawa pagkatapos ng endodontic paggamot.
4. Inihahanda ang mga ngipin para sa prosthetics copings.
5. Paghahanda para sa prosthetic crowns mangailangan ng malaking Sanding matigas na ngipin tisiyu (kabilang ang may makabuluhang slope o nagpo-promote ng ngipin ng panga).
6. Endodontic paggamot ipinapakita rin sa paghahanda para sa intracanal ngipin pagpaputi.
7. Paggamot ng ngipin bali, na kung saan ang humantong sa pinsala sa katawan ng kalamnan o ang kanyang kamatayan.

Mayroon bang anumang contraindications sa pamamaraang ito?

Contraindications sa endodontic root canal treatment ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: absolute at kamag-anak.

Absolute contraindications:

• periodontal sakit, na kung saan ay hindi nagpapahintulot upang i-save ang mga ngipin;
• kung ang ngipin ay na aalisin para sa ibang dahilan (mga karagdagang manggagawa sa maling lokasyon sa paglaki ng mga ngipin o orthodontic treatment upang maging sa napipintong pag-alis ng ngipin para sa orthodontic indications, at iba pa);
• paayon pagkabali ng mga ngipin ugat ;
• pagkakaroon ng mga cysts hindi napapailalim sa konserbatibo o kirurhiko paggamot ng isang pagbubuo nito sa root ng ngipin rehiyon (osteomyelitis, oncology, etc ..);
• malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente bilang kontraindikasyon sa naturang pagmamanipula ng endodontic paggamot channels.

Kamag-anak contraindications:

• makabuluhang kurbada ng root canal;
• Root kanal sagabal (walang clearance, ang pagkakaroon ng mga hard-pagpuno materyal);
• presence sa lumen ng root canal ibang mga bagay, tulad ng mga fragment ng mga kasangkapan;
• perforating ang ugat pader;
• kasalungat ng mga pasyente, ang kanyang unwillingness upang tratuhin ang ngipin ko.

Ang layunin pursued sa pamamagitan ng mga doktor sa panahon ng pagmamanipula na ito

Ang mga hamon nakaharap sa dentista kapag siya nagtatagal endodontic root canal treatment ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na lugar:

1. Payat na ginagamit mga kasangkapan at mga materyales.
2. Paghihiwalay ng mga pasyente ng ngipin mula sa laway panahon ng operasyon.
3. Kalidad bahagyang o kumpletong pagtanggal ng inflamed sapal o matanggal ang kanyang pagbagsak.
4. Ang labanan laban sa pathogenic microorganisms sa loob ng ngipin at sa root tugatog.
5. Kalidad at ligtas na paglawak ng root canal.
6. Buong root canal pagpuno sa lahat ng kanilang lakas ng tunog, pansamantala o permanente.
7. Marka ng kontrol ng paggamot sa lahat ng mga phase nito.

Paghahanda para sa naturang treatment

kinakailangan upang magsagawa ng isang buong pagsusuri sa paghahanda para sa endodontic canal treatment: diyagnosis at planuhin ang nalalapit na yugto ng interbensyon. Ito ay ipinag-uutos na pag-aralan ang mga paunang mga X-ray. Ang impormasyon na natanggap ay dapat na lucidly conveyed sa mga pasyente. Sa sandaling ito ay magiging maliwanag sa lahat ng mga mahalagang sandali ng nalalapit na paggamot, ang mga pasyente ay naka-sign na isip na pagpayag ng dokumento.

Mahalaga rin upang matiyak na in advance na walang mga contraindications para sa mga pasyente sa iba't-ibang yugto ng nalalapit na paggamot, lalo na para sa pamamahala ng sakit na humahawak. Sa kawalan ng maaasahang impormasyon tungkol sa kawalan ng allergy na anesthetics ay kinakailangan upang magsagawa ng mga pagsusuri ng allergy, sumangguni ang mga pasyente sa isang doktor, allergist.

Paano gumagana ang endodontic paggamot?

Paggamot na isinasagawa sa loob ng ngipin, ay dapat na natupad ng eksklusibo sa pamamagitan ng mga doktor na naka-tangap specialized training, nakumpirma na sa pamamagitan ng mga kaugnay na sertipiko. Kapag pumipili ng isang paraan ng kawalan ng pakiramdam doktor ay obligado upang piliin ang mga pinaka-epektibong gamot, nang isinasaalang-alang ang mga posibleng mga tampok ng mga pasyente - ang pagkakaroon ng pagbubuntis o sakit ng cardiovascular system, allergy sa mga tiyak na gamot at higit pa.

Sa panahon ng paggamot, ang mga manggagamot ay patuloy na sinusubaybayan ang pangkalahatang kalusugan ng mga pasyente, dapat itong maging handa sa anumang oras upang gambalain ang pangunahing paggamot para sa emergency kaluwagan.

Ito ay napakahalaga sa panahon ng paggamot na gamitin ang karagdagang mga pamamaraan ng diagnosis at therapy. Application X- o tugatog tagahanap ay nagbibigay-daan tumpak na proseso ng root kanal, pagliit ng ang panganib ng pinsala sa katawan ugat pader at tisiyu sa paligid ng mga dulo ng mga ugat, ilalim-o pereplombirovaniya channels at iba pa.

Ito ay ipinag-uutos sa mga pasyente ng babala tungkol sa posibilidad ng iba't-ibang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng paggamot. Ito ay kanais-nais na linawin ang data na ibinigay bago ang pamamaraan, makakatulong ito sa mga pasyente na magdesisyon kung ang interbensyon at makapagbigay ng higit pang tiwala sa mga aksyon ng doktor.

yugto ng paggamot

Ang lahat ng mga yugto ng endodontic paggamot ay maaaring nahahati sa tatlong hakbang:

1. Paghahanda ng access sa root canal. Sa yugtong ito ng kawalan ng pakiramdam, ang lahat nonviable tissue excision lukab, antiseptiko pinigilang pare-pareho.
2. Paggawa sa ugat kanal, upang ihanda sila para sa isang permanenteng sealing. Ang manggagamot ang input sa root canal, nag-aalis ng kanilang mga nilalaman, kabilang ang mga nakakahawang layer mula sa pader, ay nagdaragdag clearance channels para sa posibleng karagdagang sealing. Ang pare-pareho ang presence ng isang antiseptiko solusyon sa lumen ng root canal sa panahon endodontic paggamot, palaging!
3. Pagkatapos washing at pag-aalis ng pamamaga iba't-ibang mga contaminants mong tatakan ang mga root canal. Paraan ng pagpuno ay depende sa diyagnosis at mga kwalipikasyon sa doktor. Sa sandaling makumpleto ng pagkontrol ng isang X-ray ay dapat na tapos na. Pinili pamamaraan sa karagdagang pagbawi ng mga panlabas na bahagi ng ngipin ay higit pang tinalakay sa mga pasyente.

paggamot ng periodontitis

Endodontic paggamot ng periodontitis ay nagsasangkot ng isa pang yugto - zaapikalnuyu therapy. Matapos ang paghahanda ng ugat kanal fillings sa kanila upang Pansamantalang maiimbak gamot, bahagyang output ng apikal hole, maaari epektibong labanan ang impeksiyon. Ang pinaka-karaniwang ginagamit para sa paghahanda layunin batay sa calcium hydroxide.

Sa kaso ng mga komplikasyon ng periodontal pamamaga sa pagbuo ng granulomas o cysts pag-embed ng mga bawal na gamot ay maaaring paulit-ulit. Kung kinakailangan, bilang karagdagan sa mga endodontic paggamot ay ginanap sa kirurhiko pagtanggal ng tugatog at ang kato wall.

Komplikasyon sa pagmamanipula

Ang pinaka-madalas na mga komplikasyon sa endodontic paggamot sumusunod:

1. Fracture ng tool sa root canal lumen.
2. Pagbubutas ng ugat pader.
3. Nondetection karagdagang root canal.
4. Hindi sapat na pagpasa ng root canal.
5. Nedoplombirovka root canal o pag-alis ng labis na pagpuno materyal na hindi sakop ng root.
6. Hindi kumpleto pagpuno ng root canal lumen, na humahantong sa resorption ng ugat pasta.
7. Ang anyo ng sakit at / o pamamaga pagkatapos ng paggamot.

Kapag reklamo o sa kaso ng pag-detect ng mga komplikasyon endodontic paggamot ay ipinahiwatig naulit. Ang warranty panahon na tinukoy sa kontrata, retreatment ay libre. Paulit-ulit na paggamot ay maaaring natupad sa buong o sa bahagi, na may pereplombirovaniem lang ang mga channels kung saan abnormality nakita.